СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный кашель у ребенка 4,5

В середине сентября ребенок 4,5 года заболел ОРВИ. На 3-й день болезни случилась небольшая обструкция, сняла беродуалом. Обструкции иногда случаются, но не в каждое ОРВИ. К началу октября все почти прошло, остались единичные покашливания. Решили съездить в другой город к бабушкам, после приезда (из Москвы в Саратов), кашель усилился, стал сухим, сильным. Насморка не появилось, температуры тоже. Вернулся только кашель. Пригласили послушать педиатра - все чисто, хрипов нет. Сказал делать ингаляции с физ. раствором. Были небольшие обструкции (на мой взгляд) по вечерам - видела, что дышит с большим усилием, хотя может это было от закашливания. Когда приходил врач, утром, обструкции не услышал. Тогда была хорошая погода, там было +20, гуляли - кашель перешел за несколько дней во влажный. Вроде перешло во влажные выкашливания, не часто. Вернулись 23-10 в Москву. К вечеру снова кашель усилился. Пошли в поликлинику. Сказали - бронхит - все чисто. Прописали амоксиклав квинтаб, пропили 5 дней. Вначале кашель уменьшился. Но не прошел. Пошли к другому врачу. Говорит, бронхит с еле слышными свистами - т.е. небольшая обструкция есть. № дня делала ингаляции с беродуалом. Кашель уменьшился, стал влажным. Отменила беродуал. Потихоньку влажность уменьшалась. видимо выкашливал мокроту, но сам кашель не уходил. Сдали кровь и рентген. По рентгену все чисто, в бронхах и легких ничего. Давала последние 3 дня сироп Доктор Тайсс с подорожником - показалось, что кашель стал как бы глубже - испугалась и отменила. Сейчас, за последние дней 7-10 картина такая: кашель утром с мокротой, но не 100% влажный, а полувлажный, полусухой. Не много. Слышу в горле мокроту, то есть за ночь скапливается. В течении дня может не кашлять вообще. К вечеру возникает сиплый кашель. Не совсем сухой, но малопродуктивный. Не прям приступами, но кашляет. На мой взгляд, это не похоже на обычные покашливания. И не вижу положительной динамики, кашлять не стал меньше за последние дней 7-10. Похоже на остатки мокроты, которые он хочет довыкашлять. И плюс реакция на прогулки – после холодного воздуха кашляет. Слышу чуть-чуть влажности в этом кашле тоже. То есть не просто сухой. На что это похоже? Еще сейчас прибавился уретрит - долечиваем Мирамистином. Есть ли связь? Просто может это какая-нибудь инфекция типа Микоплазмы или Хламидии, и она еще и в уретрит вылилась.

11 Ноября 2020·Просмотров: 231·Екатерина, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Если ребёнок привит от коклюша, Возможно это стертая Форма коклюша. Вам нужно сдать анализы иммуноферментный анализ на коклюш и паракоклюш иммуноглобулины м. А также хламидии микоплазмы респираторных иммуноферментный анализ иммуноглобулин м.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, при коклюше может быть мокрота? у ребенка была мокрота, я ее видела, сплевывал, желтовая. И кашель прям бронхитный, с мокротой был, недели 2.

Я же вам говорю про стертые формы без классического приступа и реприза при коклюше бывает мокрота, натруженные бронхи дают экссудат. Навязчивый кашель это ведь баротравма

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, а почему после холода может быть кашель? бронхоспазм? что с этим можно сделать?
прививки есть, 3 пентаксима,

Нужно сначала исключить то что я написала, ты самые распространенные причины длительного кашля .Если исключить их, можно будет уже думать про бронхоспазм и про хронические проблемы с ротоглоткой чаще всего такой кашель кстати при хроническом риносинусите так затяжных, аденоидитах, хронических тонзиллитов фарингитах. Если бы не продолжительность в течении двух месяцев Я бы сказала Вам что это больше всего похожа на хронику носоглотки, когда сверху по задней стенке течёт слизь и провоцируют кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, а есть ли смысл сдавать анализ еще и на IGG на хламидии, микоплазмы и коклюш? то еcть не только М, но и G? почему-то педиатр говорит, что сдавать надо и М и G. Но зачем нам это занть?

Иммуноглобулин g это иммуннитет от этих инфекций, если заражение было давно и прививочный от коклюша. Особой необходимости в нем нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья, спасибо Вам огромное за ответы. Можно последние вопросы? Сегодня не пошли на улицу, чтобы избежать контакта с холодным воздухом - и ребенок за день кашлянул раза 3-5. Возникает ощущение, что все-таки уже остаточное, и если не дышать холодным воздухом, то скоро должно пройти. Как вы считаете, если я сделаю так: еще дня 3-4 посмотрю, будет ли сходить на нет кашель. Если не пройдет - сделаю анализы на коклюш и инфекции. Если инфекции - то антибиотик макролид типа Клацида или Суммамеда, а если был коклюш, то наверное, ничего не делать или Синекод. Как Вы считаете?

Если коклюш длительностью 2 месяца, то что-либо делать бесполезно, Просто сдать анализы убедиться в этом успокоиться. Хламидии или микоплазмы тоже дают длительный кашель, тогда антибиотик типа макролида. Холодный воздух может провоцировать кашель,, рефлекторно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.