Что вас беспокоит?
Беременность 28 недель, расшифровка анализов помогите пожалуйста
Добрый вечер. Беременность 28 недель. Сегодня сдавала кровь и мочу, результаты анализов прикрепляю помогите пожалуйста расшифровать🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте,по приложенным анализам снижен гемоглобин, это нормальное явление при беременности, ведь организм женщины работает за двоих теперь. В такой ситуации можно рекомендовать Сорбифер по 1 таб*2 р/д у, в после еды -1 мес, далее контроль уровня гемоглобина и ферритина. Остальные показатели в норме. Не переживайте.
посмотрите я там еще добавила общий белок снижен и криатинин
Белок снижен тоже бывает при беременности, рекомендуется больше употреблять белковой пищи, а так же белок снижаться может из-за низкого гемоглобина. По поводу сниженного креатинина это не критичного, под действием гормонального фона могут меняться биохимические показатели, лечению это не подлежит.
фибриноген повышен
эритроциты снижены
гранулоциты незрелые повышены это не страшно?
Я выше ответила Вам это нормальные показатели при беременности, при сниженном гемоглобине эритроциты всегда снижены. Фибриноген так же повышен бывает.
то есть нужно повышать железо на этом фоне
Светлана, грубых отклонений не выявлено по анализам, рекомендуется приём препаратов железа и употребление белковой пищи.
а вот эти гранулоциты ?
малышке это не опасно?
Светлана, не переживайте, повышение гранулоцитов это физиологическое состояние при беременности, не требующее лечения.
спасибо а то я очень расстроилась
Светлана, поводов расстраиваться нет, это абсолютно нормальные изменения в анализах для беременной женщины. Будьте здоровы!
спасибо вам огромное
подскажите еще вопрос в беременность очень плаксива по любому поводу, плачу потом как-то зажимает живот переживаю не навредили я этим малышке?
Светлана, конечно же нет, при беременности происходит перестройка гормонального фона, это нормальное явление для беременных. Малышу это никак ненавредит. ,не переживайте.
сегодня фильм смотрела и в слезы потом как-то вроде под зажало живот потом переживала уже за малышку 🤦🏼♀️😭на каком сроке ребенок уже жизнеспособен?
но с собой ничего не поделать слезы текут сами 🤦🏼♀️
Жизнеспособность с момента сердцебиения эмбриона. Не переживайте, ничем не навредите малышу.
спасибо
подскажите пожалуйста ночью плохо спала и малышка активно пинала, сейчас днем что-то не слышно может ли она спать или срочно идти куда-то на узи??
узи было 5 дней назад все было хорошо
Светлана, возможно малыш отдыхал, маловероятно, что за 5 дней что то изменеилось. Если переживание, можно рекомендовать УЗИ
ну самочувствие в целом нормальное может спит раз ночью активно пинала
или может легла как-то так
С большей доли вероятности, что у малыша всё хорошо, если не будет дл вечера шевелиться как прежде, рекомендуется УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ мочи в норме, отклонений нет, продолжайте сдавать в динамике.
Общий анализ крови: тромбоциты в норме, лейкоциты в норме, остальные позиции тоже, но понижен гемоглобин. Советую принимать препарат железа в лечебной дозе, далее - в профилактической, употреблять в пищу продукты, богатые железом.
а общий белок и криатинин посмотрите я еще добавила анализы
фибриноген повышен
эритроциты снижены
гранулоциты незрелые повышены о них вообще даже не слышала ранее
Фибииноген повышен незначительно, остальные позиции по свертываемости в норме. Пониженный белок, пониженные ферритин, гемоглобин, эритроциты - признаки анемии. В рацион желательоо включать, для устранения анемии, зеленые яблоки, гречку, петрушку, гранат, говядину и печень
Креатинин может быть понижен во время,беременности за счет возросшей нагрузки на почки
Сорбифер вызывает сильные запоры какое железо можно
Можно рассмотреть тотему, быстро и эффективно повышает гемоглобин. Можно растворить ампулу в 1/2 стакане воды/ сока и принимать через трубочку. В любом случае, за стулом следите. В рацион советую включать клетчатку, чернослив, свеклу, кефир
Принятый ответ
Здравствуйте.
Референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров, это стоит помнить при расшифровке «беременных» анализов. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом), креатинин, глюкоза, белок, например. Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в коагулограмме мы видим обычно физиологическую гиперкоагуляцию, может повышаться фибриноген, к примеру, это — физиологично и нормально.
Уточнения требуют только те измененные показатели, что относятся к диагностике анемии (гемоглобин, эритроциты, ферритин…).
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Нижняя границы нормы ферритина - 30 (менее 10 - выраженный железожефицит). Такая ситуация интерпретируется как железодефицитная анемия и требует терапии.
Обычно в таком случае мы методом перебора подбираем оптимально подходящий препарат.
Можно стартовать с жидкой формы, например, принимать Тотему по 2 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.
Контроль ОАК и ферритина осуществляют не ранее, чем через 3-4 недели после начала терапии.
Остальные показатели крови и мочи находятся в пределах нормы, несмотря на «ненорму» в референсе лаборатории.
А общий белок криатинин?
пробовала и тотему и сорбифер очень сильные запоры
Выше о них писала, они не «снижены», скорее нормы беременных допускают такие показатели из-за иного состава крови. Креатинин «ниже референса» точно клинической значимости не несет, с белком чуть более обсуждаемо, максимум, что рекомендуется в таком случае - обратить внимание на количество потребляемого белка с пищей и увеличить его.
Мальтофер или тардиферон пробовали?
нет не пробовала
просто даже без железа очень сильные запоры
По сути действительно значимыми изменениями во всех анализах являются лишь показатели, связанные с анемией. И наша задача - постараться скомпенсировать именно ее. Все остальные показатели действительно нормальны и физиологичны для данного этапа.
Понимаю, железо - непросто переносится, у большинства беременных из-за воздействия прогестерона запоры и без него достаточно выражены. Но анемию корректировать все же необходимо в интересах и малыша, и мамы. Можно попробовать маьтофер как менее влияющий трехвалентый препарат, по 2 жевательные таблетки в сутки. Если и он не «пойдёт», есть смысл обсудить с терапевтом/гематологом внутривенное введение железа (плохая переносимость и невозможность принимать 3 и более пероральных форм железа - достаточное показание для такой терапии).
да поговорю с гинекологом чтоб дали направление к гематологу очень плохо все с туалетом запоры
В таком случае это и правда лучшее решение!
пять дней пропиваю например препарат и все туалет со слезами
подскажите еще беспокоят ноги ночью может ли это быть из-за дефицита железа
Это может быть как из-за анемии, верно, так и из-за нехватки магния. Не принимаете его препараты сейчас?
магнийрот три недели
гемоглабин всегда был 135 и ферритин 45
сейчас сил нет слабость и по ночам ноги
Да, это - типичные симптомы железодефицитной анемии. Ее действительно нужно скорректировать, ибо расход и потребность в железе увеличиваются с каждым днём. Внутривенным введением это было бы максимально эффективно и быстро.
подскажите зажимает матку малышка очень активная сек 10 и проходит
норма ли это на моем сроке?
Да, конечно. Это называется «тренировочные схватки Брекстона-Хиггса». В конце 2 - в 3 триместре они в норме в той или иной степени появляются у беременных. Главное - что этот «тонус» не носит нарастающий регулярный, с одинаковыми интервалами (например, ровно каждые 10 минут), только это и отличает их от истинных схваток и угрозы преждевременных родов. Само по себе это явление действительно не опасно.
нет они появляются как попало могут вообще не быть день потом могут на след день несколько раз схватывает и отпускает само по себе
может я еще переживательная поэтому так
беремнность долгожданная очень волнуюсь и переживаю по любому поводу 🙏
Так в норме бывает у большинства беременных. От переживаний это обычно даже и не зависит
подскажите еще момент на каком сроке ребенок становится жизнеспособным ?
Согласно сегодняшним законам и «правилам», после 22 недель и веса 500 г. Ну и чем больше срок, тем, естественно, лучше прогноз.
все будет хорошо, будем надеяться 🙏
Конечно 🩷
если гемоглобин 101 тотему принемать 1 или 2 ампулы?
По 2 ампулы минимум при таком гемоглобине. Если переносится хорошо, но по контрольным анализам этого недостаточно, увеличивают до 3 ампул.
а перерыв между приемами ампул какой?
запоры есть но попробую все все как нужно принимать так как еще по ночам и ноги беспокойные стали возможно из-за дефицита железа?
Утро-вечер обычно, но можно всю дозу принимать один раз, перед сном, например, так нередко легче переносится.
Да, как выше уже обсуждали, из-за анемии такие симптомы усугубляются
буду пробовать по отзывам тотема не плохой препарат
Да, она действительно хороша
Подскажите малышка в целом активная, ночью очень шевелилась а сейчас тишина или ели ели где-то в глубине толчки норма ли эта? или нужно идти на узи?
уши было в понедельник ктг все хорошо анализы все в норме кроме железа но начала пить тотему
Обычно рекомендуют наблюдать в течение дня, ведь малыши могут шевелиться в разные дни по-разному. Если за 12 часов малышка шевелилась более 10 раз - обычно все в порядке. Если же есть сомнения, то рекомендуется не УЗИ, а именно КТГ, именно оно отражает состояние ребёночка «здесь и сейчас».
а повернуться она могла и шевелится тиши?
просто все спокойно все отлично было и ночью активна
Конечно, могла. Чаще всего шевеления и меняют свой характер субъективно для мамы, потому что ребёнок может занять другое положение.
а днем слышу как бы в глубине
тихие
и больше в самый низ
Светлана, «выдохните», пожалуйста. Характер шевелений и их локализация действительно меняются в норме, когда плод меняет свое положение, если ручки-ножки направлены «внутри» по отношению к женщине, шевеления она и будет ощущать более приглушенно, таковы законы физики. Важен сам факт наличия шевелений.
спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам критичных отклонений нет.
В норме при беременности повышается количество лейкоцитов (за счет фракции нейтрофилов) и СОЭ.
Также по анализам снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, учитывая еще общий белок на нижней границе (60 г/л), важно сделать упор именно на питании.
В таком случае эффективен прием препаратов 3х валентного железа (мальтофер, тотема, ферлатум фол).
Прием обязательно с белковой пищей (животный белок, субпродукты, костный бульон, бобы), после кислый фрукт или овощ. За час до и после не принимать чай, кофе, молочные продукты, препараты кальция и магния
Также для беременности характерно повышение фибриногена и протромбинового индекса, данные значения не являются завышенными , нет повода для беспокойства
а какую пищу употреблять чтоб повысить белок ?
простите увидела
Светлана, также имеются нарушения стула в виде задержек, эффективно принимать псиллиум (или мукофальк или фитомуцил) натощак с утра и запить стаканам воды
И после ужина принять кисломолочный продукт с 1-2 столовыми ложками оливкового масла
Нарушения стула в виде задержек на фоне приема препаратов железа*
это видно по анализам ?
про задержку стула
В основном это частый побочный эффект при приеме препаратов железа
и так сильные запоры
пью фитосуцил 2 р в день
фитомуцил *
Задержка стула на сколько дней?
2 дня но никак не сходить
и есть гемаррой тужится не смогу
В таком случае лучше использовать тотему, прием с белковой пищей, но обильно клетчатку и правильные жиры. Хорошо слабит киви, черный хлеб, слива, свекла, капуста. Ограничить фрукты во второй половине дня, прием только в печеном виде желательно
Перед ужином кисломолочный продукт обязательно с оливковым маслом
Питьевой режим, минимум 1,5-2 литра в сутки.
При отсутствии стула более 1-2 суток использовать мягкие слабительные - микролакс, глицериновые свечи
прпвильные жиры что в них входит?
Оливковое масло, сливочное масло, масло гхи (топленое)
мучает бессонница как быть ?
Можно попробовать магний в хелатной форме, например цитратная (имеет немного слабительный эффект в том числе) 400-600 мг
Магниевое масло на ноги перед сном, либо ванна с магниевой солью
подскажите еще часто зажимает матку малышка правда активная очень
зажмет секунд 10 и отпустит
Ближе к 3 триместру может беспокоить периодический тонус, если он не усиливается, нерегулярный, то не беспокойтесь
Малышка растет, матка растягивается, поэтому тонизирует на шевеления
подскажите а какой срок ребенок считается жизнеспособным
беременность долгожданная переживаю за все очень
Не волнуйтесь, Светлана
На данном этапе нет повода для переживаний о преждевременных родах
по узи все нормально, ктг тоже делали все хорошо но переживания они есть
подскажите живот довольно большой очень давит малышка на низ это норма? или так не должно быть
Если у Вас нет схваткообразных болей, усиливающихся, интервал между которыми укорачивается, то давление на низ является вариантом нормы
малышка шевелится и так может ложится как-то так и чувствительность у меня очень сильная
подскажите мучает бессонница как быть не сплю утром нервничаю что не выспалась
от нервов может потягивать живот 😩
Постарайтесь прогуляться перед сном, принять ванну, выпить чай с мятой, лечь спать в прохладном помещении и не используя гаджеты перед сном
Хорошо помогают медитации и дыхательные практики
От стресса в том числе
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови снижен гемоглобин, анемия .
Поэтому необходим прием препаратов железа , например мальтофер 2р/день,месяц . Для лучшего усвоения железа ,препараты лучше принимать совместно с витамином С (или запивать апельсиновым соком)
По общему анализу мочи отклонений не отмечается .
Показатели коагулограммы характерны для периода беременности.
а белок понижен?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад18 ответов
- 2 часа назад23 ответа
- 3 часа назад14 ответов