Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №340726

Что вас беспокоит?

Исследование мозга

Здравствуйте, ранее мучала глазная боль при выпитом алкоголе. Сходил в офтальмологу поставил диагноз, ангеопатия сетчатки. Решил сделать рентген головного мозга и вот результат: 1. Вены и венозные Минусы головного мозга-МР признаки снижения калибра гипоплазии левых поперечного синуса, сигмовидного синуса, внутренней яремной вены. 2. Головной мозг-МР признаки единичных супратенториальных очагов, предположительно сосудистого генеза, нерезко выраженного расширения базальных цистерн головного мозга, низкого стояния миндалин мозжечка, изменений по типу Fazekas I; снижения высоты гипофиза, кистозной трансформации эпифиза. 3. Артерии головного мозга-МР признаки варианта строения Виллизиева круга (см.), снижения тонуса стенок артерий головного мозга; гипоплазии левой позвоночной артерии. Что это все значит?

9 Ноября 2020·Просмотров: 576·Рушан, Москва

Здравствуйте, по поводу результата МРТ, есть очаги сосудистого генеза , они образуются изща хронического недостатка кровообращения в головном мозге, чаще всего это бывает при гипертонии и атеросклерозе . Вам нужен контроль АД и сдать липидограмму.
Киста шишковидной железы это образование врождённое, незначимое и считается случайной находкой. Гипоплазия позвоночной артерии бывает и в норме .
Тут желательно посмотреть кровоток, сдедать УЗИ сосудов головы и шеи.

Екатерина, гипертонию исключаю, я часто мерю давление, мое постоянное давление в среднем 110 на 70. А что такое fazekas I

это стадия изменений, это для врачей, чисто анатомическое

Екатерина, по холестерину кстати у меня тоже все в норме, общий в норме-4.6. плохой холестерин тоже в норме. Только хороший холестерин не в норме

Здравствуйте. Критичных изменений по МРТ нет, сосудистые очаги появляются порой и вовсе при состоянии полного здоровья, это как участочек шрамика небольшого, единичные иочаги не страшны, по Фазекаш - так определяют эти изменения в белом веществе мозга. Снижение калибра поперечных синусов, внутренней яремной вены, низкое стояние миндалин мозжечка, вариант строения Виллизиева круга - всё это не патологии, а анатомическая особенность строения, не опасны.
Кистозная трансформация эпифиза - как врожденный вариант чаще встречается - изначально киста эпифиза была, так и с возрастом из-за гормональных изменений такое бывает, это состояние не опасно, но в данной связи я бы рекомендовала сдать кровь на пролактин (гормон гипофиза), бывают некоторые его сдвиги что может провоцировать головную боль.

Яна, пролактин сдан, он повышен

Что по данному факту предприняли? Эндокринологу показывались? Что-то Вам назначили? Когда последний контроль пролактина был?

Яна, я на прошлой неделе сдавал, повышен, я пью таблетку эглонил и врач сказал скорее всего из за него. Там в аннотации есть парочка. Она контрольный анализ назначила на декабрь м УЗИ щитовидки

Может Эглонил давать, но все же в первую очередь считаю именно с пролактином нужно разбираться. А препарат понижающий пролактин Вам не рекомендовали?

Яна, сказали после повторной сдачи анализа будут исходит.

Хорошо, это тоже верная тактика.
Пока принимайте при болях ситуационно Новиган 1 таб ( не более 3 таблеток в сутки).

Яна, эти очаги как то укарачивают жизнь? И вообще выпивать можно?

Нет, эти очаги никак не влияют, это уже завершившийся процесс, как небольшие шрамы, они единичны и не опасны. Выпивать можно, главное в меру )

Яна, последний вопрос, из-за чего это могло появится, некоторые врачи пишут из-за атеросклероза или АД, у меня холестерин в норме, АД чуток пониженный даже, 110 на 70 все время. Единственное есть протрузии на шейном позвоночнике. И гипоплазия позвоночной артерии

Принятый ответ

В большинстве случаев и вовсе не удаётся выявить, случайно обнаруживается пара таких очагов у вполне здоровых людей, без хронических заболеваний. Могло появиться хоть когда, даже в детстве, при рождении из-за небольшой гипоксии, спонтанно. Главное что у Вас нет факторов риска.

Здравствуйте! По МРТ причин именно боли в глазах нет. Опишите подробнее, сейчас голова болит в затылке или вокруг глаза?

Наталья, затылок не болит, вокруг глаза иногда бывает, но скорее всего в глазу боль, мне поставил офтальмолог ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сама по себе не должна давать боль. Может быть снижение зрения. Чаще болит, если повышено внутриглазное давление. Окулист его измерял?
На фоне боли есть покраснение глаза, слезотечение, а когда не болит все исчезает?

Наталья, внутриглазное давление в норме, врачу вообще сказал все в норме помимо ангиопатия сетчатки. Бывает глаз зудит и слезиться. Но зрение хорошее

Есть такие виды боли, как тригеминальная вегетативная дисфункция (включает несколько видов). При всех есть боль в глазу, покраснение или/и слезотечение. Обычными обезболивающими не устраняются. По шкале от 1 бала до 10 (где 1 не болит, 10 невыносимая нестерпимая боль) на сколько болит?

Наталья, примерно на 5 балов

При приступе боли можно принимать Индометацин 25 мг в 1 таблетке (можно принять сразу 4 таблетки) + Омез 20 мг за 30 мин до еды 1 табл (прикрыть желудок). Именно Индометацин помогает при таких болях (другие обезболивающие и противовоспалительные нет).

Наталья, врач в поликлинике мне прописала , Кавинтон, Мексидол и пикамилон, и говорит теперь всю жизнь 2 раза в год принимать их

Из перечисленных препаратов ни один не уберет головную боль

Ничего критичного нет, очаги сосудистого генеза, все остальное анатомичнские особенности строения, вариант нормы. Киста эптфиза, э о просто находка. Клиники не даёт. Какие жалобы на данный момент?

Светлана, боль в глазу но всегда, при смене положения на пару секунд годовая чегунная становится

Вся голова или половина?

Светлана, как правило та сторона где глаз болит, но не ярко выраженная богь

Это похоже на прозаполгию. Попробуйте такую схему лечения. Таб. Ибуклин 1таб 2раза 10 дней таб. Нейромультивит 1 др 3 раза 10 дней таб. Карбомазепин200 мг на ночь. 10 дней.

Добрый день! Имеются некоторые аномалии развития - нмзко расположенные миндалины мозжечка, аномалии развития мозговых синусов и виллизиева круга.
А так же очаги, характерные для дисциркуляторной энцефалопатии - необходим контроль давления и холестерина.
Кистовидные изменения гипофиза могут быть как врожденные, так и приобретенные в результате тяжелых травм или воспалительных процессов головного мозга
Десятки тысяч людей спокойно живут с такими изменениями даже рне подозревая об этом, пока не сделают МРТ.
Лечение симптоматическое, при болях принять ксифокам 4 - 8 мг, следить за давлением и холестерином, периодически проводить курсы ноотропов и сосудистых препаратов..

Светлана, от чего могли появится эти очаги, я могу выпивать?

Эти очаги могли появиться за счет нарушения мозгового кровообращения из за повышенного артериального давления, холестерина или в связи с Вашей аномалией сосудов.\
Употребление алкоголя в больших колличествах крайне нежелательна, можно лишь изредка бокал сухого вина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.