Что вас беспокоит?
Мирена, Клайра при аденомиозе и мигрени с аурой
Здравствуйте! Гиперплазия эндометрия, эндометриоз, был удалён полип. Обильные месячные, на фоне которых появилась серьёзная анемия. Так же у меня мигрень со зрительной аурой. Врач назначил Клайру около 5 лет назад. Эндометрий пришёл в норму, гемоглобин поднялся. Но мигрени стали сильнее с каждым годом. Самые сильные приступы в конце цикла и в начале приема таблеток из новой пачки. По 4 дня. 2 года пила золофт (постковидный синдром). Гинеколог рекомендовала полностью отменить клайру, и ждать что будет. Или поставить Мирену. Почитав отзывы, стало страшно, что будет мазать, будет продолжаться головная боль, и, как следствие, повысится тревожный фон. И без всего тоже боюсь, что будет расти эндометрий. Он мог до лечения Клайрой на 7 день цикла быть 18 мм. Я в растерянности. И замучилась с головной болью. Невролог предложила ботокс для купировпния боли. Но это не убирает ее причину.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Мигрень с аурой - это абсолютное противопоказание для приёма препаратов, содержащих эстрогеновый компонент.
В подобных ситуациях рекомендуют либо установку ВМС, либо приём Визанны и ее аналогов
Здравствуйте! Наличие мигрени с аурой является абсолютным противопоказанием к приему кок. Поэтому клайру необходимо отменить. В качестве профилактики гиперплазии эндометрия и лечения эндометриоза может быть рассмотрена установка гормональной вмс Мирена. Спираль ставится на 5 лет.
Лейсан Фавадисовна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, по Вашему опыту, часто ли возникают побочки на Сирену? Читала отзывы, многие пишут, что так тяжело переносят, что приходится вынимать.
На самом деле , на практике препарат переносится очень хорошо. ВМС высвобождает гормоны непосредственно в полости матки , практически не оказывая системного влияния на организм.
Конечно , индивидуальную особенность организма никто не отменял. Но пока не попробуете, так и не узнаете , подходит ли вам препарат.
В целом , еще раз отмечу , на практике преобладают хорошие отзывы.
Лейсан Фавадисовна, а если рассмотреть вариант Лактинет или Чарозетта? Они сдерживают рост эндометрия? Читала, что их можно применять при мигренях с аурой
Здравствуйте! Да, при мигренях допустимо использовать эти препараты , так как в их составе нет эстрогенового компонента. В целом , при приеме любых гормональных контрацептивов эндометрий становится тонким, в том числе на этом основан их принцип действия.
Лейсан Фавадисовна, если я все-таки переживаю насчёт Мирены, я могу попробовать перейти с Клайры на Лактинет сейчас? По таблеткам завтра 5ый день приёма Клайры из новой пачки. Как правильно перейти?
Принятый ответ
Да, можно попробовать. Обычно рекомендуют допивать упаковку и перейти на новый препарат.
Гинекологи категорически рекомендуют отменить комбинированные контрацептивы (такие как Клайра) при мигрени с аурой из-за доказанного повышения риска ишемического инсульта. Мирена (гормональная система с левоноргестрелом) является золотым стандартом лечения гиперплазии эндометрия и аденомиоза, а также профилактики их рецидивов.
Локальное действие левоноргестрела из Мирены минимально влияет на системный кровоток, что значительно снижает потенциальный провоцирующий эффект на мигрень по сравнению с эстроген-содержащими препаратами. Неприятные кровянистые выделения (мазня) возможны в первые 3-6 месяцев использования Мирены, но у большинства пациенток они значительно уменьшаются или прекращаются, при этом лечебный эффект на эндометрий сохраняется постоянно.
Сочетание Мирены и антимигренозной терапии под контролем гинеколога и невролога – оптимальная стратегия.
Ара Леонидович, спасибо! Значит, надо перебороть свой страх относительно спирали 🙈
Здравствуйте.
Мигрени с аурой являются противопоказанием к приему КОК, поэтому Клайру рекомендуется отменить.
ВМС Мирена является эффективным для лечения и профилактики рецидива гиперплазии эндометрия. Ациклические Кровянистые выделения возможны в период адаптации, это первые 3-6 месяцев. Из-за того, что Мирена действует минуя общий кроваток, риски побочных эффектов низкие.
Добрый день! Важно знать, что мигрень с аурой является абсолютным противопоказанием к использованию комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В связи с этим, прием препарата Клайра необходимо отменить. В качестве альтернативы можно установить ВМС мирена
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад5 ответов
- 46 минут назад22 ответа
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад9 ответов