Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №3425139

Что вас беспокоит?

Алекс2 не показал аллергию а она есть

Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите разобраться пожалуйста. У дочи( ив) с рождения поставили абкм( были не просто прожилки а кровь алого цвета вместе с калом) анализ крови из пальца аллергию на коровий белок не показал, но аллерголог перевела нас на з месяца на нан антиаллергия( реакция была на лактозу)затем перевели нас - кушаем до сих пор семилак изомил( соответственно исключено все что связано с коровой и козой, т.к. была перекрестная на козу) сейчас доче 1,4 года( сдали в хелексе алекс-2) и он не показывает так же аллергию как такое может быть? Доча очень сильно реагирует даже на сливочное масло в выпечке не говоря уже о молочке …. Как то лежали в больнице и нам на обед давали рыбную котлету( рыбу кушает любую и креветки-никакой реакции нет) , доча съела с удовольствием но к ужину началась истерика сыпь бурление в животе отек на веках , как позже оказалось что в столовой добавили в котлету вымоченный хлеб в молоке и слив масло🤦🏽‍♀️ так вот и не понимаю почему такой дорогой анализ не показывает ничего и как нам дальше быть со смесью? Сейчас кушает смесь (семилак изомил) по 150 мл в 6 утра и на ночь в 21:30. Если совсем убрать смесь то она вобще не будет получать полезные вещества… как быть?

35 лет
12 Июля 2025·Просмотров: 1441·Юлия, Норильск

Здравствуйте.
Специфические иммуноглобулины е к молоку будут информативны только в том случае, если реакция имеет определённые сроки возникновения и определённую клинику.
Прожилки крови в стуле это гастро форма абкм (замедленная) , её нельзя подтвердить никакими анализами, только переходом на лечебную смесь и оценкой динамики симптомов.
Есть смысл сдавать специфические иммуноглобулины е к молоку если реакция развивается быстро в первые 30 минут -2 часа от употребления молочных/ кисломолочных продуктов и проявляется в виде крапивницы, отёка, рвоты, потери сознания, обострения атопического дерматита, кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания, насморка с прозрачным отделяемым, чихания и зуда в полости носа, зуда и покраснения глаз.
Симптомы со стороны ЖКТ при абкм возникают по другому механизму, замедленному, данные анализы его не могут подтвердить.

Лариса Михайловна, добрый вечер, подскажите пожалуйста какой анализ нам нужно сдать что бы знать что с нашим абкм?

Как написала выше анализов, чтобы подтвердить замедленную реакцию нет.
Её подтверждают ведением пищевого дневника, исключением подозреваемого продукта и оценкой симптомов.
Если симптомы возникновения реакции вписываются во временной промежуток до 2 часов, то можно перепроверить специфические иммуноглобулины е к молоку методом ImmunoCAP.

Здравствуйте. Анализ ALEX-2 может не показать аллергии, потому что он определяет только IgE-зависимые реакции, а у вашего ребёнка, судя по симптомам (отёк, сыпь, бурление, кровь в стуле), вероятно, не-IgE-опосредованная или смешанная форма аллергии. Такие реакции не выявляются обычными тестами, но клинически — очевидны. Поэтому ориентироваться нужно не на анализ, а на реакцию организма. Смесь на сое пока оставлять, если переносится хорошо. Вводить молочные продукты нельзя, даже в выпечке, сливочное масло тоже исключить. После 2–3 лет возможно повторное обследование . Для полноценного питания важно разнообразить рацион: мясо, рыба, овощи, каши, гипоаллергенные витамины — по согласованию с педиатром или аллергологом.

Алена Игоревна, добрый вечер, подскажите в 2 года какой лучше анализ нам сдать?

Принятый ответ

лучше сдать кровь на специфические IgE к белкам коровьего молока: казеин, β-лактоглобулин, α-лактальбумин. Если анализ не показывает аллергию, но есть симптомы (сыпь, кровь в стуле и т.д.), это может быть не-IgE-форма, и тогда ориентируются на реакцию организма, а не на анализ.

Здравствуйте,Юлия.
Вместо смеси Симилак изомил у детей старше года можно использовать детское Немолоко-лучше гречневое или рисовое ,как наименее аллергенные продукты.
По поводу молочных продуктов специалисты уже дали подробные рекомендации,не буду повторяться.
Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте. Проявление аллергии на белок коровьего молока, который проявляется у вашего ребёнка идет потю иммуноглобулин е независимому механизму. К сожалению подтвердить его лабораторно невозможно, диагноз выставляется, клинически, согласно жалобам и записям пищевого дневника. Молочные продукты необходимо исключить. Рекомендуется в подобных ситуациях контролировать уровень кальция и витамина Д, и при необходимости восполнять из дефицит. Белок можно брать из других источников ( мясо, рыба например).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.