Микроинсульт

Таисия Тумилович12 Июля 2025

2.7

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основные причины инсульта это неконтролируемое артериальное давление, атеросклероз и нарушение сердечного ритма. Поэтому требуется:
1. Ежедневный контроль артериального давление утром, днем, вечером (вести дневник) 1 месяц с последующей консультацией кардиолога.
2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы 1 раз в год.
3. ЭХО сердца и суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ по рекомендации кардиолога.
4. Анализы крови (ЛПНП, ЛПВП, общий анализ крови, креатинин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, ожсс, срб).

Рекомендации по модификации образа жизни:
1. Придерживаться диеты средиземноморского типа с акцентом на мононенасыщенные жиры, растительную пищу и потребление рыбы, либо с добавлением высококачественного оливкового масла первого отжима или орехов.
2. Умеренные аэробные нагрузки (например скандинавская ходьба) в течение минимум 20 минут 4 раза в неделю.
3. Целевое артириальное давление менее 130/80 мм рт/ст.

Марина Фатнева12 Июля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку из стационара и результаты кт или мрт головного мозга.
Инсульт чаще всего возникает на фоне имеющихся заболеваний(атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет).
Основная профилактика, постоянный прием препаратов от давления, статинов, антиагрегантов. Контроль давления и пульса.
Придерживаться диеты, можно средиземноморской, соблюдать достаточную физ.активность ежедневно.
Контролировать анализы крови раз в полгода(общий, биохимический анализы крови, липидный профиль, коагулограмму), раз в год проходить узи сосудов шеи, эхокг.

Алина Проневич12 Июля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Микроинсульт- это нарушение кровообращения в структурах головного мозга на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Фоновые заболевания это : Сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз
Чаще всего причиной служат скачки артериального давления
Основная задача: установить стабильные показатели сахара, холестерина, давления.
Получить консультацию: кардиолога, эндокринолога

Плановые исследования в течение года после переносного микроинсульта :
1. Анализ крови из вены на гликированный гемоглобин-1 раз в 3 месяца , целевые показатели <7.0 ммоль/л
2. Анализ крови на липидограмму - 1 раз в 3 месяца. Целевые значения ЛПНП< 1.4 ммоль/л
3. Контроль артериального давления: целевые показатели не выше 130/90 мм.рт.ст
4. Лечебная физкультура- ежедневно, контроль массы тела

Вардуи Аветисян12 Июля 2025

3.2

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте 🌸
Причиной инсульт служат ряд факторов : неконтролируемое АД, сердечные патология , осложнение хронических заболеваний , атеросклероз сосудов.
Чтобы снизить риск развития повторного инсульта нужно внедрить здоровые привычки и ежегодно походить чек ап организма .
А так же с учетом хронического заболевания в виде сахарного диабета ,нужно строго следить за уровнем сахара и за состоянием сосудов.

Любовь Смирнова12 Июля 2025

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! После микроинсульта самое главное - это контроль давления и гипотензивная терапия, антикоагулянты ( для «разжижения» крови), статины ( для контроля атеросклероза), нейропротективная терапия.

Все дальнейшие мероприятия должны быть направлены на вторичную профилактику - модификация образа жизни ( диета, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность), контроль за анализами крови ( сахар, холестерин, коагулограмма), контроль за АД, узи сосудов головы и шеи.

Анастасия Лазарева12 Июля 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Это состояние возникает по разным причинам:
1) атеросклероз сосудов головы и шеи с выраженным ухудшение кровотока (это отложение бляшек на внутренней стенке сосуда, может формироваться на фоне эпизодов повышения АД, так как травмируется стенка сосуда и появляются микротрещинкаи, которые закрываются тромбоцитами и холестрином, формируя бляшку, сахарным диабетом так кактон делает стенки сосудов более плотными.)
2)гипертоническая болезнь (повышение АД)
3)сахарный диабет
4)фибрилляция предсердий, которая способствует формированию тромбов.
5)состояние свертывающей системы крови
Поэтому для профилактики повторных инсультов необходим прием гипотензивных препаратов, чтобы давление не повышалось.
В вашем случае контроль сахара крови, чтобы он был в норме на препаратах.
Если не выполнено УЗИ сосудов головы и шеи, то выполнить.

Лилия Акбашева12 Июля 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте
Прикрепите выписку
Обычно приводят к инсульту гипертония , атеросклероз , аритмия , диабет.

Необходима профилактика повторного инсульта

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия

Ростислав Синельников14 Июля 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте!Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии - статины