СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты исследований.

Прошу оценить результаты исследований, особенно интересует эластометрия. Приложу результат прошлого года и этого. Где- то в октябре примерно количественный пцр HBV был отрицательный.

ХГВ
30 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 261·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача".
По предоставленным результатам обследования - вирусная нагрузка низкая, печеночного повреждения нет (АЛТ, АСТ) в норме.
По поводу эластографии. В двух случаях использовались разные методы оценки фиброза: в первом случае (2024) метод Strain на аппарате узи фирмы Philips, во втором (2025) - методы SWE и STQ на аппарате узи фирмы Mindray. Для оценки в динамике целесообразнее оценивать одним и тем же методом измерения, желательно на одинаковых аппаратах узи.

Учитывая, если в течение наблюдения АЛТ и АСТ были в норме, то фиброз не мог образоваться. Для образования фиброза обязательно постоянное или хотя бы периодическое повышение АЛТ,АСТ. Полагаю, что метод SWE в 2025г дает более реалистичные значения, то есть - отсутствие фиброза.
Лучше всего измерять фиброз не на аппарате узи, а на аппарате Фиброскан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ранее делала на фиброскане, и доктор, которая делала в 2024 году сказала, что фиброскан не достоверен

Принятый ответ

Фиброскан как раз используется для измерения фиброза. Узи так же можно использовать, здесь зависит от аппарата и метода измерения (strain, swe, stq). Что фиброскан, что узи - специалист-зависимые методы и специалист должен знать о правильности замеров (значения в кПа не должны сильно отличаться)
Для динамики лучше использовать один аппарат и метод измерения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла Вас. Да знаю, что надо в одном и том же месте. Ходила в ту же клинику, что и в прошлом году, даже кабинет тот же. Но результаты вот такие

Здравствуйте
По оак имеется анемия лёгкой степени тяжести. В подобном случае рекомендуется проверить уровень ферритина, вит в9 и в12.
По бх снижен незначительно креатитин. Может быть при нарушении питьевой режима. Рекомендуем пить 30 мл воды накг массы тела.
HBsAg обычно определяется у пациентов в хгв. Отрицательный HBeAg говорит об отсутствии активного размножения вируса. Нагрузка вирусная небольшая.
По эластометрии есть изменения структуры печени. Рекомендован очной осмотр инфекциониста

Принятый ответ

С учётом того, что алт и аст в норме, сейчас состояние не критично.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.