СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 5й день 38,7 в 15 лет

Сыну 15 лет, 5й день температура 37,6-38,9. Сбивается только нурофеном 400мг до 36,4-37 и снова поднимается. Слабость, болит голова. Вчера начал покашливать с мокротой. Больше ничего не беспокоит, спит спокойно, аппетит отменный, горло и тело чистые. Анализ крови сдали, прикладываю.

Нет
15 лет
11 Июля 2025·Просмотров: 414·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Скажите пожалуйста соплей нет ?
Кашель по утрам или в течение дня тоже ?
Интервалы между подъемами температуры увеличиваются ?

Что бы дать более развернутый ответ
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Насморк только утром. Интервалы не увеличиваются, кашель утром достаточно мокрый, в течении для почти не кашляет. Анализы вроде прикрепились. Посмотрите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте)

Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются

Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции

Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж ,снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Так же по анализу есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла. Спасибо огромное за развернутый ответ. Пьет много. Ингаляции начнем. Ко врачу только сегодня записаны. Просто этот подросток не особо слушается и вчера вообще ушел гулять.

Понимаю ,но все же по анализу и симптомам не исключена бак инфекция поэтому пока лучше не гулять долго что бы не было осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Скажите пожалуйста, Эльнура, как его потом поддержать тк через неделю он уедет в лагерь?

А течение недели нужно лечится ,до поездки в лагерь

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Здравствуйте!
По анализу повышенны моноциты, что характерно для течения вирусной инфекции. Но нарастают нейтрофилы, что может указывать на течение бактериальной инфекции, пока показано наблюдение

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Можно делать ингаляции (18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ).
Если в динамике не лучше, температура так и поднимается до высоких цифр необходимо принять решение о назначение антибиотика.

Ирина, здравствуйте!
По результату анализа крови сына:
- лейкоциты, нейтрофилы повышены, что может указывать на бактериальное течение инфекции
- также повышены моноциты, что является признаком вирусного процесса
В таком случае рекомендуется очный осмотр педиатра на предмет наличия бактериального очага, если будет обнаружен, то может быть рекомендован прием антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо за развернутый ответ. Очный осмотр врача и рентген поставили диагноз «рентгенологическая картина может соответствовать бронхопневмонии справа.

Доктор назначил антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Да. Амоксиклав и сироп Аскорил.

Здравствуйте!
Анализ говорит в пользу вирусной инфекции.
Данных за бактериальную инфекцию нет.
Уши не беспокоят?
Мочеиспускание не нарушено, безболезненное?
Самочувствие после снижения температуры активное?
Интервалы между подьемами температуры увеличиваются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, здравствуйте. Ничего не беспокоит его. Вчера как упала температура съел весь холодильник и без разрешения ушел гулять…. Вечером температура естественно поднялась до 38,9. Выпил нурофен и лег спать. Сегодня утром 37,4 . В обед веду ко врачу.

Осмотр необходим .
Но в целом даже по описанию, больше похоже на течение ОРВИ.
При котором достаточно симптоматической терапии: а именно обильное питье и жаропонижающие.

Если в течение 2-3 дней на спад температура не пойдет на спад, то сдать общий анализ крови повторно и плюс еще с- реактивный белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо! Как потом поддержать его состояние тк он уедет в лагерь через неделю?

Обычно иммунитет самостоятельно восстанавливается.
И каких-то препаратов не требуется.

Главное, разнообразное питание, все витамины и микроэлементы именно таким путем лучше усваиваются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Благодарю! Поесть он любит) витамины С и Д пьет самостоятельно и постоянно. Тогда только воздух и хорошее настроение от него)

Это точно!😉

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Инна, прикрепляю фото сегодняшней консультации врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Не прикрепляется. Заключение рентгенографии- картина может соответствовать бронхопневмонии справа.

Пока что-то не прикрипился

Такое может быть и при вирусной инфекции, и тогда антибиотик не нужен.

Поэтому пока все таки понаблюдайте.
Через 2 дня , если нет улучшений, то оак и срб.
Если есть ухудшение по крови, то тогда уже осмотр и решение вопроса ант бактериальной терапии.
Если улучшение, то только симптоматическая терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, с пятницы назначили всё же антибиотик. Сегодня третий день как принимает Амоксиклав. Температура не уходит. Утром встал без температуры, к 12 три поднялась 37,3. Выписали еще Аскорил-кашель есть с густой мокротой. Что-то я очень волнуюсь…температура уже со вторника не уходит даже на антибиотике

Эффективность антибиотика оценивается в течение 72 часов.
Так что у вас динамика есть положительная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла. Спасибо. Он года 3 не болел и я забыла как и что. Во вторник у него очный осмотр врача. Пока нам ничего не добавлять?

Принятый ответ

Антибиотик, жаропонижающее, обильное питье! И аскарида вполне достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.