Что вас беспокоит?
Неожиданно очень сильно забелили горло
Здравствуйте! Очень сильно болит горло, больно глотать. Сильно болит ещё и ухо, голова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест? Нет ли повышения температуры? Как дышит нос?
Валерия Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Тест отрицательный. Мне удалили миндалины 15лет назад
Валерия Александровна, у меня болят уши. Правое сильнее. И голова болит. Заметил, что при наклонах и движении головная боль может усиливаться. Капал сперва Отофа, вроде притихла боль, но потом опять началась. Потом капал Данцил, вроде боль притихла, но опять заново началась. Левое болит слегка, а правое болит сильно. Правая часть головы тоже болит сильнее. Бывает моменты, когда боль почти проходит и в ушах, и в голове. А потом опять неожиданно начинает болеть. немного заложенность носа, болят глаза. Остальное всё в порядке. Ухо болит глубине. Правое сильно, а левое чуть потише
По фотографии имеется отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления
При отрицательном стрептатесте воспаление обычно носит вирусный характер. Вирусная инфекция может протекать длительно. Боль в ушах в таких случаях обусловлена сообщающимися нервными волокнами между горлом и ухом
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фотографии есть проявления тонзиллофарингита - воспаление слизистой глотки и небных миндалин .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется проведение стрептотеста -продается в аптеке ,при подтверждение рекомендуется прием антибиотиков (например Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 10 дней ).
В подобной ситуации рекомендуется внутрь ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня (с обезболивающей и противовоспалительной целью )
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза 7 дней ,Тантум Верде 3 раза в день 5-7 дней ,обильное теплое питье .
Подскажите как дышит нос ? Есть ли стекание слизи по горлу ? Кашель ?
Рупия Зайнуловна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Тест отрицательный. Мне удалили миндалины 15лет назад
Рупия Зайнуловна, у меня болят уши. Правое сильнее. И голова болит. Заметил, что при наклонах и движении головная боль может усиливаться. Капал сперва Отофа, вроде притихла боль, но потом опять началась. Потом капал Данцил, вроде боль притихла, но опять заново началась. Левое болит слегка, а правое болит сильно. Правая часть головы тоже болит сильнее. Бывает моменты, когда боль почти проходит и в ушах, и в голове. А потом опять неожиданно начинает болеть. немного заложенность носа, болят глаза. Остальное всё в порядке. Ухо болит глубине. Правое сильно, а левое чуть потише
По фотографии есть лимфоидная ткань в миндаликовой нише .
Сколько дней беспокоит боль в ухе и головная боль ? Одновременно с болью в горле появилась ?
Рупия Зайнуловна, здравствуйте! Сначала болело горло долго. Потом ухо присоединилось, потом присоединилось второе. Через две недели начала болеть голова и глаза. Преимущественно болят виски и лоб
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Есть возможность выполнить стрептататест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Тест отрицательный. Мне удалили миндалины 15лет назад
По приложенному фото в миндаликовых нишах есть лимфоидна ткань которая могла компенсаторно увеличится после удаления миндалин и выполнять их функции
Уточните пожалуйста горло болит только с одной стороны или с двух сторон одинаково? Ибупрофен или другие НПВС купируют болевые ощущения?
Анна Юрьевна, с двух. Нурофен ещё не пил.
Анна Юрьевна, я горло орошаю мирамистином
В таких случаях рационально принять Нурофен и понаблюдать за симптомами
Если болевые ощущения очень сильные и не купируются нурофеном, то в таких случаях рекомендуют неотложно посетить лор- врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом и исключение воспаления надгортанника как возможной причины таких симптомов
Также в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления, наличия признаков вирусной или бактериальной инфекции и необходимости применения антибиотиков внутрь
Учитывая отрицательный стрептатест рациональнее в таких случаях продолжать местное лечение и прием нурофена внутрь для снятия болевых ощущений и проявлений воспаления без применения антибиотика на данном этапе
Мирамистин не купирует болевые ощущения и вряд ли целесообразно использовать данный препарат в подобных случаях
Анна Юрьевна, у меня болят уши. Правое сильнее. И голова болит. Заметил, что при наклонах и движении головная боль может усиливаться. Капал сперва Отофа, вроде притихла боль, но потом опять началась. Потом капал Данцил, вроде боль притихла, но опять заново началась. Левое болит слегка, а правое болит сильно. Правая часть головы тоже болит сильнее. Бывает моменты, когда боль почти проходит и в ушах, и в голове. А потом опять неожиданно начинает болеть
Уточните, больно ли трогать уши, нажимать на козелки? Есть ли заложенность в ушах, снижение слуха? Есть ли насморк, заложенность носа?
Анна Юрьевна, немного заложенность носа, болят глаза. Остальное всё в порядке. Ухо болит глубине. Правое сильно, а левое чуть потише
Боль в ушах может быть как проявлением среднего отита в подобных ситуациях, так и вероятна на фоне отраженной боли из глотки по общим нервам
В таких случаях наиболее вероятно нерационально использовать никакие капли в уши, так как при отсутствии выделении из ушей капли не проходят среднее ухо через неповреждённую перепонку не дают никакого значимого эффекта при среднем отите
В подобных случаях рационально принимать ибупрофен и наблюдать за симптомами в динамике и если болевые ощущения не купируются или сохраняются /нарастают в динамике рационально посетить лор- врача для осмотра ушей, и если есть признаки гноя за перепонками то в таких случаях может быть рекомендован прием антибиотика например Амоксиклав
В нос для снятия отека в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, здравствуйте! Когда я использую спрей називин, у меня очень высоко подскакивает давление, даже скорая не может его сбить. Начинаются сильные перебои в сердце. Есть что-нибудь без таких полочек?
В таких случаях називин может быть рекомендовано заменить на аквамарис стронг или или Линаква форте -солевые растворы с повышенной концентрации соли которые не оказывают сосудосуживающего эффекта
Анна Юрьевна, а подойдёт Аквамарис Норм? А то у меня сейчас дома такое есть. А после аквамарина также через 10 минут Назонекс?
Да, аквамарис норм подойдёт в таких случаях при наличии несильного отёка
Принятый ответ
Здравствуйте !
Подскажите имеется ли боль при наклонах головы вперед?
Изжога? Отрыжка кислым?
По фотографии можно предположить о вирусной инфекции
Чтоб исключить бактериальную этиологию заболевания можно сделать стрептотест его можно купить в аптеке
На данный момент лечение в таких ситуациях может быть местным
полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .
Ханум Тофиковна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Тест отрицательный. Мне удалили миндалины 15лет назад
Виталий это хорошая новость
В таких ситуациях целесообразно местная терапия
Чтоб посмотреть уровень воспаления можно сдать кровь
Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .
Ханум Тофиковна, у меня болят уши. Правое сильнее. И голова болит. Заметил, что при наклонах и движении головная боль может усиливаться. Капал сперва Отофа, вроде притихла боль, но потом опять началась. Потом капал Данцил, вроде боль притихла, но опять заново началась. Левое болит слегка, а правое болит сильно. Правая часть головы тоже болит сильнее. Бывает моменты, когда боль почти проходит и в ушах, и в голове. А потом опять неожиданно начинает болеть. немного заложенность носа, болят глаза. Остальное всё в порядке. Ухо болит глубине. Правое сильно, а левое чуть потише
В таких ситуациях очно лор врача для осмотра уха обязательна
При боли в ушах можно принять нурофен или любой обезболивающий
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в зеве признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным или бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Как дышит нос? Подчелютные лимфоузлы увеличены?
Маргарита Александровна, у меня болят уши. Правое сильнее. И голова болит. Заметил, что при наклонах и движении головная боль может усиливаться. Капал сперва Отофа, вроде притихла боль, но потом опять началась. Потом капал Данцил, вроде боль притихла, но опять заново началась. Левое болит слегка, а правое болит сильно. Правая часть головы тоже болит сильнее. Бывает моменты, когда боль почти проходит и в ушах, и в голове. А потом опять неожиданно начинает болеть. немного заложенность носа, болят глаза. Остальное всё в порядке. Ухо болит глубине. Правое сильно, а левое чуть потише
Скорее всего уши болят из-за дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в такой ситуации нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте
Есть какие-то катаральные проявления? Заложенность носа? Насморк?
На предоставленном фото есть воспалительный процесс, он может быть как вирусного, так и бактериального характера, чтобы решить вопрос антибиотикотерапии
обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин (Или Амоксициллин + клавулановая кислота) 45 мг/ кг в сутки в 2-3 приема, длительностью 1 0 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), при сильных болях можно использовать орошение горла Ангидак, Тантум Верде. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофена кг/2 за прием или Парацетамола кг/1,6 3 раза в день до 3-5 дней. Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%.
Эльвира Васильевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Тест отрицательный. Мне удалили миндалины 15лет назад
У вас увеличена лимфоидная ткань задней стенке глотки
Удаление миндалин не исключает возможность заражения стрептококковой инфекцией, но исключает развитие ангины в классическом понимании (воспаления миндалин). Стрептококки могут вызывать различные инфекции, включая фарингит (воспаление глотки), который может развиться и после удаления миндалин.
Эльвира Васильевна, здравствуйте! Спасибо за ответ и рекомендации! у меня болят уши. Правое сильнее. И голова болит. Заметил, что при наклонах и движении головная боль может усиливаться. Капал сперва Отофа, вроде притихла боль, но потом опять началась. Потом капал Данцил, вроде боль притихла, но опять заново началась. Левое болит слегка, а правое болит сильно. Правая часть головы тоже болит сильнее. Бывает моменты, когда боль почти проходит и в ушах, и в голове. А потом опять неожиданно начинает болеть. немного заложенность носа, болят глаза. Остальное всё в порядке. Ухо болит глубине. Правое сильно, а левое чуть потише
Поняла вас)
А при надавливании на козелок или оттягивании ушной раковины боль усиливается?
Это может быть как наружный отит, так и тубоотит, так и по нерву иррадировать
Эльвира Васильевна, при оттягивании боль усиливается, а при надавливании на козелок - нет
Если нету ощущения отечности в ухе, то скорее всего это морализирует по нерву
Здравствуйте.
Сколько дней беспокоят данные симптомы? Есть симптомы со стороны носа? Слух изменился?
На фото отмечается покраснение слизистой оболочки ротоглотки. Если беспокоит исключительно горло без насморка, то рационально выполнить стрептатест для исключения стрептококкового воспаления глотки и миндалин.
При положительном тесте необходим десятидневный курс антибиотика. При отрицательном тесте антибиотики, как правило не нужны, проводится симптоматическое лечение.
Обычно рекомендуют придерживаться щадящей диеты.
Полоскать горло тёплым солевым раствором.
Можно рассасывать леденцы с НПВС для местного применения или анестетиками, если нет аллергии, противопоказаний, например, септолете тотал, стрепсилс экспресс.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 5 часов назад46 ответов