Что вас беспокоит?
Риноцитограмма
Добрый день. Пожалуйста расшифруйте риноцитограмму у ребенка 3 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В риноцитограмме увеличено количество лейкоцитов за счет нейтрофилов, что говорит о воспалении, а также за счетозинофилов, что может говорить об аллергической реакции.
Какие беспокоят жалобы? По какому поводу сдавали анализ? Ребенок аллергик?
Валерия Александровна, после последней болезни у ребенка длительно не проходил кашель и чихание. Лор поставила аденоиды 1-2 степени. Пшикаем Нозанекс 2.5 недели, кашель прошел, но чихание без соплей есть раз 10 за день.
Учитывая чихание и признаки аллергической реакции в риноцитограмме в таких случаях сдают расширенную аллергопанель (alex2 или Protia) для поиска причинных аллергенов
Препаратом выбора при лечении обычно является назонекс до 2-3 месяцев.
Аллергологом также может быть назначен препарат монтерлукаст 4 мг 1 раз в день длительно
Валерия Александровна. А какая ещё причина воспаления может быть? Эозинофилов вообще в норме не должно быть?
В риноцитограмме из может быть некоторое количество. Но в данной риноцитограмме они повышены. Воспаление в такиж случаях носит аллергический характер
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат риноцитограммы приложенный к вопросу интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки воспаления за счёт повышения содержания нейтрофилов и аллергии за счёт повышения эозинофилов
Какие симптомы у ребёнка со стороны носа и как долго? Бывают ли проявления зуда в носу, чихания?
Анна Юрьевна, после последней болезни у ребенка длительно не проходил кашель и чихание. Лор поставила аденоиды 1-2 степени. Пшикаем Нозанекс 2.5 недели, кашель прошел, но чихание без соплей есть раз 10 за день.
В таких случаях как правило рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е к конкретным аллергенам для поиска причины вероятного аллергического ринита, так как устранение причинного фактора аллергии является самым эффективным методом лечения в подобных случаях
Назонекс в подобных случаях рекомендуют продолжать использовать в чистый нос курсом не менее 1-2 месяцев
Уточните ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом ?
Анна Юрьевна, да, эндоскопом. А какая ещё причина воспаления может быть?
Признаки воспаления в риноцитограмме в таких случаях чаще всего появляются как остаточные явления после перенесённой вирусной инфекции или на фоне застоя слизи в носоглотке при аллергическом отеке
Какого-либо дополнительного специфического лечения данные отклонения в риноцитограмме не требуют в таких ситуациях
Анна Юрьевна, если у ребенка 4 недели назад были признаки ОРВИ. То как длительно может сохраняться воспаление по риноцитограмму после этого?
Могут сохраняться в таких случаях в течение нескольких месяцев, но не являются сами по себе поводом для какого-либо активного лечения
Анна Юрьевна, а эозинофилов в в норме вообще быть не должно?
Нормой в таких случаях как правило считают наличие не более 5-8% эозинофилов
Анна Юрьевна, а если у ребенка был поллиноз на берёзу в мае. То как долго после того, как берёза отцвела, могут ещё сохраняться эозинофилы в мазке?
Как правило эозинофилы в подобных случаях говорят о наличии проявлений острых симптомов аллергии и вряд ли могут быть связаны с аллергией на берёзу
Анна Юрьевна, поняла вас. А эозинофилы мне могут повышаться в следствии вирусного ринита?
В целом возможны и на фоне вирусного ринита, но если симптомы со стороны носа являются затяжными то в таких случаях стоит исключить в первую очередь аллергическую их причину
Принятый ответ
Здравствуйте .
По результату обследований можно предположить ,что есть воспалительный процесс ,возможно аллергического характера .
Риноцитограмма не специфический показатель ,по ней определить за счёт чего воспаление и есть ли аллергический ринит невозможно .
По поводу чего сдавали риноцитограмму ? Что беспокоит ?
Рупия Зайнуловна, после последней болезни у ребенка длительно не проходил кашель и чихание. Лор поставила аденоиды 1-2 степени. Пшикаем Нозанекс 2.5 недели, кашель прошел, но чихание без соплей есть раз 10 за день.
В такой ситуации наиболее информативные способы выявления аллергического ринита это 1. Сдача фодиатоп 2. Рекомендуется сдать на специфические ИГЕ (основные аллергены это пыль ,плесень и шерсть животных )
Рупия Зайнуловна, А какая ещё причина воспаления может быть? Эозинофилов вообще в норме не должно быть?
Эозинофилы могут быть в норме тоже ,они не говорят об аллергии ,могут повышаться не только при аллергии .
Причиной может быть поствирусное состояние ,аллергия .
Рупия Зайнуловна, а как долго может сохраняться воспаление по риноцитограме после вируса?
Риноцитограмма это сомнительный метод диагностики ,очень много нюансов при взятии мазка для этого анализа ,поэтому специфически этот анализ может быть разный (если через врем сдадите показатели могут быть другие )
Рупия Зайнуловна, зачем его тогда вообще назначают? То есть в таком колличестве эозинофилы могут быть и в норме?
Да могут быть и в норме ,это не специфический показатель ,к сожалению есть много таких методов ,которые могут быть не обоснованы . Лучше сразу сдавать на определенные аллергены ,чем лишний раз сдавать не информативные анализы .
Риноцитограмма может быть точно использовать с научной целью ,но как диагностика аллергического ринита она сомнительна
Рупия Зайнуловна, с аллергологом уже проконсультировались. А такая риноцитограмма и симптомы в виде кашля и чихания могут быть связанны с аденоидами?
аденоиды могут быть воспалены /увеличены на фоне аллергии ,причиной гипертрофии аденоидов может быть аллергия
Рупия Зайнуловна, клещи домашней пыли по нулям, дома животных нет. С чем ещё могут быть связанны симптомы и такая риноцитограмма кроме аллергии?
Рупия Зайнуловна, до 10% эозинофилов в норме в риноцитограмма может быть? Но признаки воспаления ведь все равно есть высокие лейкоциты и нейтрофилы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите по какому поводу сдавали анализ?
Как сейчас дышит носик?
По результатам анализа можно предположить о воспалительном процессе, плюс имеется повышение эозинофилов, что может указывать на наличие аллергической реакции
Ханум Тофиковна, после последней болезни у ребенка длительно не проходил кашель и чихание. Лор поставила аденоиды 1-2 степени. Пшикаем Нозанекс 2.5 недели, кашель прошел, но чихание без соплей есть раз 10 за день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие у ребёнка симптомы у ребёнка?
Какое то лечение проводите?
По риноцитограмме повышены эозинофилы - это признак респираторной аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
Маргарита Александровна, после последней болезни у ребенка длительно не проходил кашель и чихание. Лор поставила аденоиды 1-2 степени. Пшикаем Нозанекс 2.5 недели, кашель прошел, но чихание без соплей есть раз 10 за день.
Маргарита Александровна, А какая ещё причина воспаления может быть? Эозинофилов вообще в норме не должно быть?
До 3-5 эозинофилов может быть в норме
Воспаление может быть на фоне вирусной инфекции, но также есть и аллергический компонент
Назонекс рекомендовано продолжать 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад9 ответов
- 9 часов назад42 ответа
- 13 часов назад6 ответов
- Вчера в 21:3312 ответов