Что вас беспокоит?
Прогнозы и методы лечения
Добрый день! Пришли результаты обследования моей мамы, она требует объяснить ей суть происходящего. Хотелось бы хотя бы примерно понять к чему ее морально готовить. Ей 76 лет в остальном достаточно здорова без серьезных хронических патологий.
Здравствуйте
Гистологически выявлена злокачественная опухоль молочной железы
Из дообследований рекомендуется выполнить:
- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- ИГХ-исследование (в приоритете)
На основании данных КТ/УЗИ/МРТ устанавливается стадия заболевания
А на основании данных ИГХ определяется молекулярный подтип рака
И только исходя из стадии и молекулярного подтипа будет понятна тактика лечения и прогноз
если есть возможность прикрепите к вопросу УЗИ или маммографию
Здравствуйте! Прикрепила описание маммографии, хотелось бы понять, есть ли возможность консервативного лечения, или однозначно операция?
если судить сугубо по размерам - то опухоль больше 2 см - это предварительно вторая стадия
если это люминальный рак по ИГХ - лечение начинают с операции
если тройной негативный или HER2-положительный нелюминальный - то лечение начинают с лекарственного лечения
Но если речь идет не о 4 стадии - то операцию невозможно избежать
Операция - это единственный метод радикального лечения РМЖ
То есть излечиться без операции невозможно
Получается исследования , которые вы написали, нужны для уточнения диагноза? А как понимают ламинальный он или нет?
стадию устанавливают по КТ/МРТ
подтип (например, люминальный) - по ИГХ
ИГХ выполняют на столбиках ткани после биопсии - в той же лаборатории, где гистологию
Понятно! Спасибо)
Принятый ответ
Удачи Вам! Действуйте!
Принятый ответ
Здравствуйте
А протокол игх не готов?
По результатам гистологического исследования данные за злокачественное образование молочной железы, степень злокачественности G2 говорит о том, что часть клеток сохранила структуры нормальных,это хорошо.
По описанию узи степень распространения -размеры опухоли соответствуют второй стадии, но чтобы точно установить стадию показано проведение полного дообследования : МСКТ ОГК , узи обп или СКТ ОБП с ку, узи органов малого таза, по показаниям остеосцинтиграфия и мрт головного мозга с ку. Обязательно проведение игх на базе онкодиспансера, если оно не готово, скоро должен быть результат. После того как будет готово игх и полное дообследование проводится консилиум, где решается вопрос о тактике лечения. Если речь о люминальной типе опухоли-положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону и Her2 отрицательный статус, тогда лечение начинают с операции при отсутствии метастазов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату маммографии было значимое подозрение на рак правой молочной железы. Гистологически диагноз подтвержден.
Для выработки тактики лечения требуется полное обследование, чтобы выставить стадию, определить подтип опухоли.
Проводятся:
- ИГХ на гисто-препаратах (определится подтип опухоли)
- Кт грудной клетки
- кт брюшной полости с контрастом
- мрт малого таза с контрастом
Далее выставляется полный диагноз и онкологическим консилиумом предложено лечение, наиболее подходящее Вашему случаю.
О прогнозах судить пока рано. Прогноз определяется стадией и ответом опухоли на лечение.
Здравствуйте, прогноз и лечение зависит от распространенности процесса и результата ИГХ (который определяет подтип опухолевого процесса) по данным узи и если при дообследовании данных за метастазы не будет (на обследованиях МСКТ ОГК, МСКТ ОБП с контрастом, УЗИ малого таза) то стадия соответствует второй а более детально можно конечно ответить хотябы зная результаты ИГХ.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад5 ответов