Что вас беспокоит?
Как в данном случае действовать
Добрый день, полтора год назад был поставлен диагноз аденокарцинома тела матки 3а стадия без мтс, из лечения только хирургия(удаление матки с придатками)и каждые три месяца контроль мрт/кт с контрастом, где все время описывалась остаточная ткань яичника без накопления контраста..три дня назад сделали пэт/кт Такой результат: органы малого таза. матка с придатками удалены. в культе очагов патологического метаоолизма POI не выявлено. Единичный активный наружный подвздошный л/узел слева до 18 мм в диаметре SUVmax 5.29. Периферические лимфоузлы не увеличены, оез повышенной метаболической активности. своооднои жидкости в полости малого таза не отмечается. Костная система и мягкие ткани: Признаков опухолевого поражения скелета с повышенной метаболической активностью °_ не выявлено. Мягкие ткани в зоне сканирования без очагов патологической гиперфиксации ФДГ. Заключение: ПЭТ/КТ данные единичного активного наружного подвздошного л/узла слева (mts). Единичные очаги в в/доле левого легкого без активности ФДГ (рекомендован КТ-контроль).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Я онколог, лучевой терапевт, занимаюсь лечением опухолей малого таза.
По данным ПЭТ/КТ действительно выявлен единичный активный лимфатический узел в области наружной подвздошной группы слева, что трактуется как локальный рецидив заболевания.
Рецидив ограничен, всего один лимфоузел, и это открывает хорошие возможности для метастаз-направленного лечения.
Варианты лечения в такой ситуации:
Стереотаксическая лучевая терапия (SBRT) на лимфоузел - высокоточный и эффективный метод, который может полностью уничтожить очаг.
Хирургическое удаление лимфоузла.
Возможность дополнить лечение системной терапией (например, химиотерапией) обсуждается на консилиуме после оценки общего состояния и факторов риска.
Прогноз при таких ограниченных рецидивах — относительно благоприятный, особенно если удаётся провести локальное воздействие на метастаз.
Обратитесь в онкодиспансер для проведения онкоконсилиума.
Доктор спасибо большое за быстрый ответ, еще такой вопрос: Мы решили все же хирургически убрать узел, нужно ли после делать лучевую или хирургии достаточно, что касается физически и морально я абсолютно в порядке, но вот только три дня назад делала пэт кт хотела доконца июля подождать или лучше не ждать а сразу пойти на операцию?
Принятый ответ
Хирургии будет достаточно. Лучевая терапия после операции не потребуется.
Лучше не затягивать с лечением, обращайтесь скорее.
Здравствуйте
Ранее был установлен диагноз рака тела матки на 3 стадии и была выполнена радикальная операция (однако на 3 стадии обязательно после операции проводят адъювантную химиотерапию!!! Она не проводилась?)
Сейчас по данным ПЭТ есть одиночный метастаз в регионарный лимфоузел
Это прогрессия заболевания
Лечение будет состоять из двух методов воздействия- локального и системного
Локальное - это один из двух вариантов:
- тазовая лимфодиссекция - то есть хирургическое удаление
- лучевая терапия
Системное - это обязательная условно адъювантная химиотерапия после операции или лучевой терапии - чаще всего по схеме Карбоплатин+Паклитаксел в количестве 6 курсов
Прогноз, учитывая единичный и регионарный метастаз, достаточно благоприятный
Но есть риски прогрессии в дальнейшем
Спасибо большое за ответ, нет химию не делали сказали наблюдаться каждые три месяца
А сейчас мне интересно могу ли я прооперироваться у того же доктора который изначально мне все убрал(это был хирург гинеколог) или мне сейчас уже нужен хирург онколог? Хотелось бы у доктора который оперировал изначально
Химиотерапию должны были провести
Операцию должны выполнять строго онкологи в онкологическом учреждении
Здравствуйте
По результату пэт кт обследования данные подозрительны в отношение прогрессирования заболевания в виде метастаза в лимфатический узел. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о удаление лимфоузла с последующими курсами химиотерапии либо проведение лучевой терапии с последующей химиотерапией.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20242 ответа