Консультация терапевта /

Не проходит кашель с насморком — вопрос №3029523

70 просмотров

Добрый день. Заболела недели 3 назад. Кашель, слабость, насморк сильный. За 3 дня прошло. А через день началось всё заново. С головной болью, сильной слабостью. Стало чуть лучше сейчас, но кашель теперь то с мокротой, то сухой частый. Нос сушит, но при этом в носу сопли. Мокрота желтоватого цвета, содержимое в носу такое же. По утрам сильно болит горло. Потом в течение дня проходит.
Чем можно еще полечить это? Капли были називин 3 дня, полидекса 4 дня. Промываю нос. В горло пшыкаю стрепсилс. Улучшений нет. Может анализы какие сдать? Раньше так не болела никогда долго и сильно.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Рекомендуется при кашле ацц 200 мг 3 раза в день 5-7 дней.
При бактериальной инфекции рекомендуется принимать амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.
Терапевт
Здравствуйте
Для уточнения характера воспаления рекомендуется сдать общий анализ крови и срб
По результатам анализа решается вопрос о назначении антибактериальной терапии
Если будет повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов,то прием антибиотиков необходим
В таких случаях эффективным является антибиотик широкого спектра действия Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней
Чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт добавить к лечению Энтерол 2 таб 2 р в сутки в течение 7 дней
+ местное лечение
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Евгения, здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции. Но это требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и лечение. Для этого рекомендуется сдать сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания, определения необходимости подключения антибиотика, пройти рентгенографию огк для исключения пневмонии.Если в крови будет повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик : амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
6. При влажном кашле : амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Есть ли у вас вопросы?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, добрый день, а отхаркивающие в виде ингаляции не лучше будет?
Фтизиатр, Терапевт
Если есть ингалятор, то можно амброксол в каплях или лазолван
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Я бы Вам порекомендовала сдать полный анализ крови с лейкоформулой+СРБ, по результатам можно будет сказать нужен антибиотик или нет.
До результатов анализа крови, лечение симптоматическое:
-обильное питье, не менее 2л/сут
-промывание носа физ. Раствором 4-5раз в сутки
- для облегчения отхождения мокроты Аскорил 10мл 3 раза в сутки, длительность лечения 5дней.
- при температуре 38гр и выше Парацетамол 500мг(1табл), но не более 4гр/сут(8табл)
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Сдайте риноцитограмму по возможности, по ней будет видно какая флора присутствует в носу.
Также рекомендуется сдать общий анализ крови для оценки воспаления, а также провести рентгенографию или УЗИ пазух для исключения синусита. Если кашель мучительный, можно использовать отхаркивающие сиропы с амброксолом или препараты для смягчения горла. Продолжайте использовать солевые растворы для промывания носа, а также увлажняйте воздух в помещении, чтобы предотвратить пересыхание слизистых оболочек. Возможно нужен системный антибиотик но это будет видно после обследования.
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, а синусит только на узи покажет? В эти дни пока не смогу сделать.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На рентгене или при осмотре аппаратом Лор врачом. Но думаю такая длительная клиника и есть причина синусита.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Могу расписать схему лечения со сложными каплями.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Таб Синупрет 1 таб 4 раза в день 7 дн . Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней.
Клиент
Алена Игоревна, огромное спасибо 🙏🏻
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Скорейшего выздоровления ✨🌷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возраст 85лет, сахар 7.7
23 декабря 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Отит или нет
12 апреля
Елена
Вопрос закрыт
После простуды сыпь на лице
29 июня
749.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!