Что вас беспокоит?

Увеличение экстрасистолии, НЖТ.

Здравствуйте! Весь месяц был очень сильный стресс. Неделю назад я стала замечать, что появились очень сильные экстрасистолии. Ходила так почти неделю, вызывала скорую, но перед их приездом ЭКГ показала синусовый ритм. Спустя 1,5 часа ритм сбился опять. Записалась к кардиологу, перед этим, естественно, нервничала, так как эти перевороты в сердце уже надоели. По ощущениям сердце билось неравномерно, думала, что началась фибрилляция. Сделав ЭКГ, был поставлен диагноз НЖТ, пульс 110-120, пробы не помогли купировать приступ. Отправив меня домой, сказали, что нужно пропить ритмонорм (пропанорм) и что этот сбой возможно из-за нервов, а если не поможет и будут срывы, то тогда делать РЧА. Подскажите, действительно ли при стрессе такое возможно? У меня на всех холтерах никогда не было больше 50 экстрасистол, и все они преимущественно наджелудочковые, даже пробежек НЖТ никогда не ловили, УЗИ сердца тоже нормальное, имеется только аневризма межпредсердной перегородки.

-
27 лет
8 Июля 2025·Просмотров: 113·Рина

Принятый ответ

Здравствуйте, Рина,не переживайте, наджелудочковая тахикардия поставлена по данной экг? Если да , то не соглашусь, здесь обычная синусовая тахикардия, если все это усугубилось после стрессов, в подобных случаях назначаются успокоительные препараты курсами

Гульнара Рафиковна, да ,по этой экг, которая широкая. На 2 фотографии

там синусовый ритм

Принятый ответ

Здравствуйте!
Смотрите, на ЭКГ, что вы прикрепили, нет никакой нжт, это просто синусовая тахикардия, которая не требует терапии таким серьёзным препаратом, а уж тем более лечения при помощи рча!
Скажите, ферритин, гормоны щитовидной железы проверяли?

Алена Германовна, на 2 экг тоже? Просто на 1 сказал синусовый ритм, а на 2 НЖТ. Сейчас оставила только 2 ЭКГ.

Я посмотрела обе плёнки, там везде синусовый ритм. Абсолютно точно

Алена Германовна, щитовидку не сдавала, планирую завтра идти. Общий анализ крови в норме, только содержание гемоглобина в 1 эритроците немного понижено. Ферритин 10. Завтра планирую пойти и повесить холтер.

Алена Германовна, на фоне стресса могла так сильно прогрессировать экстрасистолия? Я просто чувствовала каждый переворот, и днем и ночью и очень сильно, иногда прям залпово через каждый удар.

Во первых, стресс.
Во вторых, у вас очень низкий ферритин что скорее всего и является причиной. Целевой его уровень 70. При уровнях ниже и возникают перебои. И приходят при в исполнении дефицитов.

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг нет нарушений ритма, ритм синусовый! Обычно наджелудочковая тахикардия не бывает с такой низкой чсс, для нее характерна чсс выше 140-160.
Да, на фоне стресса может быть увеличенние количества экстрасистол, это естественно. И здесь в первую очередь надо подключить успркоительные препараты

У меня просто очень сильные перебои были, врач потрогал пульс и сказал что это какое-то нарушение ритма, перебои были через каждый 1-2 удара, и пульс был хаотичен и порой когда я чувствовала перебой на экг его видно не было. Сняв экг посчитал по зубцам и сказал что у меня НЖТ. Я так расстроилась, выпила только 1 таблетку вчера и все восстановилось, сейчас опять начинают проскакивать но таблетки эти пить не хочу, т.к завтра записана на холтер.

При частой экстрасистолии может быть неритмичный пульс, что ощущается как хоатичное сокращение.
В таком случае можно повторить холтеровское мониторировпние экг

Принятый ответ

Доброго дня! На данной экг ритм синусовый , правильный . Учащена ЧСС . Скорее это на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы , после стрессов . Это требует внимания , но повода для беспокойства нету . Сдайте на ттг и т4 свободн., для исключения патологии щитовидной железы , ферритин , сыв.железо , калий и магний крови , возможно ощущения и перебои ощущаете на фоне дефицита электролитов . В подобных случаях допустимо использование препаратов магния , магнерот по 2 т 2 раза в день , глицин форте по 1 т 2 раза в день , если частота более110- 120 в мин и некомфортно себя чувствуете можно ситуационно использовать анаприллин 20 мг , внутрь при приступе

Анастасия Сергеевна, ферритин 10, гормоны на щитовидку пойду сдавать завтра. Просто врач трогал пульс и потом на экг посчитал зубцы. Ещё когда снимал экг, и когда я чувствовала перебой на экг их не видел, сказал что это из-за другого нарушения ритма такие ощущения.

Для исключения других видов аритмии , лучше выполнить суточное мониторирование экг( Холтер) , уровень ферритина низковат , это говорит о железодефиците , рекомендован прием препаратов железа 100 - 200 мг / сут , в течение месяца

Принятый ответ

Добрый день!
На ЭКГ правильный синусовый ритм с ускоренной ЧСС, о есть синусовая тахикардия. На данной пленке не зафиксирована НЖТ.
Синусовая тахикардия не требует назначения пропанорма и проведения РЧА.
Причиной синусовой тахикардии является стресс, анемия и скрытый железодефицит (низкий уровень гемоглобина), нарушение функции щитовидной железы. При работе с причиной тахикардии (ее устранении), как правило, ЧСС приходит в норму.
Что касается перебоев, то да на фоне стресса возрастает чувствительность к нормальному количеству экстрасистол. В таких случаях опять же нужно бороться с причиной - устранение стресса. Назначением противотревожной терапии или работой с психологом

Ольга Владимировна, а на этой экг не зафиксировано экстрасистолии ?

Не зафиксировано

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.