Моча тёмного цвета

Игорь Шадёркин15 Июля 2025

5.0

Уролог

1 653 консультации

Ситуация с появлением тёмной мочи и сгустков крови (в медицинской терминологии — макрогематурия и гематурические сгустки) требует очень внимательного отношения и дообследования. Такие изменения чаще всего связаны с заболеваниями мочевого пузыря, почек, мочеточников или предстательной железы, особенно у мужчин старше 60 лет и при наличии сахарного диабета.

Появление крупных сгустков ("размером до 10х50 мм") говорит о значительном кровотечении в мочевых путях. Причины могут быть разными: опухолевые процессы, камни, воспаление, сосудистые изменения, осложнения диабета. В Вашем случае обязательно нужно исключить опухоли мочевого пузыря, почек и предстательной железы, так как это наиболее частая причина подобных симптомов в Вашей возрастной группе.

УЗИ — только первый этап диагностики. Компьютерная томография (КТ), которую Вам назначили, даст более точную информацию о состоянии почек, мочевого пузыря, мочеточников и поможет выявить источник кровотечения. Анализы мочи и крови, которые Вы сдавали, позволяют оценить степень кровопотери, наличие воспаления и функцию почек.

Очень важно! Если ранее не проводилось определение уровня простат-специфического антигена (ПСА), рекомендую сделать этот анализ. ПСА — это маркёр, который помогает выявить заболевания предстательной железы, в том числе опухолевые процессы. Это стандартная рекомендация для мужчин Вашего возраста с подобными жалобами.

Что делать сейчас:
– Дождаться результатов КТ — это ключевой этап диагностики.
– Сдать анализ крови на ПСА, если он ещё не выполнялся.
– Если появится слабость, головокружение, резкое снижение давления, обильная кровь в моче или невозможность помочиться — срочно обращайтесь в приёмное отделение.
– После получения результатов КТ, ПСА и анализов будет понятна дальнейшая тактика — возможно, потребуется цистоскопия (осмотр мочевого пузыря изнутри), дополнительные анализы.
– Не прекращайте наблюдение у уролога, сохраняйте все результаты обследований.