Что вас беспокоит?
Содрала ногу на даче
Здравствуйте, была на огороде и стукнула ногу у коленки о трубу, была в штанах, так что кожи труба не касалась, труба торчала из грядки на огороде, не ржавая, папе она нужна для чего-то. Крови не было, только сняла вехний слой кожи, есть ли риски по столбняку? Бежать делать прививку? Сразу промыла мирамистином и приклеила пластырь. До этого сразу сдуру в перчатках начала сдергивать штаны, но думаю земля в рану не попала, я около раны перчатками не трясла. Потом еще забыла лейкопластырь на целые сутки и даже больше, мылась в нем. Сейчас уже убрала. Фото прилагаю. Прививку делала в детстве, не обновляла. И еще вопрос, делала прививку от гепатита весной, 2 дозы, анализ антихбс показал антитела больше 1000, надо ли делать 3ю дозу? И можно ли поставить столбняк и гепатит одновременно?
Принятый ответ
Здравствуйте! Столбняк и гепатит одновременно можно поставить.
Ваша рана может иметь риск по столбняку, но минимальный, меньше 1%, так как она поверхностная. Но полностью исключить нельзя. Поэтому я бы рекомендовала привиться планово.
Наталья Михайловна, а планово привиться это что значит? То есть надо торопиться или можно через месяц? И риск есть даже если через штаны?
Риск есть при любой ране до крови , если она не стерильна. Это описано в медицинских документах.
Планово, это значит можно не торопиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком, поэтому можно в течении 20 дней от момента происшествия обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка. Вместе прививку от столбняка и гепатита ставить можно.
Алексей Александрович, а прививка переносится хорошо? Я понимаю есть разные случаи, но в общем по статистике? Например, от гепатита я перенесла хорошо прививки, темп не было, даже рука почти не болела. И какая вакцина хорошая, какую-то адасель предлагают.
В основном вакцинация от столбняка переноситься без побочных действий
Принятый ответ
Добрый день!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад (как в данном случае) рекомендуют обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию.
Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Если рассматривать с позиции риска, рана очень поверхностная, с доступом кислорода, видно что повреждены только верхние слои кожи. При таком повреждении, тем более не загрязненном почвой риск крайне низкий.
Рекомендую привиться сейчас и создать защиту от столбняка на будущее.
От гепатита лучше тоже поставить 3ю прививку, через 5 месяцев от введения 2й дозы, иммунитет будет напряженнее.
Инна Сергеевна, а какую прививку рекомендуете, и тяжело ли они переносятся, сейчас нахожусь в отпуске, не хотелось бы разболеться. И есть ли противопоказания? Например могут назначить антибиотики сейчас по поводу синусита, тогда лучше подождать?
В основном вводят АДС-М.
Противопоказаний нет, т.к. прививка ставится по жизненным показаниям.
Антибиотик и лечение от синусита с вакцинацией совместимы.
Инна Сергеевна, извините, еще вопрос,на след неделе надо делать операцию по поводу искривления перегородки носа, с наркозом, сейчас прививку ставить не хочу, до операции, можно ли ее поставить после? День операции будет 11м днем со дня травмы, можно например через неделю поставить, то есть на 18й день? Просто пишут в интернете что надо за месяц до или после это делать, а тут врачи отвечают что можно и до и после чуть ли не сразу, противопоказаний нет.. к тому же риск минимальный, рана получена через штаны и крови не было
Здравствуйте!
Можно поставить прививки и после наркоза, но чем позже она буде поставлена тем больше снизится ее эффективность. Риск действительно при таком повреждении расценивается как минимальный, но он полностью не исключается.
Поэтому вакцинацию лучше все-таки провести в максимально ранние сроки с момента травмы.
Противопоказаний для проведения экстренной вакцинации нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». ю
Любая не стерильная рана (в том числе ссадина) это показание для профилактики
Если по гепатиту б вы проходите курс впервые, то третья вакцина нужна. Одновременно их ставить можно, можно с любым интервалом, так как это 2 неживые вакцины
Ирина Владимировна, а как срочно это? Нужно на след неделе делать операцию по исправлению перегородки носа с наркозом, через сколько после этого можно делать прививку?
Экстренная профилактика столбняка проводится в течении 20 дней от травмы, чем раньше, тем эффективнее
Ирина Владимировна, а через 5 дней после наркоза можно, или лучше до?
Для экстренной вакцинации вообще нет противопоказаний, поэтому можно и до
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая полученную рану и необходимость проведения третьей прививки от гепатита В, нужно обратиться в медицинское учреждение и сделать обе прививки одновременно.
Это укрепит иммунитет от гепатита и обновит иммунитет от столбняка.
В настоящее время есть повод идти в поликлинику и сделать сразу обе прививки.
Нина Владиславовна, а как срочно это? Нужно на след неделе делать операцию по исправлению перегородки носа с наркозом, через сколько после этого можно делать прививку?
Вы можете сделать прививки на этой неделе. На течение операции они не повлияют.
Здравствуйте! Меня, зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если вы привиты от столбняка, и от последней прививки прошло более 5 лет, то рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти ревакцинацию по столбняку, так вы обезопасите себя, и в следствие 5 лет будете находиться под защитой.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад14 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад15 ответов