Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ крови

Здравствуйте. Просьба расшифровать анализ крови. Заранее спасибо.

41 год
20 Июля 2025·Просмотров: 98·Мария, Москва

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, обычно в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По анализу определяется анемия легкой степени

При этом нет реакции эритроцитарных индексов, поэтому нельзя точно сказать, что она связана с дефицитом железа

Ферритин по анализу в норме, но так как есть повышение уровня с реактивного белка, то можно предположить и ложное повышение ферритина, так это оба белки острой фазы воспаления

В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1)%НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием

Скажите, не болели недавно? Есть ли жалобы? Есть ли хронические заболевания по гинекологии, заболевания ЖКТ?

Нет, не болела. По гинекологии - миома. В мае месяце гемоглобин был 130.

Суставы не болят?
Никаких жалоб нет?
Можете анализ предыдущий прикрепить?

Прикрепила предыдущий

Посмотрела, спасибо

В Предыдущем анализе также индексы без изменений, признаков ложного повышения гемоглобина нет 

В таком случае первично рекомендуют обследовать процент насыщения трансферрина железом – это даст информацию о том, есть ли выраженный дефицит железа, так как по ферритина мы здесь точно не можем сказать – с огромной вероятностью он ложнонормальный

Но так же рекомендуют и витамин В12 и В9 дообследовать

Соответственно, если процента насыщения трансферрина железом менее нормы – рекомендуют дополнительно железо, Если снижен уровень витамина B12, фолиевой кислоты – соответственно дополнительно их прием

В динамике от контролировать через две недели клинический анализ и С реактивный белок

Менструации необильные? Узи малого таза давно делали?

Менструации не особо обильные! УЗИ МТ делала на днях, под вопросом полип!

Принятый ответ

Обычно полипы рекомендуют смотреть в начале цикла, они могут давать потерю железа и быть причиной развития анемии тоже

Здравствуйте!
По результатам оак анемия лёгкой степени тяжести. Ферритин приближается к нижней границе нормы (норма не менее 40 нг/мл), обычно подобный показатель анемию не вызывает, поэтому в подобной ситуации рекомендуют проверить уровень витаминов в9 и в12, тк на фоне их дефицита так же может быть анемия.
Повышен уровень витамина Д, витамин не принимали?

Повышен СРБ, это острофазный белок, повышается в ответ на любой воспалительный процесс в организме. У Вас есть какие-то жалобы?

Витамин Д принимаю. Жалобы - слабость.

Слабость вероятнее всего на фоне анемии.
При повышенном срб и наличии анемии рекомендуют дообследование: консультация гинеколога, бх анализ крови (алт, аст, билирубин общий и прямой, амилаза, креатинин, мочевая кислота), оам, кал на скрытую кровь, эгдс

Мария, здравствуйте!

В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени - снижен гемоглобин, эритроциты и гематокрит. С учетом того, что ферритин находится в пределах допустимых норм, важно оценить :
- фолиевую кислоту
- Цианокобаламин

Также ферритин может быть ложнозавышен, так как есть признаки инфекции. Обычно врачи рекомендуют пересдать уровень Ферритина через месяц после полного выздоровления вместе с :
- НТЖ ( насыщение железом трансферрина) в норме менее 45%
- Трансферрином
- С-реактивным белком

Снижение моноцитов, увеличение СРБ может свидетельствовать о наличие вирусной инфекции

Витамин Д находится в пределах допустимых значений. Если сейчас пьете витамин, то лучше перейти либо на профилактическую дозу, либо прекратить прием

Уточните, есть ли у вас жалобы? Не болеете в настоящий момент? Снижение первый раз замечаете?

Из жалоб - слабость. В мае месяце гемоглобин был 130.

Менструации обильные, по гинекологии не обследованы ?

Нет не обильные. По гинекологии - миома, наблюдаюсь на постоянной основе.

Питаетесь достаточно? Геморроя, трещин нет?

Вроде нет

Принятый ответ

Сама по себе миома может влиять на снижение гемоглобина , поскольку часто вызывает скрытые кровопотери. Даже если месячные внешне не кажутся обильными , при миоме могут быть небольшие кровотечения или удлиняется период менструаций , что приводит к постепенной потере железа.

Но важно учитывать и другие возможные причины снижения гемоглобина, как например , диета с низким содержанием железа, нарушения всасывания железа , например при проблемах в желудком , а также , что важно , нужно учесть нет ли дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты

Здравствуйте, по результатам ОАК снижен гемоглобин , анемия легкой степени, повышен маркер воспаления СРБ, что может повлиять на уровень депо железа ферритина так как ферритин тоже является маркером воспаления, дополнительно рекомендуется сдать ОЖСС, сывороточное железо, трансферин так же анемия может быть в следствии недостатка витамина В12, В9 .

Причиной может быть - гинекологические заболевания (длительные обильные месячные, эндометриоз, миома, эрозии шейки матки)
- хронический геморрой;
- патологии органов пищеварения (язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит);

- диеты, вегетарианство.
- есть и другие причины но они встречается гораздо реже .

Принятый ответ

Здравстуйте,Мария.
По анализам анемия легкой степени тяжести.
Но ферритин в норме. Если недавно болели,он может быть ложноповышен.
В таких случаях рекомендуют сдать %НЖТ,ОЖСС и витамин В9,12. После результатов принимать решение о дальнейшей тактике.

Витамин д в норме. Если принимаете лечебную дозировку, то лучше перейти на профилатическую( по 4 капли в день)

Здравствуйте!
По анализу крови анемия легкой степени, в таких случаях врачи могут рекомендовать больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Повышение срб может быть на фоне перенесенной инфекции, не болели накануне?

Нет, не болела.

Принятый ответ

Поняла вас, срб это неспецифический показатель он может повышаться на любой процесс в организме. Стоит восполнить дефицит, а далее пересдать снова и ферритин и срб. 🙏🏼❤️
По анализу нет активного восполительного процесса не переживайте 🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.