Что вас беспокоит?
Трикуспидальная регургитация 2 стадии
У мамы 70 лет пару месяцев назад начала отекать левая нога в районе стопы. Посдение несколько недель так же стала отекать и правая. Почитав в интеренете возможные причины прошли ЭХО КГ и в заключении написано Склероз аорты и аортального клапана, Трикуспидальная регургитация 2 стадии.Отеки за ночь проходят, но как только мама встает то все начинается, если долго стоит еще больше усиливается., начинается чувство распирания. Кожа становится с синеватым оттенком. Мама практически пол года до этого лечила желудок, у нее заброс желчи в пищевод и очень сильно ограничивала себя в питании, скинула около 10 кг, если это имеет какое то значение. Давление у нее в основном пониженное 90 или 100 на 60 или 70. И пульс низкий, выше 60 не поднимается. Прилагаю результаты ЭХО КГ и нескольких последних анализов
Здравствуйте, Ольга, не переживайте, прикрепите, пожалуйста, результаты обследования, не делали ли узи сосудов нижних конечностей? Проходили ли электрокардиограмму? Какие при этом у неё цифры давления и пульса?
Гульнара Рафиковна, узи сосудов делали в прошлом году, было нормально, но мама жаловалась что была боль в ногах. Результаты прикрепила
По ЭКГ пульс 70, а снижение пульса вы отмечаете уже Позднее или во время ЭКГ тоже это было?
Гульнара Рафиковна, пульс при обычном измерении дома тонометром всегда ниже 60
Здравствуйте,прикрепите протокол обследования, но по описанному выше имеет место атеросклероз клапанов и тр 2 ст ,так же жалобы характерные для сосудистых проблем в венах нижних конечностей ,не делали узи сосудов ног ? Не принимаете амлодипин или леркамен?
Карина Александровна, узи делала в прошлом году. Было в норме. Таблетки не пьёт. Пила только Аторис 20 мг
По узи есть атеросклероз + недостаточность тк 2 ст ,но маловероятно ,что в этом причина отеков ,по б/х повышен холестерин -рекомендую узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бдящек. Все же в таком случае рекомендован контроль узи вен ног для исключения сосудистых причин отеков .
Карина Александровна, спасибо, успокоили что с сердцем ничего серьёзного. Узи сосудов обязательно сделаем. А стоит ли ещё обратиться к нефрологу?
Принятый ответ
Нефрологические отеки обычно на лице , можете для контроля сдать кровь на креатинин ,мочевину и общий белок , и общий анализ мочи ,при наличии отклонений -узи и консультация нефролога
Карина Александровна, спасибо большое!
Здравствуйте!
По УЗИ сердца общая сократимость в норме. Недостаточность второй степени не страшна, не влияет на работу сердца. Застоя в малом кругу кровообращения согласно УЗИ нет.
По экг нарушений ритма нет. Ишемические изменения отсутствуют.
По анализам обращает на себя внимание повышения уровня ЛПНП. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курит, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Что касается отеков, то исходя из описания, они могу быть проявлением венозной недостаточности. Поэтому в такой ситуации показательно выполнение УЗИ вен нижних конечностей.
Алена Германовна, спасибо, успокоили что с сердцем ничего серьёзного. Узи сосудов обязательно сделаем. А стоит ли ещё обратиться к нефрологу?
Принятый ответ
По анализам функция почек сохранна, на данном этапе пока показаний для обращения нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лабораторно обращает на себя внимание повышение ЛПНП в липидограмме, остальные показатели в пределах нормы.
На УЗИ сердца трикуспидальная регургитация 2 степени без гемодинамических нарушений. Склероз аорты и аортального клапана может быть связан с повышенным холестерином, а также с артериальной гипертензией. В таком случае мы выбираем тактику наблюдения за трикуспидальной регургитацией, то есть 1 раз в год проводим УЗИ сердца для контроля. Также обычно рекомендуем выполнить УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На ЭКГ ритм правильный, блокад, ишемических изменений нет.
Согласно предоставленным обследованиям причин для отечного синдрома со стороны кардиологии нет.
Учитывая симптоматику, скорее всего отёки связаны с венозной недостаточностью.
Проводили ли ранее УЗИ вен нижних конечностей?
Татьяна Юрьевна, проводили год назад, вроде было в норме
Татьяна Юрьевна, сделаем ещё раз конечно же
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад16 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад22 ответа
- 5 часов назад7 ответов