Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3422398

Что вас беспокоит?

Ухудшилось зрение

Дедушка стал хуже видеть в последнее время, после похода к врачу выписали новые лекарства для глаз. Но особо улучшений нет, постоянно жалуется ,что перед глазами будто все белое и ничего не видно, возможно не так как-то капли капаем, не понимаем. Хотелось бы узнать в какой последовательности нужно производить закапывание лекарств в глаза при глаукоме, которые назначил врач? (Тималол, Дорзопт, Бринзопт, Латанопрост) Раньше закапывал всего два Тималол и Латанопрост, но так как возросло глазное давление добавили новые лекарства. Как правильно ими всеми пользоваться? Или можете что-то ещё посоветовать пожалуйста ,чтобы лучше видеть?

Нет
22 года
11 Июля 2025·Просмотров: 129·Лиза

Здравствуйте.
Из написанного вами следует, что у дедушки глаукома. Это достаточно серьёзное заболевание, поражающее зрительный нерв.
Острота зрения снижена из-за нарушения работы зрительного нерва.
Капли не улучшат остроту зрения, к сожалению никакое лечение уже не улучшит зрение. Но Капли важно капать на постоянной основе, чтобы уровень вгд был в норме, в идеале не более 18-19, чтобы не было еще хуже

Странное назначение капель. Дорзоламид и бринзоламид родственная группа. Назначать и те и вторые одновременно нет смысла
Обычно выбирается из них что то одно, например бринзоламид.
И помимо этого ещё тимолол с латанопростом
Режим закапывания может быть такой:
- бринзоламид в 9.00-21.00
- тимолол в 9.10-21.10
- латанопрост в 21.30

Помимо закапывания капель в глаза для снижения уровня вгд, рекомендуется ещё принимать сосудистую и трофическую терапию для улучшения питания и кровообращения зрительного нерва
- семакс 0.1 % капли назальные по 3 кап в каждую ноздрю 2 раза в день в течении 14 дней. 4 мес перерыв и т.д регулярно
- мексидол по 1 таб 3 раза в день 1 мес прием. 4 мес перерыв и т.д регулярно
- циннаризин по 1 таб 3 раза в день 1 мес прием. 4 мес перерыв и т.д регулярно

Добрый день Елизавета , в перечисленных препаратах дублируется действующее вещество ,так быть не должно .
Сможете приложить документ (осмотр врача ) чтобы разобраться в целях такого назначения ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
С вопросом ознакомилась.

Если у Вашего дедушки ухудшилось зрение, появилось ощущение «белой пелены» перед глазами, и назначенные капли не помогают снизить давление, значит, глаукома начала прогрессировать. Нужном строго соблюдать схему закапывания. Бринзопт и Дорзопт - это одно и тоже, странно что сразу 2 Вам назначили.
Слишком много всего придется капать можно 2 препарата использовать в комбинации, например, Дорзоп и Тимолол объединить в один препарат. Например, Дорзопт плюс или Трусопт плюс или Косопт (Дорзопт + Тимолол).
Резюме:
Обычно рекомендуют утром капать Косопт или Дорзопт плюс или Трусопт плюс (вместо Тимолол + Дорзопт) 2 раза в день, например, 8:00 и 18:00
На ночь Латанопрост.

Так же необходимо регулярно измерять ВГД , 1 раз в 3 месяца. Избегать подъема тяжестей, наклонов, т.к. это повышает давление. Рекомендуют прием нейропротекторов, для зрительного нерва, например, Милдронат.

Здравствуйте!
Бринзоламид и Дорзоламид обычно вместе не назначаются, прикрепите пожалуйста протокол осмотра офтальмолога
Касательно режима. Должно быть строгое соблюдение всех правил касательно капель. Режим Бринзоламид и Тимоло 2 р/день в одно и то же время, например, 8 утра и 8 вечера каждый день
Промежуток между каплями 10-15 мин
Латанопрост закапывается однократно на ночь, например каждый день в 9 вечера.

Также в таких случаях рекомендуются препараты с нейропротективными свойствами Милдронат, Мексидол по согласованию с неврологами.
Скорейшего выздоровления! Если будут вопросы, задавайте, буду рада помочь✨

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая во внимание назначения лекарственных средств, у вашего дедушки глаукома - это такое состояние, при котором повышается глазное давление. Высокое глазное давление влияет на клетки зрительного нерва и они погибают, за счет этого снижается острота зрения! К сожалению, восстановить сниженную остроту зрения - невозможно!
Капли которые назначены, способствуют снижению внутриглазного давления и поддержанию той остроты зрения, которая есть сегодня. Лучше видеть дедушка не станет! Возможно, у дедушки присутствует катаракта (мутный хрусталик), который также снижает остроту зрения - при отсутствии противопоказаний,его можно заменить и если глаукома невыражена и ет других патологических процессов со стороны зрительной системы - острота зрения может улучшится и качество жизни, тоже(обсудите с лечащим доктором, целесообразность в проведении данной хирургии, если есть катаракта (мутный хрусталик).
В списке перечисленных препаратов есть те, которые не назначаются вместе, так как у них один и тот же механизм действия.
Капать капли необходимо СТРОГО соблюдая, режим - это очень важно и это факт нельзя игнорировать!
1) Тимолол капается 2 раза в сутки с разницей в 12 часов (например утро 8.00, вечер 20.00, или же утро 6.00 - вечер 18.00)
2) дорзоламид или бринзоламид также капается 2 раза в сутки, по тому же принципу, что и тимолол с разницей в 10-15 минут. Закапали тмолол и минут через 10 бринзоламид(дорзоламид)- уточните у лечащего доктора на основании чего назначены оба? Возможно он сто-то заменил и дедушка не уточнил. Капать и тот и другой не имеет смысла и не показано!
) латанопрост капают один раз в сутки, в вечернее время - перед сном(например 22.00).
Ежедневно препараты должны капаться в одно и тоже время - ЭТО очень ВАЖНО ‼️(поставьте будильник и соблюдайте режим).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.