СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость. Нехватка витамина Д

Здравствуйте! Зачастую чувствую упадок сил, слабость. Сдала анализы. По результатам нехватка витамина Д (22,9), ферритин на нижнем уровне. 15 при норме 15-204. Так же увеличены АТ-ТГ 516,30. Но ТТГ в норме 1,93. Подскажите, пожалуйста, дозировку витамина Д и нужно ли корректировать ферритин? Спасибо!

Нет
39 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 278·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пройдите УЗИ щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, возможно проходили данное исследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте! Прикрепила анализы. УЗИ делала, но довольно давно. Находили узел, но сказали ничего страшного.

Принятый ответ

Если ранее был выявлен узелок, то в данном случае важно за ним наблюдать - УЗИ щитовидной железы, ТТГ, т4 свободный контроль 1 раз в год.

По поводу ат ТГ не переживайте, чаще всего этот показатель несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в данном случае он может говорить о предрасположенности к развитию гипотиреоза, но и так же о том, что имеется ткань щитовидной железы, опасности данное повышение никакой не несёт, самое главное что ТТГ в норме, щитовидная железа работает без отклонения.

Принятый ответ

Здравствуйте , ТТГ в норме железа работает хорошо .

Анти - ТПО не сдавали ?

Наличие анти -ТГ в данном случае малоинформативный анализ , так как обычно контроль этого показателя проводят при удаленной щитовидной железе по поводу рака. В данном же случае это говорит лишь о том , что у Вас присутствует ткань железы.

Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно

В связи со снижением уровня ферритина в крови ( норма 45 и выше ) обычно рекомендуют прием препарата Тардиферон по 1 -2 т. 1 раз в день в течение 2 х месяцев с последующим контролем показателя в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина Александровна, здравствуйте! Все поняла) спасибо!

Здравствуйте

При подобном снижении витамина Д рекомендуют восполнить его приемом витамина в дозе 8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

АТ-ТГ смотрят после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита
АТ-ТПО не сдавали?
УЗИ щитовидной железы не делали?

Так как ТТГ в норме, то функция железы не нарушена

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила анализы. УЗИ делала, но давно. Находили узел, но сказали ничего страшного.

Принятый ответ

Антитела к тиреопероксидазе в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем низкий

При небольших узелках рекомендуют контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Не сдавали его?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований нехватка уровня витамина Д, он должен соответствовать 30 , в таких случаях обычно рекомендуется прием витамина Д в первой половине дня ( например Аква де Трим по 14 кап 4-5 недель, потом поддерживающая доза 4-5 капель постоянно), так же ферритин это депо железа он в идеале должен соответствовать весу, в таких случаях обычно также рекомендуем прием железа ( например легоусваемое железо Солгар по 1 т 1р/д 2 месяца) , повышение антител говорит об аутоиммунном процессе который в будущем может привести к дисфункции щитовидной железы, в таких случаях обычно рекомендуется котнроль гормонов щитовидной железы ТТГ, т4св раз в 6-12 месяцев, разбавить рацион йодосодержащими продуктами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Абдумалик Абдухафизович, здравствуйте! Поняла) спасибо!

Всего хорошего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.