Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3419230

Что вас беспокоит?

Ребенок отстаёт в росте

Здравствуйте, на 29.1 неделе делали узи и доплер, по доплеру все ок, по узи однократное обвитие пуповиной и малыш отставал на неделю. Чепез две недели повторила узи и доплер, по кровотокам тоже все ок, но малыш отстаёт уже на 2 недели и двойное обвитие. Стоит ли переживать?

Анемия
28 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 53·Евгения, Королёв

Здравствуйте. В этом случае рекомендуется повторить контроль фетометрии и доплера через 10-14 дней. В норме расхождение считается до 2 недель. Весь отсчет от первого скрининга. Также учитывается ваша физиология (крупные вы с отцом ребёнка или нет при рождении были )

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!
В размерах плода иногда ориентируются на автоматические нормы, которые считает аппарат УЗИ, но точнее будет использовать таблицы из клинических рекомендаций РФ «Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)» 2022 года.
Согласно таблицам из клинических рекомендаций и прикрепленному протоколу УЗИ, в Вашем случае и вес, и окружность живота малыша соответствуют сроку беременности, отставания нет.
Можете сами посмотреть таблицы, они расположены ближе к концу документа

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Полное определение ЗРП (задержки или отставания роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота находится в диапазоне менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков.
Есть специальные референсы, нормы, они зафиксированы прежде всего в документе (он есть в открытом доступе) Федеральные клинические рекомендации «Недостаточный рост плода, требующий
предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)». По ним и определяют, отстает малыш или нет. Процентили должны быть определены именно по этому документу вне зависимости от норм конкретного аппарата (а на узи определяет именно аппарат).
Окружность живота 253 мм на сроке полных 30 недель находится согласно этому документу на уровне аж 50 процентиль, а вес 1410 грамм — между 50 и 90 процентилями. То есть по этим показателям малыш даже не близок к нижней границе нормы, он — совершенно нормален.
По анализам все в пределах норм по срокам, но единственный момент, требующий уточнения — натощак ли сдавалась кровь? Показатель глюкозы крови выше порога отсечки (выше 5,1), если кровь сдавалась после 8-часового голода, это требует очень и очень пристального внимания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.