Что вас беспокоит?

Реабилитация после операции

Здравствуйте! 14.07.2025 г. была операция. Диагноз: закрытый оскольчатый двухлодыжечный перелом костей правой голени с отрывом заднего края правой большеберцовой кости со смещением костных отломков с подвывихом стопы кзади и кнаружи. Наложены три шва, один шов начал немного подтекать, присутствует жидкость (гноя нет). При движении жидкость с кровью. Отек еще до конца не спал. Интересует вопрос, как мне себя вести? Можно ли ходить на костылях? Спускать ногу вниз? Переворачиваться на здоровый бок?

Учещеное мочеиспускание
30 лет
20 Июля 2025·Просмотров: 48·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм после операции.

После таких операций обычно рекомендуют

- перевязки, снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.

Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.

Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Можно ли ходить на костылях? - можно, но на ногу даже приступать нельзя. Ходить как можно меньше.
Спускать ногу вниз? можно не на долго. Иначе будет нарастать отёк и болеть.
Переворачиваться на здоровый бок? - можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Наложены три шва, один шов начал немного подтекать, присутствует жидкость (гноя нет). При движении жидкость с кровью. Отек еще до конца не спал.
- тут мне непонятно, что за жидкость. - необходимы перевязки с участием врача в строго асептических условиях. Времени с операции прошло не очень много, я думаю, тут речь идет о лизированной гематоме - если хотите - приложите фото (как и фото снимков после операции - соглашусь с коллегой).

Интересует вопрос, как мне себя вести? Можно ли ходить на костылях?
- да, без нагрузки на оперированную ногу. Обычно после таких операций разрешена осторожная разработка движений в голеностопном суставе, эластичное бинтование от кончиков пальцев до середины бедра в легкое натяжение
Спускать ногу вниз?
- только, когда ходите. В положении сидя или лежа желательно придавать ноге максимально возвышенное положение, а то отекать будет.
Переворачиваться на здоровый бок?
переворачивайтесь, не вижу препятствий)
удачи и выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.