Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3451224

Что вас беспокоит?

Дерматит, сборка, розацеа?

После 1х родов начались шелушение на бровях, крыльях носа, зуд постоянный, помогали только адвантан и скин кап. Через несколько лет эпизодических рецедивов присоединилась краснота уже по всему лицу, потом на шее звёздочки и пятна. Нестерпимо чешется, болит, реагирует даже на воду. Кожа головы тоже часто зудит, помогает частое мытье, но с сушкой феном сразу же. Диагнозы ставили и себерейный дерматит и розацеа и купероз, но от скин капа боюсь зависимости, метронидазол особо не помогает уже. Подскажите что это может быть и как это вылечить раз и навсегда пожалуйста.

В детстве был гастродуоденит, хеликобактер вылечила, больше не болело.
40 лет
20 Июля 2025·Просмотров: 57·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Для уточнения предварительного диагноза,
Прикрепите, пожалуйста, фотографии в хорошем качестве, чтобы оценить клиническую картину и дать рекомендации по уходу.
Гормональные препараты лучше не использовать для кожи лица, чаще они помогают временно и при отмене все возвращается в сильном обострение.

На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления розацеа.
Часто связь с гормональными изменениями, стресс, заболевание ЖКТ, обострение провоцирует инсоляция.
При данном состоянии рекомендуется
Базовый лечебный уход за кожей лица для чувствительной кожи, например, Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Eucerin ultra sensetuv 2 р в день длительно.
Крем Розамет утром, вечером крем элидел на 3мес.
Обязательно использовать спф 50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце, например, Биодерма с спф50 для чувствительной кожи.
В питание сократить приём острой и горячей пищи, красный алкоголь.
Для кожи головы на постоянной основе использовать шампунь Кето-плюс или Себолепт 3 р неделю 5 мин не смывать, в остальные дни шампунь Циновит или Себолепт профилактический или Биодерма Ноде Дс.
Часто связь с хеликобактер, по возможности проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, В9, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, уровень половых гормонов с гинекологом, узи малого, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, гликированный гемоглобин.

Спасибо,  эти крема и умывалки конечно ужасно дорогие, есть ли аналоги ? И связана ли розацея с куперозом, можно ли решить проблему лазером или светотерапией? Вроде купероз можно вылечить аппаратами, нет?

Адвантан и скинкап гормональные крема? Мне нельзя их применять?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы к сожалению, правы, лечебная уходовая косметика очень дорогая, можно рассмотреть уход для чувствительной кожи в линейку Либридерм крем и гель.
Лазером или светом, к сожалению только как профилактическое больше и снижение обострения заболевания.
Точечные капилляры можно удалить лазером, но от время от времени возвращаются, но Рекомендую по возможности тоже пройти.

Здравствуйте !🤝

Приложите, пожалуйста, фото кожи головы.
Как ухаживаете за кожей лица?

Есть ли чувство жжения, как будто кожа горит при умывании, выходе на холод, приеме горячей пищи, алкоголя, после бани?

Здравствуйте,  посмотрите пожалуйста загруженные фото

По фото и описанию можно предположить проявление розацеа, обычно в подобных случаях рекомендуют:
- Солантра крем 1 р/сут вечером 4 месяца
- Утром розамет крем 1 р/сут (метронидазол) 30 дней
- внутрь Аевит 1капсХ2р в сут - 2 мес (для укрепления сосудов)
- Цинк (цинкит, цинктерал, цинк солгар) 100-200 мг/сут 2 мес
- ограничить бани, сауны, алкоголь, острое, избегать стрессов
- исключить скрабы для лица, кислоты, пилинги, чистки
- после купирования обострения эффективна фототерапия в дермато-косметических клиниках
- правильный уход за кожей: очищение (гель сенсибио биодерма), увлажнение (крем сенсибио АR+ биодерма), если краситесь - мицеллярная вода или мицеллярный гель из той же линейки

Здравствуйте!

Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа
Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•изменения в соединительной ткани дермы;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Гормональные мази не рекомендуется наносить на лицо, так как может развиться стероидный дерматит

Для лечения обычно рекомендуется:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов)
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Утром Азикс дерм крем 4 месяца
•Вечером Солатра крем 4 месяца
Для увлажнения крем BIODERMA sensibio defensive rich

Спасибо,  эти крема и умывалки конечно ужасно дорогие, есть ли аналоги ? И связана ли розацея с куперозом, можно ли решить проблему лазером или светотерапией? Вроде купероз можно вылечить аппаратами, нет?

Принятый ответ

Действенных аналогов нет.
Розацеа характеризуется появлениям купереза. Так как он характеризуется именно поражением сосудов.
И тем, и другим можно убрать

Здравствуйте это розацеа , она тяжело поддаётся лечению главное соблюдать правила:
Избегать горячую и острую пищу, красный алкоголь, баню, избегать пика активности солнца или использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
Рекомендую Уход :
Сетафил Про для чувствительной кожи крем и пенка или Биодерма сенсибио ежедневно 2 р в день.
Лечение
Утром Розекс крем
Днем крем Афлокрем до полного разрешения высыпаний.
На ночь крем Солантра 1 р в день на 6мес.

Здравствуйте. По анамнезу и фото, которые Вы прикрепили можно предположить о розацеи, эритематозная форма. При данной клинической картине не рекомендуется: курение, алкоголь, употреблять горячую и острую еду, длительное пребывание на солнце.
Для лечения в таком случае рекомендуют мазь протопик 0,03% ( хранить в холодильнике) или крем элидел 2 раза в день 1-2 месяца, крем Биодерма сенсибио AR 2 раза в день, далее необходим повторный очный осмотр дерматолога для возможной корректировки лечения.
Умываться прохладной или теплой водой
Здоровья Вам

Принятый ответ


Здравствуйте.
По представленным фото вероятно это проявление Розацеа.

Оычно в таких случаях назначают:

Для снятия обострения можно принимать метронидазол 250 мг по схеме 1 таб × 3 раза в день до 10 дней. С метронидазолом несовместим алкоголь. Местно вечером - тетрациклиновая или эритромициновая мазь тонким слоем на сыпь ; утром - крем розамет или метрогил гель . Через 10 дней нужно оценить результат и откорректировать (продолжить или уменьшить дозу метронидазола ) лечение. При обострении вместо умывания можно протирать лицо водными настоями календулы / ромашки (слабенькими) и делать примочки на 10 - 15 мин, по надобности.

Главное - Избегайте нанесения гормональных мазей - они противопоказаны при розацеа.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.