СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3455622

Что вас беспокоит?

Отражение на КТ расширения лоханок.

Здравствуйте! Волнует такой вопрос. Болею МКБ почек. Периодически есть долгие боли в области почек. УЗИ показало расширения лоханок: 27 мм и 18 мм. Направили на КТ с контрастом. Но в описании результатов КТ нет ни слова про расширенные лоханки. Описано только наличие конкрементов. Толщина паренхимы (17 и 16,5 мм), равномерная. Почки обычных размеров и расположения, контуры чёткие и ровные. Кортико-медуллярная дифференциовка сохранена. ЧЛС не расширена. Эскреторная функция своевременная, достаточная. Околопочечная клетчатка без особенностей. Мочеточники без патологий. Ведь не могло же расширение лоханок не выявиться на КТ? Либо это серьёзная ошибка в УЗИ? (Либо на УЗИ повлияло то, что полтора часа ждал с переполненным мочевым пузырём, очень тяжело было вытерпеть. КТ делал через 3 недели после УЗИ).

МКБ
47 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 134·Иван, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая Ваши жалобы на периодические боли в поясничной области, ранее установленный диагноз МКБ и данные УЗИ (расширение лоханок до 27 мм и 18 мм), было обосновано направление на КТ почек с контрастированием.

По данным КТ: ЧЛС не расширена, отток мочи своевременный и достаточный. Конкременты выявлены, однако признаки обструкции на момент исследования отсутствуют. Мочеточники и окружающие ткани без патологических изменений.

Таким образом, расширение лоханок, зарегистрированное при УЗИ, вероятнее всего было временным и связано с переполнением мочевого пузыря перед исследованием или кратковременной обструкцией, например, микролитом (песком), который мог выйти спонтанно.

На текущий момент признаков гидронефроза не выявлено. Поводов для срочного вмешательства нет, однако необходимо динамическое наблюдение.

Рекомендую:
- повторное УЗИ почек через 2-3 месяца (на пустой мочевой пузырь, без задержки мочи).
- контроль общего анализа мочи;
- поддержание водного режима: 30-40 мл/кг/сут.
- наблюдение у уролога для контроля за течением мочекаменной болезни и предотвращения повторных эпизодов обструкции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.