Что вас беспокоит?
Неважно себя чувствую, слабость нет сил.
Мне 52 года, в 2020 году поставили диагноз первичный биллиарный холангит с холестазом 1 ст. На постоянной основе принимаю Урсосан. Были скачки высокого давления, поэтому принимаю норваск 5мг 1/2 в день. Последнее время стала неважно себя чувствовать, сильная слабость, постоянно хочу спать, и ещё немного зуд по коже появился. Веду здоровый образ жизни, плаваю, занимаюсь йогой. Сдала анализ крови, результаты не очень, холестерин высокий, низкий гемоглобин и железо, так же АЛТ и АСТ завышены.
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени, а так же повышение уровня холестерина. Обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, контроль липидограммы через 6 месяцев. Так же обсудите с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Здравствуйте При первичном билиарном холангите на фоне слабости, зуда, повышения АЛТ и АСТ, анемии и высокого холестерина рекомендовано: продолжать Урсосан в дозе 13–15 мг/кг/сутки в 2–3 приёма после еды; при подтверждённом железодефиците по назначению врача Ферритаб 1 капсула утром натощак 1 месяц , а при зуде Кларитин или Цетрин 10 мг 1 раз в день, также скорректировать питание исключить жирное, жареное, алкогольсдать дополнительно: альбумин, МНО, витамин D и сделать эластографию печени. Обязательно наблюдение у гепатолога.
Алена Игоревна, скажите пожалуйста, при повышенной соэ 41, можно ли принимать железо? Это же значит у меня какое-то воспаление в организме?
При повышении СОЭ можно принимать ( ТК оно при анемии тоже повышается) но если увеличен срб тогда нельзя .
При повышении СОЭ можно принимать ( ТК оно при анемии тоже повышается) но если увеличен срб тогда нельзя .
Алена Игоревна, прием псилиума и Гептрала можно принимать совместно с железом?
Принятый ответ
Да псилиум, Гептрал и препараты железа можно принимать совместно, но с интервалами: железо отдельно от псилиума минимум на 2 часа (псилиум снижает всасывание), Гептрал желательно утром натощак, железо — после еды, псилиум — между приёмами пищи, запивая большим количеством воды.
Здравствуйте. Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
изменения в общем анализе крови могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-50, гемоглобин выше 120. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Повышение печеночных трансаминаз чаще всего могут говорить о Гепатитах как вирусные так и токсические (алкогольные, лекарственные ). Неалкогольной жировой болезни печени .
В качестве дополнительной диагностики обычно рекомендуют: УЗИ органов брюшной полости. Маркеры вирусных гепатитов В и С
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть признаки железодефицита, что требует приема препаратов железа. Повышен холестерин. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Здравсивуйте,
1) По результатам исследований есть признаки железодефицитной анемии, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Это может быть причиной слабости и быстрой утомляемости.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Также необходимо выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
-хронические кровотечения ЖКТ
-обильные менструации
-неусвоение железа в организме
-недостаточный рацион питания
-заболевания органов малого таза
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
-узи малого таза
-Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
2) повышение алт, аст обычно бывает при нарушении функции гепатоцитов. Причиной этого может быть:
-застой желчи
-жировая болезнь печени
-вирусные заболевания поражающие печеночную ткань
-прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
-употребление алкоголя накануне сдачи анализа
-чрезмерные физические нагрузки
-интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп
Здравствуйте!
По анализу крови, повышение алт и аст, альфа амилазы , такое может быть при холестазе, урсосан вы уже принимаете, но важно параллельно с препаратом придерживаться рекомендаций:
1. Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Также снижение уровня лпвп и повышение холестерина, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи.
лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек 🙏🏼❤️
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите уровень ферритина не оценивали?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад15 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов