Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №3411824

Что вас беспокоит?

Ребенок полтора года увеличена щитовидная железа

Делали УЗИ увеличена щитовидная железа ,ребенку полтора года плохо набирает вес ,активная

Нет
29 лет
8 Июля 2025·Просмотров: 160·Анастасия, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
Что-то ещё беспокоит?
Какой тип вскармливания был?
Не могли бы вы написать дневник питания за пару дней.

Объем щж у детей определяется по площади поверхности тела, поэтому я смогу оценить это чуть позже по показателям роста и веса.

Обычно увеличение щж связано с дефицитом йода в рационе.

Здравствуйте.Дата рождения 15.12.2023
Рост 81
Вес 9,5
Кушает обычную еду ,но переодически бывают дни когда от всего отказывается и ест исключительно смесь
Завтрак
Каши ,омлет ,Чай
Второй завтрак
творог
Обед
Суп ,фруктовое пюре
Полдник
Ряженка ,печенька
Ужин
Гарнир и мясо
Перед сном пьет смесь

Рост средний, вес с недостатке.
По площади поверхности тела верхняя граница объема щж - до 2.0 мл.
То есть всё же наблюдается увеличение.

Какая смесь у вас? И в каком объеме сейчас?
Обычно в смеси добавляют дополнительно йод, поэтому мне необходимо посчитать количество йода, потребляемое ребенком за день

Нутрилон 4 кушает 2 раза на ночь 240 мл и ночью 180

В целом ребенок получает достаточное количество йода со смесью.
Но в подобных случаях может быть добавлен дополнительно йод коротким курсом в 3 месяца - 50 мкг/сут.

Рекомендации по рациону:

- предлагайте в каждый прием пищи не менее 5 различных продуктов.

- используйте метод 5532 (на день):
1. 5 порций крахмалистых продуктов (например, хлеб, макароны, картофель).
2. 5 или более порций фруктов и овощей.
3. 3 порции молочных продуктов (молоко, йогурт, сыр).
4. 2 порции белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые).

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.

- замените фруктовое пюре на фрукты или ягоды.

- уберите печенье до 2 лет.

- добавляйте активно овощи в рацион

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию:
- ттг в прекрасной норме, функция хорошая
- для более точного определения объема, скажите пожалуйста рост и вес ребенка?

- Как правило увеличение бывает из за йоддефицита, так как сейча с ребенок активно развивается, и нагрузка на щитовидку большая( она отвечает за рост, вес, умственное развитие, общее самочувствие).
Так же на щитовидку влияет дефицит вит д и ферритина.

- ат к тпо в норме, что исключает аутоиммунный тиреоидит.

Здравствуйте
Рост 81
Вес 9,5
Как понять какой именно дефицит ?

Рост хороший, по весу есть небольшой дефицит.
Объем щитовидной железы увеличен, но незначительно.
В данной ситуации нашначается йодомарин 50 мкг, на три мес. Контроль узи через 6 мес.
Ферритин, вит д сдаются в лаборатории- кровь из Вены.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите рост и вес дочери?

По какой причине проводилось обследование? Какие были жалобы?

Норма объема щитовидной железы рассчитывается не по возрасту, а по площади поверхности тела, так как в одном и том же возрасте дети могут быть абсолютно по-разному развиты физически

По данным обследования, изменений в функции щитовидной железы не имеется
Учитывая отсутствие антител к тпо и хорошую картину узи (за исключением гипертрофии), то вероятнее всего, эта гипертрофия связана с дефицитом йода

Здравствуйте
Рост 81
Вес 9,5
В пол года на узи была увеличена щитовидная железа,плохой набор веса с рождения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.