СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результата КТ легких

Беспокоит кашель и боль в области лёгкого, пришла на кт дали заключение (прикладываю)прошу расшифровать результаты , как то это лечится? Какие дальнейшие действия

Тонзилит
39 лет
14 Июля 2025·Просмотров: 147·Тамара, Прокопьевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара Дмитриевна. Очаги в легких вероятнее представлены фиброзной тканью ( рубцовая, соединительная ткань).
Чаще всего такие изменения остаются после перенесенного воспаления, обострения бронхита, Ковид- инфекции.
Эмфизема легких это последствие курения, повышенная воздушность легочной ткани.
Пневмофиброз и эмфизема легких не имеет медикаментозной коррекции, вылечить нельзя так как это структурные изменения и перестройка архитектоники легких.
Если есть стаж курения, надо бросить.
По описанию КТ не исключено начало Саркоидоза легких и внутригрудных лимфоузлов.
Желательно сдать в таком случае для уточнения диагноза кровь на ЦИК, активность АПФ, Кальций крови, провести спирометрию.
В случаях сухого кашля обычно эффективен Ренгалин или Левопронт в сиропе до 10 дней.
Боли в груди вероятнее связаны с остеохондрозом, по КТ есть указание на изменения в позвоночнике. С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Добрый день! Спасибо) Кашель с мокротой. Стаж курения больше 20 лет.

Если с мокротой, тогда рекомендуют как правило Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день 10 дней в месяц, курс можно повторять ежемесячно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара!

В лёгких по результату КТ выявлены фиброзные и эмфизематозные изменения, плотные очаги, что может быть следствием перенесенного воспалительного процесса. Данные изменения клинических симптомов не дают, лечения не требует, только наблюдения в динамике.
Также определяются признаки бронхита, вероятно связанного с курением. В таких ситуациях рекомендовано исследование функции внешнего дыхания, проба с бронхолитиком, очная консультация пульмонолога для проведения аускультации лёгких и назначения медикаментозной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара.

Изменения по второму исследованию расценены как фиброзные, то есть остаточные.
Уточните пожалуйста, сколько лет курите? Желательно провести спирометрию с сальбутамолом для исключения ХОБЛ, хронического бронхита, так как по КТ есть признаки эмфиземы!

Если остаются вопросы, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Курение больше 20 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Добрый день!

Поняла Вас, стаж не маленький, по возможности пройдите исследование.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара Дмитриевна.
На КТ описаны:
1. Эмфизема легких - это повышение воздушности легочной ткани может быть из-за бронхита, следствием длительного стажа курения.
в такх случаях рекомендуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
2. Фиброз - это поствоспалительные изменения, ка крубчики на коже, только в легких, опасности не представляет.
3. Очажки, описанные на Кт могут быть тоже поствоспалительными изменениями, но их стоит дообследовать.

В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога и посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Для исключения Саркоидоза назначают обычно анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофакто, уровень кальция в крови.

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых снижается эластичность и нарушается газообмен. Чаще всего подобные изменения возникают из за воздействия табачного дыма (при длительном стаже курения). Могут быть проявлением ХОБЛ. С учетом указанных жалоб и наличия подобных изменений на КТ обычно рекомендуют поведение спирограммы с пробой для оценки бронхиальной проходимости, исключения бронхоспазма.
- фиброзные тяжи- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего пневмония, ковид). По сути, как рубчикина коже, только в легком. Опасности как правило не представляет, лечения не требуют.
- мелкие очажки в легких, судя по описанию, также могут быть зонами локального фиброза , либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ). Иногда при первичном обнаружении подобных очажков рекомендуют осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста (для исключения туберкулезной инфекции)- по описанию изменений- маловероятна. Контроль КТ для оценки динамики изменений обычно назначают через 3-6 месяцев .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.