Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №341690

Что вас беспокоит?

Тромбоциты Ферритин

У мамы 60лет, 9-е сутки сохраняется температура 38, 38,3. Сатурация от 88-95 (поднимается постепенно когда оксиметр на пальце). Пила номидес, флемоксин солютаб. сейчас ингаверин, азитромицин, грипферон, эликвис (но судя по анализам я думаю он не нужен). Мазок на ковид пока не готов. Кашель не сильный, По общему анализу крови сильно понижены тромбоциты 106, и повышен ферритин 503!!!!!. Остальное вроде в норме гемоглобин 134, эритроциты 4,47, лейкоциты 4,1, соэ 16, ддимер 187, срб -2,9. Скорректируйте лечение, и что можно сказать по анализам?! Скорая не забирает естественно.

10 Ноября 2020·Просмотров: 435·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! по анализам есть признаки воспаления и вирусной инфекции.
Какие жалобы на данный момент, температура?

Принятый ответ

Здравствуйте! тромбоциты снижаются при инфекции, ферритин это показатель воспадления, котрый также повышается при инфекции.
Так что по анализам есть принаки инфекции.
Какие жалобы на данный момент у мамы?

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ, в том числе и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Это признаки вирусной нагрузки, вероятнее всего ковид. Учитывая такую температуру необходимо начать принимать антибиотики -суммамед или азитромицин, приём витамина С 500 мг каждые 4 часа, витамин Д 5000 ме, кардиомагнил 75 мг.

Принятый ответ

Добрый день! Ферритин всегда повышаются при любом воспалении, потому что является провоспалительным белком. Тромбоциты могут быть снижены из-за реакции крови с реактивом в пробирке, из-за занижения анализатором. Если появились сомнения, то всегда надо пересдать кровь с подсчетом тромбоцитов методом Фонио.
Лечение продолжать,Эликвикс отменить, заменить на Курантил (после результата по тромбоцитам).

Здравствуйте. Ферритин может быть повышен в ответ на воспаление. Тромбоциты понижены,но нужно сдать анализ с ручным подсчетомтромбоцитов (по Фонио, так как тромбоциты считает аппарат и часто даёт понрешность). Если при ручном подсчете тромбоциты будут ниже 100,то это опасно развитием кровотечения. По лечению в настоящее время не вижу необходимости что-то добавлять,так как все необходимое вы получаете,а мазок на ковид ещё не готов. Рекомендую ещё сдать коагулограмму,что бы понимать не нарушена ли свертывающая система крови.

Добрый день. Тромбоциты и ферритин таковы из-за вирусной инфекции. Эликвис отменяйте, он не нужен, если коагулограмма в норме. Гриппферон не рекомендую. Если для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект. Можно добавить что-то в виде геля (типа виферон гель и так далее). Это вирусная инфекция, антибиотики не нужны. Кровь на СРБ и прокальцитонин не сдавали?

Здравствуйте!
В целом у Вас неплохие анализы.
В ОАК без признаков воспалительного процесса, все спокойно. С - реактивный белок тоже норма, что исключает остроту процесса.
Ферритин повышается при любом воспалении, при COVID 19 в том числе.
Эликвис можно отменить.
Рассмотреть вопрос о назначении Дексаметазона 8 мг на 5 дней.
Также нужно провести КТ лёгких - чтобы понимать какой объём поражения лёгочной ткани.

Здравствуйте. Я бы рекомендовала добавить уколы дексаметазона по 4 мг 2 раза в день 5 дней, ингавирин убрать. Показания для необходимости приёма эликвиса оценивать нужно по Д - димеру и коагулограмме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.