Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3432368

Что вас беспокоит?

Проблема с 3 пальцами на левой кисти

Здравствуйте уважаемый врач, скажите пожалуйста что можно сделать в моём случае, такая ситуация, напился сильно примерно с месяц назад уже почти то есть 17 июня, пролежал сутки, говорят что лежал лицом в палас то есть на животе, и с тех пор 3 пальца на кисти очень сильно болят, то ли отлежал, то ли ушиб, не знаю, не помню так как сильно был пьян, болят до сих пор и очень сильно, обезболивающие не помогают сколько б не мазал, я могу ими шевелить, но что то делать, какую то работу уже нет, боль режущая такая, жгучая, не знаю что делать, был у хирурга, снимок не показал проблем с костями, как мне избавиться от боли, и вернуть чувствительность этих пальцев??

Нет
25 лет
15 Июля 2025·Просмотров: 200·Дмитрий, Владивосток

Здравствуйте! Скорее всего у защемление нерва в костном канале руки. Уточните пожалуйста, какие именно пальцы у Вас болят, есть ли чувство онемения в них? Болят только пальцы? Кисть, рука не болит, не немеет? Пальцы все можете сложить колечком, слабости в них нет? Если руку вытянуть перед собой - кисть не висит?

Анна Мироновна, болят именно 3,2, и 1 палец, также где ладошка болит именно в области этих пальцев на кисти руки, нет при вытягивании кисть не висит чувство онемения есть конечно, трогаю пальцы они как каменные, не такие чувствительные как остальные, боль ужасная просто если честно, шевелить могу ими, вниз вверх без проблем, просто очень больно

Спасибо за ответ. В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о тунелльном синдроме лучезапястного канала .В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), глюкозу крови, железо, трансферрин, ферритин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- дефицит данных веществ может вызывать подобные жалобы. "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) срединного нерва, желательно с 2-х сторон, чтобы можно было сравнить.При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный сустав, блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга. Из медикаментозных методов лечения в подобных случаях обычно рекомендуется приём габапентина 300 по 1 капсуле 1 раз в день - на ночь- первый день; по 1 капсуле 2 раза в день ( днём и на ночь)- второй день; затем по 1 капсуле 3 раза в день - 2 месяца. На период приёма габапентина избегать работ, связанных с повышенной концентрацией внимания и быстроты психомоторных реакций.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники. Употребление алкоголя - исключить!
Уточните, аллергические реакции есть на лекарства?

Анна Мироновна, аллергических реакций никогда не замечал, то есть с пивом этот препарат нельзя? Выпиваю в день по 2 бутылочки 1.2 л)

Дмитрий, Вам сейчас в принципе алкоголь нельзя.

Уточнение по габапентину: препарат рецептурный, выписывается только при очном осмотре врача.

Анна Мироновна, скажите пожалуйста а уколы Мильгамма не будут эффективнее чем тот препарат о котором вы написали? И можно ли купить его в аптеке без рецепта?

Это препараты совершенно разных групп. Габапентин обычно рекомендуется при нейропатических болях; мильгамму ,по последним данным,обычно рекомендуется назначать только при подтвержденном дефиците витаминов группы В. Попробуйте без рецепта- иногда отпускают.

Анна Мироновна, Габапентин лучше получается в моём случае?

Конечно! Он Вам должен снять боли.

Анна Мироновна, понял, спасибо, но с пивом всё таки его не так опасно ведь принимать? Не хотелось бы воздерживаться от пива, хотя понимаю что это не нормально)

Нет, нельзя. Габапентин обладает седативным эффектом, алкоголь также. Совмещать их нельзя.

У Вас есть где делать капельницы или лучше в таблетках назначить?

Анна Мироновна, лучше в таблетках конечно

Хорошо. В подобных случаях обычно рекомендуется приём тиоктовой кислоты 300 по 2 таблетки утром или по 600 по 1 таблетке утром- 1 месяц. В период приёма тиоктовой кислоты не принимать препараты железа, магния, кальция, молочных продуктов. Употребление алкоголя ослабляет действие тиоктовой кислоты. В период приёма препарата избегать вождения автомобиля и работ требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При неэффективности - очная консультация невролога.

Анна Мироновна, скажите пожалуйста что лучше купить и начать принимать Габапентин или кислоту? Как думаете что из этого точно снимит боль

Это разные препараты. В подобных случаях обычно рекомендуется принимать и то и то.

Анна Мироновна, понятно, спасибо вам большое!

Рада, если смогла Вам помочь! Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.