Расшифровка результата КТ легких

Екатерина Калигина14 Июля 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара Дмитриевна. Очаги в легких вероятнее представлены фиброзной тканью ( рубцовая, соединительная ткань).
Чаще всего такие изменения остаются после перенесенного воспаления, обострения бронхита, Ковид- инфекции.
Эмфизема легких это последствие курения, повышенная воздушность легочной ткани.
Пневмофиброз и эмфизема легких не имеет медикаментозной коррекции, вылечить нельзя так как это структурные изменения и перестройка архитектоники легких.
Если есть стаж курения, надо бросить.
По описанию КТ не исключено начало Саркоидоза легких и внутригрудных лимфоузлов.
Желательно сдать в таком случае для уточнения диагноза кровь на ЦИК, активность АПФ, Кальций крови, провести спирометрию.
В случаях сухого кашля обычно эффективен Ренгалин или Левопронт в сиропе до 10 дней.
Боли в груди вероятнее связаны с остеохондрозом, по КТ есть указание на изменения в позвоночнике. С уважением!

Анастасия Кукурика14 Июля 2025

3.2

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара!

В лёгких по результату КТ выявлены фиброзные и эмфизематозные изменения, плотные очаги, что может быть следствием перенесенного воспалительного процесса. Данные изменения клинических симптомов не дают, лечения не требует, только наблюдения в динамике.
Также определяются признаки бронхита, вероятно связанного с курением. В таких ситуациях рекомендовано исследование функции внешнего дыхания, проба с бронхолитиком, очная консультация пульмонолога для проведения аускультации лёгких и назначения медикаментозной терапии

Арпине Чобанян14 Июля 2025

4.2

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара.

Изменения по второму исследованию расценены как фиброзные, то есть остаточные.
Уточните пожалуйста, сколько лет курите? Желательно провести спирометрию с сальбутамолом для исключения ХОБЛ, хронического бронхита, так как по КТ есть признаки эмфиземы!

Если остаются вопросы, пожалуйста

Виктория Резник14 Июля 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара Дмитриевна.
На КТ описаны:
1. Эмфизема легких - это повышение воздушности легочной ткани может быть из-за бронхита, следствием длительного стажа курения.
в такх случаях рекомендуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
2. Фиброз - это поствоспалительные изменения, ка крубчики на коже, только в легких, опасности не представляет.
3. Очажки, описанные на Кт могут быть тоже поствоспалительными изменениями, но их стоит дообследовать.

В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога и посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Для исключения Саркоидоза назначают обычно анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофакто, уровень кальция в крови.

Елена Минеева15 Июля 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых снижается эластичность и нарушается газообмен. Чаще всего подобные изменения возникают из за воздействия табачного дыма (при длительном стаже курения). Могут быть проявлением ХОБЛ. С учетом указанных жалоб и наличия подобных изменений на КТ обычно рекомендуют поведение спирограммы с пробой для оценки бронхиальной проходимости, исключения бронхоспазма.
- фиброзные тяжи- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего пневмония, ковид). По сути, как рубчикина коже, только в легком. Опасности как правило не представляет, лечения не требуют.
- мелкие очажки в легких, судя по описанию, также могут быть зонами локального фиброза , либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ). Иногда при первичном обнаружении подобных очажков рекомендуют осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста (для исключения туберкулезной инфекции)- по описанию изменений- маловероятна. Контроль КТ для оценки динамики изменений обычно назначают через 3-6 месяцев .