Ретроцеребеллярная киста, кластерная головная боль — вопрос №34161

Question

Ретроцеребеллярная киста, кластерная головная боль — вопрос №34161

Виктория, Москва

4293 просмотра

31 мая 2017

Жалобы на головные боли, которые приблизительно раз в год возвращаются и продолжаются приступами приблизительно продолжительностью в месяц. Боли с 17 лет (сейчас 29). В 2015 году было сделано первое МРТ, отклонений не выявлено, но обнаружена ретроцеллебелярная киста по левой гемисфере размером 35мм Х 40,8мм Х 78мм. На консультации у нейрохирурга в Бурденко сказали, что она врожденная и делать с ней ничего не надо, и причиной болей она быть не может. С этими же снимками я пошла в клинику гол. болей им.Вейна, где мне сказали что это кластерные головные боли и научили их блокировать гормонами (Преднизолон и Верапамил) в периоды рецидива. Весной этого года (2017), а именно 30 марта был первый приступ, после которого начала пить курс таблеток. Пока пила, болей не было, к концу апреля курс пить закончила - боли вернулись. Сейчас конец мая - боли не ушли... Сделала МРТ спустя 2 года от прошлого (на таком же аппарате томографа) - новые размеры кисты - 51х34х82мм. Как видно, наблюдается динамика роста. Вопрос в следующем - стоит ли на это обратить внимание, к кому идти? Невролог или нейрохирург? Может ли это быть причиной головных болей? Характер боли: тянущие, пульсирующие боли в затылочной части с правой стороны. Очень сильные, сопровождающиеся опущением правого веко, слезой из правого глаза, частично тошнотой и рвотой. Суматриптаны в большинстве своем не помогают.

Вопрос закрыт

мрт

головная боль

кластерная головная боль

ретроцеллебелярная киста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017

Уролог, Венеролог

Динамики роста, как таковой, нет. Минимальные изменения размеров в другой проекции. Боли беспокоят, разумеется стоит обратить внимание. Раз уж диагностировали кластерные головные боли, то остаётся снижать их интенсивность и периодичность, посредством лекарственной терапии, здорового образа жизни, полноценного сна, питания и тд. Ваш врач - невролог.
Специалистам из Бурденко я как-то доверяю больше, значит киста - маловероятно. Желательно бы еще сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 31 мая 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Вам вновь нужно идти к нейрохирургам на консультацию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 31 мая 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

И к неврологам.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 31 мая 2017

Педиатр

Содеижимое кисты жидкое, поэтому- размеры могут варьировать. Хотя да, несколько больший размер. Консультация нужна у нейрохирурга по изменениям в динамике. Боли купируются- значит и диагноз и лечение правильные.

+ 1

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 31 мая 2017

Терапевт

Здравствуйте, Виктория. Имеется увеличение размеров кисты, оно незначительное, но рекомендую Вам повторно обратиться на консультацию нейрохирурга в НИИ Бурденко. Также у невролога необходимо дообследование сосудов шеи и шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Виктория, 31 мая 2017

Клиент

Иван, спасибо большое за такой развернутый ответ) с неврологом консультировалась по поводу неухода болей, хотя уже должны были уйти - посоветовали возобновить прием верапамила. А вот сосуды шеи да, вы правы, имеет место быть их проверка, т.к. и работа сидячая и есть подозрение, что где-то там что-то защемляется...

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017

Уролог, Венеролог

Виктория, сосуды шеи и головы! Просто Вы написали пульсирующие боли в затылочной области, это и заставило меня задуматься... Проверить стоит. А далее уже отталкиваться от результата, получать назначение.

Пожаловаться

Виктория, 31 мая 2017

Клиент

Иван, сосуды головы сегодня же на МРТ также проверялись, сейчас прикреплю заключения. Отклонений там не наблюдается. Еще вопрос - не часто ли, раз в полгода делать МРТ, наблюдая за динамикой? В том же Бурденко, первое время мне рекомендовали раз в 2 года. Или это потому, что произошло незначительное увеличение?

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017

Уролог, Венеролог

У Вас в 2015 году она была обнаружена, первые 3 года МРТ проводится раз в полгода, далее уже раз в год. За 2 года увеличение размеров незначительное, но мы же не знаем какова была интенсивность роста до обнаружения в 2015. И это еще повезло, что за эти 2 года у Вас такой показатель, всё могло бы быть гораздо хуже... Поэтому при первичном обнаружении МРТ назначается чаще, я не знаю почему они так сказали.
По сосудам тогда остаётся шейный отдел.

Пожаловаться

Виктория, 31 мая 2017

Клиент

Нейрохирург, назвав ее врожденной, а не приобретенной, сказав, что делать с ней ничего не надо и я не его пациент, также сказал, что в следующий раз можете сделать через 2 года, а потом в зависимости от показателей...

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017

Уролог, Венеролог

Виктория, я понял. В таком случае раз в 2 года, ок. Пока надобности в его консультации нет, только невролог.
Вам кстати окулист глазное дно смотрел? УЗИ сердца, ЭКГ делали? Дабы исключить вегетатику.
Если назначение Преднизолона и Верапамила дало эффект, хоть и временный, значит что-то одно из них попало в точку!
Я конечно не невролог, но на мой взгляд тут либо гипоталамус, либо сердце-сосуды. По препаратам соответственно назначения были, я так понял.

Пожаловаться

Виктория, 31 мая 2017

Клиент

Иван, нет, никаких из перечисленных Вами исследований не делали, не смотрели... Даже никто не намекал...

+ 1

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017

Уролог, Венеролог

Там идёт осмотр сетчатки и диска, есть такой прибор офтальмоскоп, определение кровоизлияний или экссудативных очагов, воспаление нерва возможно. Желательно показаться даже для профилактики, как очевидное.

+ 1

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017

Уролог, Венеролог

Воспаление зрительного нерва, к слову, зачастую даёт пульсирующие боли, которые отдают в затылок. Не знаю, я бы проверил, один визит к окулисту.

Пожаловаться

Виктория, 31 мая 2017

Клиент

Спасибо, буду иметь ввиду и обязательно проверю

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 31 мая 2017

Ортопед, Травматолог

Киста не может являться причиной Ващих головных болей. За ней нужно наблюдать. МРТ 1 раз в год, если размеры не увеличиваются. При начале роста - 2 р в год и наблюдение нейрохирурга.
По поводу головных болей снова обращайтесь в клинику гол. болей им. Вейна.
Должны помочь - это их хлеб. Неврологи ничего нового не предложат, кроме того, что Вы с 17 лет принимали.

Пожаловаться

Виктория, 31 мая 2017

Клиент

Константин, спасибо за ответ. А то изменение, которое произошло с кистой за эти 2 года, как Вы считаете, является ли сигналом к посещению нейрохирурга?

+ 1

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 31 мая 2017

Терапевт

Говорить об отрицательной динамике преждевременно.А вот отказаться от таблеток и купировать боли с помощью электромагнитной терапии вполне возможно.Обращайтесь.помогу.

Пожаловаться

Виктория, 1 июня 2017

Клиент

Интересно... А как бы узнать поподробнее?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 июня 2017

Ортопед, Травматолог

У нейрохирурга Вам следует наблюдаться раз в год не зависимо от результатов МРТ, поэтому никаких дополнительных "сигналов" ждать не нужно. Это должен быть один и тот же врач, который будет отслеживать динамику кисты.
Киста увеличилась, но не значительно, посетить нейрохирурга нужно..

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 1 июня 2017

Терапевт

Виктория- звоните по телефону или скайпу я Вас проконсультирую.

+ 1

Пожаловаться

Бархат Надежда Владимировна, 1 июня 2017

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Виктория! Соглашусь с коллегами, вам необходимо наблюдение за динамикой и следуйте советам врачей. Мрт раз в 2 года - вполне объективное назначение, с учетом ваших показателей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт головного мозга

5 ответов

4 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Обезболивающие при шейных грыжах

5 ответов

22 июля 2022

Нина

Вопрос закрыт

Менингиома опасно ли

5 ответов

25 сентября 2023

бизнес, Ишимбай

Вопрос закрыт

Острая боль в голове

8 ответов

27 июня 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

17 сентября 2024

Наташа, Урень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курицин Иван Федорович, 31 мая 2017 · Accepted Answer · 2017-05-31T18:25:31+03:00

Виктория, размеры кисты отслеживаются в динамике посредством МРТ раз в 6 месяцев, это по графику. Обращайтесь на консультацию к нейрохирургу в Бурденко, это очень авторитетный институт, и их мнению можно доверять. При стабильных размерах и отсутствии роста кисты никаких действий в отношении неё совершать не нужно, простое наблюдение.
А вот по поводу Ваших накатывающих болей, рекомендую проверить сосуды, и получить консультацию невролога. Если кластерные боли действительно определены и подтверждены верно, то излечиться раз и навсегда от них не удастся, к сожалению. Науке до сих пор не удалось определить природу их возникновения. Максимум, чем сейчас можно помочь - это, как я уже писал ранее, терапия, направленная на снижение частоты и силы болевого синдрома. Врач-невролог подберёт для Вас новую схему, которая будет давать ощутимый эффект не только на период лечения, но и на ближайшее время. Тут уж ничего не поделаешь, придётся адаптироваться как-то. Плюс от Вашего образа жизни многое зависит.
В общем, Вы поняли:
1. По кисте наблюдение и консультация у нейрохирурга минимум раз в полгода;
2. По головным болям уже сейчас обращайтесь к неврологу, проверьте сосуды. В принципе, я думаю врач Вам назначит тоже самое.
Будьте здоровы!