Состояние волос и кожи

Михаил Ивашев21 Июля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. Помогает восстанавливать пигмент волос местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Витамины для волос Доппельгерц-актив для здоровых ногтей и волос, Пантовигар, Бьюти-витаминс для волос, ногтей, кожи. По анализу витамин Д по нижнему референсы, но в норме. Ферритин маловат - он должен быть не ниже 40-60, может быть снижен и при нормальном гемоглобине. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Мария Желнина21 Июля 2025

4.2

Терапевт

Добрый день.

Витамин В 12 повышен, если он находится в избытке, то может способствовать развитию акне.
Рекомендуется исключиьт продукты содержащие витамин В12, проверить уровень гомоцистеина + метилмалоновая кислота-чтобы исключить функциональный дефицит В12.

Витамин Д находится на нижней границе нормы, рекомендуется обычно при таком значении принимать витамин Д3 во время завтрака с жирной пищей по 4000МЕ-3 мес, после 2000МЕ-3мес-через полгода контроль витамина Д.

Ферритин находится на нижней границе нормы.
От его дефицита могут выпадать волосы, возникать усталость, появляться седина.
Рекомендуется обычно при таком показатели препараты железа:
Как Сорбифер Дурулес по 1 таб 1 р в день в течение 3 мес, после контроль ферритина.
Принимаются препараты железа утром и натощак для лучшего усвоения, запивая витамином С или апельсиновым соком.

Гормоны находятся в норме.
Рекомендуется провести УЗИ органом малого таза на 5-7 день цикла для оценки фолликулярного резерва.
Так как эстрадиол немного ближе к низкой границе.
+контроль прогестерона во 2 фазе цикла

Цинк находится ближе к нижней границе нормы, рекоменжуется обычно при таком уровне 15мг в сутки цинка в виде пиколината или цитрата.

Если есть зуд-шампуни с Кетоконазолом
Маски с маслами арганы
При беременности отменить Эффезел и Базирон, переход на азелаиновую кислоту 15%

Профилактика обострения ВПЧ:
Пап тест и кольпоскопия раз в полгода

Афсана Алиева21 Июля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови снижение уровня ферритина крови, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
При таком уровне вит д, врачи могут рекомендовать прием профилактической дозы Вигантола 2000-4 капли длительно, прием утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин.
Скажите причину снижение ферритина выясняли?

Алена Касимова21 Июля 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте. Полина, у вас акне около 3 лет, помогают Эффезел и Базирон, но при планировании беременности их нужно отменить. Вместо них допустим по назначению врача Скинорен (азелаиновая кислота) 2 раза в день, мягкое умывание без сульфатов, увлажняющий крем (ЦераВе, Цикапласт). Базирон нежелателен в I триместре, Эффезел противопоказан. Седина в 33–34 года может быть связана с генетикой, стрессом, дефицитом меди или тирозина. Повышенный В12 без приёма витаминов может быть при кишечном дисбалансе сдать гомоцистеин для оценки усвоения. Рекомендую дообследовать : ТТГ, Т4св, ферритин, железо, медь, цинк, витамин D. Если витамин D ниже 40 принимать по 2000–4000 МЕ/день, фолиевая кислота (лучше метилфолат) 400–800 мкг/день за 3 месяца до зачатия, омега-3 от 400 мг DHA/день. Волосы и кожа головы могут страдать от себореи или нехватки микроэлементов. Жесткая вода ухудшает внешний вид волос, но не вызывает седину.
ПС увидела ферритин - он в дефиците, в таком случае для волос он должен быть не ниже 70. В таком случае врачи назначают таб сорбифер 2 р д 1 мес и контроль.