Что вас беспокоит?
Пропали месячные
Здравствуйте. Мне 42 года. Я тренер. Веду зож. Активно тренируюсь. Похудела 5 лет назад на 30 кг. На данный момент не худею. Вес держу. При росте 170 вешу 62. Достаточно мышечная, не тонкая. Не курю, алко не пью, 3 родов, последние в 2013 году. Полтора года назад пропали месячные. Десятки узи. Назначения кок. Которые я плохо переносила. И отменяли. Далее весной в марте пробовала фемостон 1/10 вроде. Отменили не допив пачку. Жутко отекала, депрессивное состояние, отсутствие либидо. Плюнув на все, два раза съездила в отпуск на море. Месячных нет. Сдала по рекомендации своего доктора анализы на гормоны. Подскажите, что с моими гормонами на данный момент? Загружу анализы январь 2025, март 2025 ( там сдавала только фсг и эстрадиол) и третий раз сдала вот два дня назад. И сегодня сделала узи. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты! Правда, что анализы в динамике улучшились и по узи картина восстановления цикла? Загружаю анализы и узи за последние неск. Месяцев. Спасибо. Нижние файлы свежее узи и свежие анализы на гормоны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Учитывая лг менее 3 во всех результатах аменорея не нормогонадоторопная, как указано в заключении, а гипогонадтропная, то есть аменорея стрессовая. Часто аменорея развивается при выраженном дефиците веса, учитывая что дефицита веса нет, вероятнее всего связь с малым количеством жировой ткани и чрезмерными физическими нагрузками. В такой ситуации основное в лечении это убрать причину, обычно рекомендуют уменьшить тренировки до 4 часов в неделю, минимизировать стрессы, если есть, высыпаться, спать ложиться до 23.00. Ежедневно в рационе должны быть полезные жиры, орехи авокадо жирная рыба, оливковое масло. Да, если цикл не восстанавливается в течении 6 месяцев рекомендуют прием эстрогенов, в первую очередь для сохранения костной ткани. Учитывая что Эндометрий растет, лг повышается, вероятно или организм адаптировался, или какой то фактор все таки устранили. Сейчас отслоить Эндометрий приемом препарата Прогестерона, это или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, или утрожестан 200 мг вагинально или внутрь 10 дней, на отмену начнется Менструация, отслоить Эндометрий чтобы потом не было кровотечения, дальше после Менструации наблюдать за восстановлением цикла, снизив физические нагрузки. Если Менструация не начнется в течении 3 месяцев повторить УЗИ. Здоровья Вам! Если остались вопросы задавайте.
Ольга Михайловна, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста! Есть шанс, что все само восстановится и месячные будут регулярными? Прогестерон сейчас пить? Получается, у меня уже была овуляция?
Овуляции не было, доминантного, лидирующего фолликула нет, то есть Овуляции в ближайшее время не будет, при Менструации Овуляция есть не всегда, но Эндометрий растет, если Овуляции нет он не получает сигнала для трансформации, тогда может разрастись чрезмерно, в такой ситуации, для профилактики кровотечения, рекомендуют прием Прогестерона, остлоить наросший Эндометрий, дальше смотреть как яичники включатся в работу. В помощь работе яичников можно начать пить инозитол, 2 гр в сутки. Да, вероятность что цикл восстановится самостоятельно есть, учитывая что лг уже близко к норме, к 3, Ваша задача снизить физические нагрузки, повторюсь, рекомендуют до 4 часов в неделю, соблюдать режим сна/отдыха, питание с достаточным количеством полезных жиров
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая приложенные анализы можно сказать, что аменорея, все-таки, ГИПОгонадотропная, то есть вызванная какими-то внешними стрессовыми факторами. В подобных случаях, вариантом решения может быть модификация образа жизни: более расслабленный график жизни, меньше физической нагрузки, меньше стрессов и т д
Из препаратов можно попробовать негормональный препарат Тайм-фактор на 3 месяца, раз гомоны вы плохо переносите
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования больше данных за то, что нарушения цикла связаны именно со стрессом, возможно интенсивностью тренировок, плюс была редкая потеря вес. Цикл начинает восстанавливаться, по уши хорошая толщина эндометрия, при такой толщине менструации можно инициировать прогестероном в течение 10 дней (утрожестан 200 мг ли дюфастон по 10 мг 2 Раза в день), на отмену менструации должны начаться. И далее постараться уменьшить физическую активность, изменить питание и постепенно цикл восстановится
Елена Федоровна, спасибо большое за ответ! А подскажите, овуляция была в этом месяце? И еще вопрос. Обязательно пить дюфастон? Или можно дождаться самостоятельных? То есть месячные будут да?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь в вашей ситуации нарушение цикла с большей вероятностью произошло на фоне стресса, погрешности в питании и дефицитов.
В такой ситуации рекомендуется учитывая толщину эндометрия по узи принять препараты прогестерона, например дюфасто или утрожестан по одной таблетке два раза в сутки в течение десяти дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад4 ответа