Что вас беспокоит?
Диарея и плохие анализы
У ребенка в субботу началась диарея 6 р в день! Начала давать смекту и баксео беби . На следующий день ходил в туалет два раза! А так же начал отказываться от любой еды . Ситуация сейчас такая ребенок можно сказать третий сутки ничего не ест ,но воду пьет и не может напиться . Вчера появилась рвоты во время приема пищи ,а так же когда пьет воду! Сдала анализы ,а там очень высокие показатели АЛТ ! Положили нас сейчас инфекционное отделение! Ни капельницы ничего не сделали , ребенок вялый ! Поставили вирусный гепатит ! Анализы ничего нам не брали ! Какие должны быть мероприятия ? И из за чего это может быть ? Ребенку годик .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предварительный диагноз связан скорее всего с высоким АЛТ. Так как это печеночный фермент, то на фоне инфекций, как вирусных так и бактериальных печень реагирует и они повышаются.
Должны быть лабораторные исследования и УЗИ органов брюшной полости. Из исследований обычно берут ОАК, развернутую биохимию,кал на ОКИ и кровь на гепатиты и ВИч
При таких результатах исследований говорят за течение вирусной инфекции
Сказали инфекция в кишечник ! Сказали она так пройдет без лечение ,сейчас дают полисорб. Меня больше интересует что врач сказала что у нас токсический гепатит ,который разрушает клетки печени на данный момент ! Что нам делать ? Тут только капают глюкозу третий день ! Это что значит что мой ребенок умирает ? Печень не восстановить
Печень увеличена на 1,5 см
Алт 489 при норме до 40
АСТ 160 при норме 38
Щелочная фосфотаза 322 при норме 270
Сейчас стало вот так
УЗИ ребенку не делали
Когда гепатит на фоне инфекции, а инфекция вирусная, лечение только симптоматическое. По мере выздоровления клетки печени восстанавливаются, благо природой это предусмотрено
Сейчас ребенок более менее стал активным !Аппетит постепенно появляется! Ведь наверное нужно сделать узи чтобы понять точно на сколько увеличена печень и т д! Врач сказала что скорее всего это от арбуза и дыни ,мы ее ели не так давно! Нужно потом получается на учет вставать ,раз у нас гепатит ! Объясните пожалуйста я не понимаю !
То есть если сейчас инфекцию убрать из организма ,то печень сама восстановится ?
Не пришли получается гепатиты , антигены , антитела
Важнее как раз печеночные ферменты, которые смотрят по Анализам( АЛТ, АСТ) . На УЗИ при таких исследованиях в любом случае будет увеличение печени, но тактика не изменится. Поэтому УЗИ сейчас и не делают, плюс при пальпации +1,5 см, на узи каких то новых данных не будет.
После выписки ребенок наблюдается у гастроэнтеролога, периодически сдавая кровь
Если инфекция вирусная, её никак не убрать. Только организм сам с ней борется.
Врач просто сказала нужно будет идти специалисту ,который это лечит
Этим занимаются гастроэнтерологи, но «лечатся» только гепатиты В, С и А, но не обычные вирусные,вызванные кишечной инфекцией
То есть это не смертельно ? Это все восстанавливается ?
То есть в нашем случае это не лечится ? Раз вы говорите что лечатся только гепатиты а б с
Вы меня извините ,я просто очень переживаю за своего ребенка! Не хочу затянуть это все
Как и сказала коллега, которая вас лечит, это не лечится сейчас. Вирусная инфекция пройдет, печень восстановится. По вызводоровлению просто наблюдение у гастроэнтеролога. И это не смертельно
Извиняться не за что, все вполне логично, переживания это нормальн!
То есть даже если у нас придут отрицательные гепатиты ,то это все равно называется токсичный гепатит ?
Гепатит группа это воспалительных заболеваний печени. Это все виды гепатитов. Инфекционные, токсические, алкогольные, медикаментозные и так далее.
Воспаление идет за счет какого-то триггера, (причины) на фоне инфекций это обычно увеличение печени и селезенки.
И у каждого гепатита своя тактика ведения, лечения если есть. Основное это убрать причину, в случае с инфекцией, если она вирусная и против нее нет препаратов. - только работа иммунитета. У каждого третьего малыша на кишечные инфекции идет увеличение печени и селезенки, просто мы не называем это прям «гепатит», чтобы не пугать родителей. А просто гепатомегалия. Но сути это не меняет, тактика в любом случае симптоматическая и наблюдательная
Поняла
Спасибо вам большое за разъяснение
Пожалуйста, все будет хорошо, скорейшего выздоровления)
А посмотрите пожалуйста еще кал,сейчас сходил
Вышло много воды мл 60 и потом густое ,не переваренное,ели кашу и суп сегодня
Все нормально
Все было хорошо три дня ,ходил кашеобразно, без этих волокон
Просто много воды вышло ,просочил простынь ,на пол из панперсы вылилось
На фоне течения инфекционного процесса это нормальный стул
Животик был сдут ,сходил в туалет ! Животик стал мягким
Это же хороший признак)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие показатели как Алат и Асат неспецифические , могут повышаться в ответ на многие возбудители , в том числе вирусные инфекции . Такое повышение будет называться реактивный гепатит ( Как реакция). Если есть подозрение на вирусный гепатит,в таком случае рекомендуют сдачу антител к гепатиту а, б, с . , а также биохимический анализ крови ( билирубин , щелочная фосфатаза , ггтп).
Подскажите , у ребенка есть ли желтушность кожных покровов , глаз, ладоней и стоп ?
Стул какого цвета ?
Нет началось все с жидкого стула ! Сейчас ребенок опять начал жидко ходить ,если что то поест ! Отказ от еды! И рвота после приема пищи и воды ! Желтушности нет! Наверное должны были ему хоть капельницу поставить ,ведь мало ли обезвоживание!
Стул два дня был серый ,а сегодня желтый
Но пол вечер опять стал водянистым
В таком случае действительно , первым этапом - борьба с обезвоживанием . Нет возможности самостоятельно поить средствами для регидратация ( адиарин / регидрон био/ гидравит ) хотя бы маленькими ложками , но постоянно
Часто , если дети вообще ни в какую не пьют данные средства , можно отпаивать hipp морковно - рисовый отвар
И я сейчас еще не понимаю чем можно ребенка кормить ?раз такие у нас показатели
Щадящая диета - отварное , на пару , без жирного, жареного , соленого, кратность увеличивается на 1-2 кормления , а количество уменьшается . Убирается цельное молоко ( усиливает перестальтику , и вторичная лактазная недостаточность )никаких новых блюд.
Помучается питание которое дают в больнице
Как понять что ребенок обезвожен ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте, по описанию вероятнее всего данный диагноз поставлен под вопросом
Алт и аст повышаются при любых видах инфекции
И в таких случаях рекомендуют дифференциальную диагностику: кал на острые кишечные инфекции и кровь на гепатиты
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно показатели алт и аст повышены в несколько раз, в таких случаях в первую очередь исключают гепатиты ( берется кровь на антитела к гепатитам а,в, с, плюс дополнительно билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза), узи брюшной полости, так же исследование кала на кишечные инфекции, диагноз выставлен предварительно. Склеры и кожа не желтушны? Стул какого цвета ?
Нет ,не желтушны ,вчера стул был желтого цвета кашеобразный,а к вечеру снова водянистый
А изначально стал начался серого цвета
Поняла, это не критично, необходимо дождаться результатов анализов
Принятый ответ
Доброй ночи .
По общему анализу крови данные за вирусную инфекцию.
Действительно печеночные показатели завышены, в этом случае нужно дообследование, обычно это :
Кровь на вирусные гепатиты а, б, с (антитела) , кал на оки, биохимия крови.
Узи органов брюшной полости.
Скажите, ребенок не желтел, стул какого цвета, моча?
Ребенок не желтел ,изначально стул был водянистый ,серого цвета ! Вчера желтый оформленный,но к вечеру снова стал водянистый ! Моча обычного цвета
И как понять что ребенок обезвожен ?
Вам взяли анализ кала на острые кишечные инфекции?
Сказали инфекция в кишечник ! Сказали она так пройдет без лечение ,сейчас дают полисорб. Меня больше интересует что врач сказала что у нас токсический гепатит ,который разрушает клетки печени на данный момент ! Что нам делать ? Тут только капают глюкозу третий день ! Это что значит что мой ребенок умирает ? Печень не восстановить
Результаты на гепатит нету
Сказали что печень около 1,5 см увеличена
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад8 ответов
- 30 минут назад15 ответов
- 37 минут назад18 ответов
- 55 минут назад21 ответ