СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК. Норма и патологии.

Здравствуйте. Сдали анализы ОАК перед детским садом. Девочка. 2 года. Посмотрите, пожалуйста, всё ли в норме? Так как к педиатору в ближайшее время нет возможности попасть.

Нет
36 лет
17 Июля 2025·Просмотров: 39·Светлана, Уссурийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин в норме, но эритроцитарные индексы снижены, это может говорить о латентном железодефиците, в таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железо, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Тоесть у нас дифицит железа? При гемоглобине в норме. А причина? Мясо мы кушаем хорошо и много. Гречку любим, часто едим. Как то даже неожиданно.

Да, причина в дефиците железа, которое поступает с едой

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин норма, но повышены иээритроцитарные показатели). Латентного дефицита железа нет. Повышение указывает на недостаток питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Михайловна, здравствуйте, спасибо за ответ. А вот понижен MCV? Это не железодефицит?

Да, все правильно. Не, на то число посмотрела.

Анемии нет (гемоглобин норма, но снижены эритроцитарные показатели mcv).это признаки Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если показатели снижены, то рекомендуют прием препаратов железа для восстановления депо железа в организме в течение 2-3 месяцев с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( индексы могут быть снижены в норме до 2 лет)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Анализ без отклонений, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте, спасибо за ответ. А вот MCV понижение у нас. Это не железодефицит разве?

Железодефицит - это когда снижен гемоглобин + индексы + ферритин, а по анализу только MCV - этот показатель может косвенно указывать на развитие латентного дефицита железа, но т.к только 1 показатель снижен - слишком мало данных для латентного, учитывая что индексы в норме могут быть снижены до 2 лет.
Обычно для исключения/подтверждения рекомендуют сдачу б/х на ферритин ( не менее 20-30нг/мл), % насыщенния трансферрина железом ( не менее 20%)

Принятый ответ

Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)

MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75

В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц


- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Принятый ответ

Добрый день

Признаков воспаления в анализе нет ( лейкоциты и нейтрофилы в пределах возрастной нормы).

Соотношение лейкоцитарной формулы правильное, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так и должно быть, это особенность работы детского иммунитета до 4-5-ти летнего возраста

Признаков анемии и железодефицита нет.

Повышение эритроцитарный индексов может указывать на недостаток питья в течение дня или на то, что ребёнок не попил перед сдачей крови ( признаки гемоконцентрации )
Анализ крови хороший, нет повода для тревоги. Можно расценивать как вариант нормы.

Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет-общее лейкоциты, соэ, лейкоцитарная формула в норме
Эозинофилы, который повышается при аллергии, В норме
Тромбоциты норма

Гемоглобин и эритроциты в норме, но отмечается снижение эритроцитарных индексов, что бывает при латентном дефиците железа

Ведь сначала идёт снижение уровня ферритина, затем уровня железа и гемоглобина,эритроцитов.

Поэтому в таких случаях рекомендуют сдать кровь на уровень ферритина и железа, для исключения начала железодефицитной анемии.

Также в рацион рекомендуют включать мясные продукты, гречу, яблоки, зелень, печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо за ответ. Дело в том, что яблоки у нас каждый день. Мясо домашнее ( индейка, кролик, курица) чередуем, но каждый день. Гречка почти каждые 3 дня. Не могу понять, почему дефицит

Возможно необходимо добавить именно красное мясо, например, говядину.
А также если ребёнок употребляет большое количество молока, то оно может уменьшать всасывание железа из пищи.
У детей из-за активного роста и развития часто наблюдается снижение уровня железа.
но только по общему анализу крови мы достоверно сказать не можем, а можем только предположить

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, тоесть сдать на Ферритин? Молочка у нас утром каша на молоке, творожок в полдник и кефир на ночь. И всё. Это много? Молока она не пьёт.

По молочным продуктам При таком рационе всё хорошо 👍
Да, в плане при таких анализах рекомендуют проверить ферритин, но на фоне полного здоровья, так как он может повышаться после перенесённых инфекций.
Хорошим уровнем считается от 25.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите, ОАК делали по венозной крови. Через иглу в пробирку, могло ли это как то повлиять на результаты?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.