Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3448128

Что вас беспокоит?

Миртазапин и сердце

Доктор добрый день! Я более года принимаю антидепресант Миртазапин на ночь. Очень помогает. И последние 3 дня когда засыпаю то появляются неприятные тянущие, болевые ощущения в серде.( не сильные ). Мой врач сказал, что Миртазапин не влияет на сердце и я могу его спокойно принимать дальше. Я прикрепил свежее ЭКГ. Доктор, это верно, что Миртазапин не влияет на сердце? Сейчас он мне нужен просто по жизненным показаниям. Спасибо.

53 года
19 Июля 2025·Просмотров: 841·Андрей, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Не переживайте
По ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет экстрасистол нет
Нарушение реполяризации.
В таких случаях советуем исследовать функцию щитовидной железы, уровень гемоглобина ферритина железа.
Данный препарат не влияет на сердце.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Регина Рафагатовна,

Да доктор, спасибо, понял!

Щитовидка в норме, ферретин, гемоглобин тоже.

Значит видимо это часть моего невротического расстройства.

Возможно, берегите себя

Здравствуйте,по ЭКГ имеет место нарушение реполяризации (расслабление) по нижне-боковой стенке ,для исключения структурной патологии рекомендую узи сердца ,так же исключить метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) . Сердечные боли возникают при физической нагрузка (ходьба), длятся до 15 мин и проходят в покое . В инструкции препарата указано только возможное снижение давления при переходе в вертикальное положение .

Карина Александровна,

Спасибо доктор!

Ттг в норме, ферритин и гемоглабин тоже всегда в норме. Физические нагрузки тоже хорошо переношу.

Вероятно, причина в тревожности

Карина Александровна,

Понятно доктор!

Невротические расстройства могут вызывать тянущие ощущения в области сердца? Если это мой невроз, я конечно успокоюсь и буду принимать препатат дальше. В молодости страдал ВСД по кардиологическому типу.

Здравствуйте!
На приложенной ЭКГ синусовый ритм с ЧСС 59 это норма, нарушение реполяризации невыраженные (возможно на фоне стресса, эндокринных заболеваний или простудных заболеваний), обычно рекомендуют сделать УЗИ сердца и ЭКГ с физической нагрузкой. для оценки нарушений реполяризаций.
Данный препарат миртазапин является антидепрессантом, обычно переносится хорошо, редко в индивидуальных случаях может влиять на сердцебиение ( учащать или урежать) и АД ( поднимать или снижать).
Есть интересное исследование: известно, что ранние утренние часы являются повышенным риском для инфаркта миокарда и инсульта, данный препарат снижает этот риск, т.е. контролирует сон в утренние часы и минимизирует тревогу.
тянущие боли в области сердца больше связаны со стрессом тревогой и физической нагрузкой.
В данном случае данный препарат не противопоказан.

Анжелика Валерьевна,

Понятно доктор!

Невротические расстройства могут вызывать тянущие ощущения в области сердца? Если это мой невроз, я конечно успокоюсь и буду принимать препатат дальше. В молодости страдал ВСД по кардиологическому типу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши жалобы не очень характерны для сердечной патологии. Вероятнее носят неврологический характер.
По ЭКГ регистрируется синусовый ритм.
Данных за нарушение ритма сердца и проводимости нет.
Ишемии нет.
Есть нарушения реполяризации, что вероятнее связано с метаболическими изменениями, дефицитными состояниями. Рекомендуется сдать анализы: клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), электролиты.
Также для исключения органической патологии рекомендуется выполнение ЭХОКГ.

Не переживайте. Данный препарат на сердце отрицательное воздействие не дает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.