Расшифровка мазков

Екатерина Кривоногова15 Июля 2025

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

20 146 консультаций

Добрый день! По анализу мазка на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. То есть шейка здорова. Но согласно скринингу рака шейки матки, возраст, дополнительно рекомендовано провести обследование на ВПЧ в общем на 21 тип, если результаты хорошие, тогда мазок на онкоцитологию выполняют 1 раз в 1 год, а ВПЧ 1 раз в 5 лет.
Мазок на микроскопию из влагалища- НЕ воспалительный.
Если отсутствуют жалобы: зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей с неприятным запахом, лечение НЕ показано.

Екатерина Топилина15 Июля 2025

5.0

Гинеколог

183 745 консультаций

Здравствуйте. Анализ в норме, никаких отклонений нет, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, цитология хорошая, никаких признаков онкологии нет, атипические Клетки не обнаружены, всё в порядке у вас

Наталья Исаченко15 Июля 2025

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

45 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, данные результаты расценивают как хорошие обычно.
В классификации Nilm это отсутствие внутриэпителиальных злокачественных изменений. Скрининг обычно рекомендуют дополнять обследованием на Впч. Мазок не воспалительного характера

Ольга Астаповская15 Июля 2025

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 926 консультаций

Здравствуйте!
Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Все описательные характеристики, которые мы видим, являются абсолютно нормальными.

Далее, такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у женщины нет никаких жалоб: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; палочковая флора — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре; отрицательные результаты ключевых клеток и прочих патогенов соответственно означает отсутствие патологии микрофлоры. Эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке.
Что касается мицелия гриба, здесь важно понимать, есть ли у самой женщины жалобы и соответственно, есть ли кандидоз. Если никаких жалоб нет – клетки мицелия в норме могут обнаруживаться в маске и сами по себе патологии, требующей лечения, не являются. Если же есть жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения, то это уже может быть расценено как вульвовагинальный кандидоз. При этом состоянии обычно рекомендуется «противогрибковая» терапия: либо пероральная, либо — местная (оба варианта одинаково эффективны, здесь — на выбор самой женщины, но после перорального приема эффект развивается чуть медленнее).
Обычно используется флуконазол (например, Дифлюкан) 150 мг (1 капсула) перорально однократно. Либо клотримазол 100 мг суппозитории вагинальные (по 1 свече во влагалище на ночь - 6 дней).