Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3455456

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам КТ

Неделю отходит зелёная слизь Болело горло Болит голова Усталость Температура держалась 1 день 37.7 Сейчас на ГВ Капала ануран в уши Люголь в горло Назонекс в нос

29 лет
21 Июля 2025·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Здравствуйте

А ранее не было жалоб на заложенность носа, стекание слизи по, задней стенке? Вы не аллергик?

По описанию более вероятно полипозный риносинусит, то есть имеется рост полипов в стадии обострения. Зачастую их рост обусловлен аллергической реакцией.

Аллергии вообще никогда не было, а вот полипы во время короны выяснилось что есть, по рентгену сказали

Сейчас конечно в первую очередь снимается острое воспаление. В таких случаях принимаю Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

После снятия острого воспаления рекомендуют дообследоваться на причину роста полипов. Для этого сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма). А также проконсультироваться с лор-хирургом по поводу дальнейшей тактики лечения полипов

Здравствуйте

По описанию КТ есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как признаки воспаления в правой половине пазух вероятнее всего с наличием жидкости в правой гайморовой пазухе и решетках справа, что вероятнее всего говорит в таких случаях о бактериальном происхождении воспаления

В общем анализе крови есть повышение соэ что в подобных случаях интерпретируют как косвенный признак воспаления и рекомендуют также в таких случаях сдать анализ крови на с- реактивный белок более чувствительный маркёр воспаления и бактериальной инфекции

В таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Назонекс в чистый нос в таких случаях также может быть рекомендовано продолжать курсом не менее двух- трёх недель, это основной препарат для снятия отёков и воспаления в носу и пазухах при остром синусите

Препарат допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Также подобных случаях на очном приеме может быть рекомендовано выполнить пункцию гайморовой пазухи справа или ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Также стоит отметить что люголь не является препаратом совместимым с ГВ и его не стоит использовать в горло подобных случаях

Здравствуйте.
Для понимания ситуации задам несколько уточняющих вопросов - нос дышит свободно после туалета носа? Как давно вообще беспокоит нос?
В подобной ситуации рекомендуется смотреть и несколько анализов - клинический анализ крови, срб общий иммуноглобулин Е.
Это поможет подобрать правильное лечение.

Дышит свободно всегда, слизь активно отходила, сегодня 7й день слизи меньше, но выходит самостоятельно

Добрый вечер

По кт имеются признаки обострения хронического ( полипозного) риносинусита с правой стороны .
Обычно в таких случаях на очном приеме может быть рекомендован антибиотик клацид ср 500 мг 1 раз в день 10 дней ( препарат выбора при полипозном синусите ) .
Местно в таком случае назначают назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц .
Подскажите , ранее полипы были обнаружены ?

Здравствуйте) в 2020 году были обнаружены, когда заболела ковидом

Но с ними ничего так и не делали

Используете на постоянной основе назонекс / дезринит / момат рино ?
Имеется ли у вас аллергический ринит ?

Аллергического нет, капли использую только когда болею

Основным препаратом для лечения и профилактики роста полипов являются инГКС ( назонекс / дезринит и тд).
Полипы по своему строению имею аллергическую природу , в таких случаях рекомендуется дообслеловаться для выяснения причины их образования.
В спокойный период вне обострения ( обычно через месяц после лечения ) рекомендуется выполнить повторное кт ппн для объективной картины ( уйдет воспаление и останется только полипозная ткань )

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли заложенность ушей? Боль в ухе?
В связи с чем капали капли в уши?

Цвет слизи - это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции

По КТ нет признаков наличия гнойного содержимого в пазухах носа, описывают утолщение слизистой в пазухах, наличие полипов в верхнечелюстной и клиновидной пазухе, в такой ситуации вне обострения рекомендовано проконсультироваться с лор хирургом по поводу хирургического удаления полипов

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.