Ревматоидный артирит у ребенка 5 лет

Здравствуйте. Обращаюсь за консультацией онлайн, т.к. в городе где проживаю нет детского ревматолога, а взрослые ревматологи не консультируют даже на платной основе. Ребенку 5 лет, периодически с промежутком 1 раз в 2-3 месяца рано утром ребенок разгибает средний и безымянный палец с чувством скованности и будто каждая фаланга пальца имеет препятствие для сжатия и разжатия. В связи с ситуацией из-за COvid обратились к травматологу не сразу, сначала поставили диагноз"щелкающий палец" и рекомендовали операцию, но у нас нет кистевых детских хирургов. Сделали рентген, ничего не изменено. После изучения анамнеза предположили ревматоидный артрит. Из общих симптомов: температура 37,4, иногда 37,8. Боль в коленях. На коленях и чуть ниже сыпь похожая на сухую кожу (проходим лечение у аллерголога, аллергия не установлена, сдавали анализы на общие аллергены - все отрицательные) Утром тяжело раскрываются пальчики на руках (было только по утрам за 8 месяцев 3 раза). Часто простывает. Снят диагноз ДМЖП. Узи левой коленки. установлена киста Беккера 2,5 см. Из анализов: анти-MCV 2.49 Ед/мл (интерпр.: не выявлены, реф. знач. 0,00 - 20,0); витамин Д, 25-гидрокси: 16,99 нг/мл (интерпрет: дефицит, реф. знач. 30,00 - 100,00); мочевая кислота в сыворотке 167,91 мкмоль/л (интерпрет.: понижена, реф знач. 202,3 - 416,5), N-остеокальцин 84,69-нг/мл (без интерпрет.),Фиброген 3,87 г/л (интерпрет.:повышен при реф.знач. 1,8 - 3,50). Ревматоидный фактор менее 10 МЕ/мл (реф.знач. менее 14). С-реактивный белок 3,21 мг/л (реф.знач. 0,00-5,00); СОЭ 18 мм/ч (реф.знач. 2 - 20). По общеклин. анализу крови с лейкацитарной формулой выделены: эритроциты (RBC) 4,99*10 ^12/л (реф.знач. 3,70 - 4,90). Моноциты (МО) 0,78*10 ^9/л (реф. знач. 0,05-0,40); Лимфоциты,% (LY%) 32,9% (реф. знач. 33,0 - 50,0)