Что вас беспокоит?
Остеопифизиолиз наружной лодыжки лев голени
Здравствуйте, ребенок 3 года травмировал ножку. Во время движения на велосипеде, сидя сзади на багажнике, просунул ножку между рамой и колесом, с прокрутом. В районном приемном, медсестры без рентгена наложили гипсовую повязку. На след день (сегодня) сделали рентген вместе с этой повязкой. Пришло описание, в заключении поставили Остеоэпифизиолиз наружной лодыжки лев голени, местный хирург сказал, мол ничего страшного, носите три месяца лангет. Подскажите пожалуйста, нужно ли ехать в травмпункт для повторного определения травмы, без повязки. В Описании: не исключается Остеоэпифизиолиз наружной лодыжки лев голени без смещения отломков - прерывается кортикальный слой по наружному краю в виде "ступеньки"
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах описывается эпифизеолиз наружной лодыжки (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, достаточно ли лангета до ниже колена или необходимо снимать делать повторно снимок и накладывать более высокий гипс?
Здравствуйте.
По описанию имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения.
Показана гипсовая лонгета 2 недели. На ногу не наступать.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Парацетамолом или детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль без гипса через 2 недели. Уже должно будет срастись или продлят фиксацию ещё на неделю.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, достаточно ли лангета до ниже колена или необходимо снимать делать повторно снимок и накладывать более высокий гипс?
Принятый ответ
При остеоэпифизеолизе лодыжки накладывают лонгету до средней трети голени.
Более высокий гипс не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад11 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 12 часов назад2 ответа