Витамин Д и ферритин

Полина Муратова7 Июля 2025

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов:
1. Витамин Д - дефицита и недостаточности нет, но близко к нижней границе.
Для профилактики врачами обычно рекомендуется принимать витамин Д, например, Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

2. Ферритин - низкий, есть латентный (скрытый дефицит железа), Ферритин должен быть выше 30нг/мл.
В таких случаях врачи обычно рекомендуют принимать лекарственные препараты железа не менее 2-3 месяцев под контролем уровня ферритина.
Например, Сорбифер, назначается по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 2 месяца (утром 1 ампула и 1 в обед/вечер), мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем отменить железо на 14 дней и сдать ферритин, все под контролем очного лечащего врача. При Необходимости курс лечения будет продлен.

Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных рекомендуется принимать железо в течение 10 дней по 1т/ампуле 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Ольга Ивашина7 Июля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Ферритин менее 30 говорит о дефиците железа. В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день или через день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, принимать минимум 3 месяца, затем проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 40. Также рекомендуется увеличить употребление мяса, печени, рыбы, овощей и фруктов.

Витамин Д у нижней границы нормы, при этом обычно назначают приём витамина Д в стандартной дозе 1000 - 2000 МЕ в день, по утрам, во время еды, длительно.

Рекомендуется дополнительно сдать общий анализ крови, что видеть уровень гемоглобина.

Анна Солтыс7 Июля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Дефицита витамина Д нет. Для профилактики дефицита на этапе планирования беременности может назначаться витамин д в дозировке 600-1000 ме.

Анастасия Степашкина7 Июля 2025

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Витамин Д здоровым людям достаточно принимать 500-1000 МЕ по утрам в завтрак.

Инна Каплиева10 Июля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дефицита витамина Д не выявлено.
В таких случаях рекомендуют принимать профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли) принимать длительно. Хорошо подходит аквадетрим или вигантол.
Принимать витамин Д утром натощак не рекомендуется, так как он плохо усваивается в таком состоянии.
Лучше принимать витамин Д во время приёма пищи, особенно если она содержит жиры (например, кисломолочные продукты, яйца, сливочное масло, мясо, рыба, оливковое масло, орехи, семечки), в этом случае витамин растворяется и усваивается практически полностью.

Ферритин немного снижен. С целью устранения дефицита железа рекомендуют принимать сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день в течении 1-2 месяцев, затем контроль общего анализа крови и уровня ферритина.