Что вас беспокоит?
Сколько раз в месяц можно делать КТ в случае пневмонии
Здравствуйте! Мама госпитализирована с правосторонней пневмонией в нижней доле и плевритом. Болеет с 5 октября (температура до 38,5, иногда кашель, боли в спине) госпитализировали 27 октября. После госпитализации состояние улучшилось, температуры нет. Показатели крови: повышен С-реактивный белок -30, СОЭ -88, лейкоцитоза нет, свертываемость в пределах нормы, д-димер - 178. В прикреплённых файлах заключения КТ от 20 и 27 октября. Переболела коронавирусом: Ig M - 2,57, Ig G - 191,36, мазок ПЦР - отриц. Последнее КТ (от 06.11.2020, нет в прикреплённых файлах) показало: правостороннюю пневмонию в нижней доле менее 10% (есть улучшения в динамике, было до 30%) но остались: правосторонний субкостальный плевральный выпот, участки пневмофиброза в правом легком, увеличение медиастинальных лимфоузлов. Маме сделали КТ уже три раза за месяц (начиная с 20 октября), врач в больнице хочет сделать ещё одно КТ 13 ноября. Но маму интересует насколько это вредно для организма - делать 4 раза КТ за месяц? Стоит ли его делать по вашему мнению, учитывая динамику изменений в КТ? И расшифруйте, пожалуйста, что значит «участки пневмофиброза в правом легком», насколько опасно? Лечится ли? Последствия?
Принятый ответ
Здравствуйте, пневмофиброз это исход пневмонии (грубо говоря рубец на лёгком ) как правило клинически не проявляет себя . Пусть мама начинает делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой,после нормализации самочувствия.со времен фиброз будет уменьшаться
Доктор лечащий в связи с чем хочет делать ещё один контроль СКТ, как аргументирует ?
Анна, здравствуйте! Врач говорит, что нужен КТ в динамике, чтобы отследить эффективность лечения. Маме уже прописывали много антибиотиков: азитромицин - 3 дня, амоксициллин и цефтриаксон - 7 дней, левофлоксацин - 5 дней, Ванкомицин - 7 дней, сейчас опять Левофлоксацин - уже дней 6. Но не много ли - 4ое КТ при таком диагнозе и небольшом поражении лёгких?
Много ,показаний у вашей мамы , судя по тому что вы описываете , для 4го СКТ нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для кт должны быть СТРОГИЕ показания ,особенно 4 раза.
Сейчас их нет. Динамика положительная ,антитела отлично показывают что уже стойкий иммунитет имеется. Я считаю 4 раз не нужно,там не маленькое облучение идёт.
Фиброз -разрастание соединительной ткани(грубо говоря шрам на лёгких) с ним делать ничего не нужно.
После лечения дыхательная гимнастика и приём витаминов (Д 2000 и С 1000 ) будет вполне достаточно
Принятый ответ
Дарья, для повторных КТ необходимы строгие показания. У Вашей мамы таких показаний сейчас нет. Идёт разрешение пневмонии (стадия выздоровления). Пневмония рассасывается медленно, достаточно долго, симптомы исчезают намного быстрее. При этом могут оставаться остаточный кашель, периодическое повышение температуры до 37-37,3. Контроль КТ сейчас делать ещё рано - не раньше, чем через два-три месяца, можно немного позже.
Пневмофиброз - естественный исход любой пневмонии. Фиброз не мешает общей работе легких, не опасен для здоровья. Его можно немного размягчить : Вобэнзим по 3-5 шт за 30 мин до еды в течение месяца. Алоэ в виде уколов по 10-15, перерыв 20 дней, курс повторить.
Принятый ответ
Здравствуйте! вам еще одна КТ не нужна. Участки пневмофиброза это последствия перенесенной инфекции, это исход пневмонии. пневмония идет на спад, показаний к КТ нет
Принятый ответ
Здравствуйте. 4 кт лёгких за такой короткий срок это очень много, тем более, судя по вашему описанию необходимости в выполнении кт сейчас совершенно нет
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20192 ответа
- 7 Декабря 20191 ответ
- 1 Июля 20208 ответов
- 9 Ноября 20201 ответ