Что вас беспокоит?
Боль в спине справа
Вчера после купания в речке заболело справа на спине сбоку в районе ребер. На улице жара, в доме создаем сквозняк, чтобы было хоть чем-то дышать. Нахожусь в деревне и экстренно поехать в больницу где мне сделают полное обследование, как в Москве - нет возможности. Болит при движении, при наклоне влево, и немного вправо. Вчера болело при глубоком вздохе и кашле (который вызывала сама, чтобы проверить боль). Бывает сижу и не болит. А потом снова заболит.Сначала подумала, что вдруг болит почка, но нарушения мочеспускания/болей/резей нет. Вчера выпила но-шпу и кеторол экспресс. Боль сняло не польностью и часа через 4 опять заболело. Приняла перед сном нимесулид и уснула. Утром болело так же. Съездила в поликлинику местную, врач назначил нимесил 2 раза в день, мидокалм 450мг-1 раз в день. Меновазин на ночь. Подскажите, через сколько ждать эффекта? Выпила после приема врача мидокалм и нимесил. В 3 часа дня, сейчас уже 7 часов вечера, и боль все равно присутствует. Может ли это быть не со спиной проблема?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию скорее это межреберная невралгия . В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник.
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 450 мг 1-2 раза в день 10 дней🙏🏼❤️
Здравствуйте, спасибо!
А нимесил не должен полностью снять боль? Или при такой болезни она не снимается так быстро?
При таких болях лучше комплексно принимать препараты, они лучше себя должны проявить через 1-2 дня🙏🏼
Если приняли мидокалм, стоит принять мелоксикам он снимает боль и воспаление , а также местно диклофенак🙏🏼❤️
То есть мидокалм, мелоксикам и нимесил?
Нимесил можно не принимать, он достаточно негативно влияет на желудок. Лучше мидокалм, медоксикам и диклофенак наружно🙏🏼
Спасибо Вам большое!
Будьте здоровы Виктория🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить мышечно-скелетную причину боли - межреберная невралгия или переохлаждение мышцы/нерва после купания и сквозняка
Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют:
1. Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг или нимесил 100 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС
2. При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
3. Так же рекомендуют использование гелей или мазей с НПВС (например, кетопрофен 2,5% гель, диклофенак 5% гель) 3 р/д тонким слоем
Обычно облегчение наступает в течение 2-3 дней, иногда симптомы могут быть до 7-10 дней
Важно соблюдать покой, избегать физических нагрузок
Ожидаем эффект от лечения - облегчение в ближайшие сутки, заметное улучшение на 3-5 день лечения
Подскажите, а то лечение которое мне назначили неверное?
Нимесил
Мидокалм
Меновазин?
Эффективно, можно его продолжать, мидокалм считается чуть «сильнее» сирдалуда
Пока эффект минимальный, нужно смотреть динамику 2-3 дня
Меновазин необязателен в схеме, лучше заменить на местный НПВп, например, кетопрофер гель
Спасибо Вам за ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для напряжения и воспаления в мышцах, так называемый - мышечно-тонический синдром.
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ поясничного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные боли могут быть при мышечно-тоническом болевом синдроме, невралгии.
Рекомендации даны хорошие6. Эффект модет быть не мгновенный. Иногда улучшение возникает через пару дней.
При отсутствии положительного эффекта врач модет вместо нимесила рекомендовать аркоксию 90 мг. Препарат обладает более выраженным противовоспаоительным действием.
Для защиты желудка рекомендуют прием омез/нольпаза/разо 20 мг до еды
Принятый ответ
Здравствуйте. Ообычно при болях рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит), посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу.
Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур. Но физиопроцедуры это дополнение к основному лечению.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов