Что вас беспокоит?
Зеленые сопли
Беспокоят 2 неделю обильные зеленые сопли. Чем лечить. Ребенку 2 года. Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Как дышит нос? Нет храпа? Дыхания ртом? Чем проводили лечение? Ребёнок болеет 2 недели или больше?
Эндочкопом не смотрели носоглотку ребёнку?
Зелёные выделения далеко невсегда гной,а результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
Я попробовала еще раз прикрепить анализы. Педиатр сказала что пневмаккок и стафилококк по результатам. Выписала оксацилин глазные капли, но его в аптеках нет. И посоветовала обратиться к Лору, чтоб препарат правильно подобрать. Вообще зеленые сопли на протяжении с октября. Чем только не лечили, пока лечим проходит, через неделю начинается заново.
Пневмококк может вызывать проблемы в редких случаях, вообще является условно патогенным, не привит ребёнок от пневмококка?
ОАК не нашла,сдавали?
Аденоиды смотрели ребёнку? Заложенность носа есть? Глазные капли нельзя капать в носик
Аденоиды 1-2 степени. РАК сдавали сейчас прикреплю
Учитывая,что срб уровень низкий,можно предположить,что данных за ьактериальный процесс нет
Учитывая,что насморк зелёный с октября и в посеве пневмококк,пекомендована антибиотикотерария
Какие антибиотики принимали в ближайшие три месяца и нет ли аллергии на пенициллины?
Да принимали. Он антибиотики почти каждые 2 месяца пьет. ТАК закрепила
На фоне антибиотика тоже сохраняются выделения?
По оак признаки перенесенной вирусной инфекции
Также есть косвенные признаки аллергии,на что тоже нужно обратить внимание и дообследоваться
Рекомендовано сдать риноцитограмму,кровь на общий иммуноглобулин Е
Носик промывать морской водой и аккуратно убирать отделяемое из носа
В чистый нос использовать Назонекс или аналоги по 1 впрыск 2 раза в день не менее 1 мес,так как препарат накопительный, не вызывает привыкания и разрешен для длительного применения
Когда пьем антибиотик все проходит, но стоит пойти в сад, все по новой. Потом переходи в пневмонию или бронхиты. Аллергия есть, но пока он маленький пробы не могут сделать. Ждем результаты имуннографии
Принятый ответ
На фоне аллергии часто такой насморк а переходит он в зеленый потому что работает иммуните и как выше писала, лейкоциты работают в очень воспаления и выделяют ыермент,который окрашивает слизь,поэтому и зелень
Соответственно мазок не при чем,он в норме
Рекомендуется проводить терапию аллергии первостпенно,хотя бы местно,Назонекс,антигистаминные препараты
Хорошо. Спасибо
Здравствуйте
Уровень с- реактивного белка в приложенных результатах анализов интерпретируют как вариант нормы что исключает с большой долей вероятности проявления бактериальной инфекции в подобных случаях
В мазке выделена микрофлора, которая живёт в носу и в глотке в норме у большинства детей и взрослых и в подобных случаях не требует какого-либо специфического лечения
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет и такие выделения не являются признаком бактериальной инфекцией и показанием к применению антибиотика в таких ситуациях.
В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский также может быть рекомендовано заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Уточните пожалуйста ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким? Не бывает ли зуда в носу, чихания? Как общее самочувствие ребёнка: аппетит сон активность?
Назонекс 10 дней капали, а потом опять начались сопли
Назонекс в подобных случаях рекомендуют использовать длительно так как за 7-10 дней препарат только накапливается в носу и начинают проявлять свой положительные эффект в отношении купирования отёка в носоглотке
Для дообследования в таких ситуациях рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Уточните ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом за этот период для оценки состояния аденоидов?
Аппетит 50 на 50. Начала потеть голова, после таких проявлений у него начинается бронхит. Не чихает. Зуда вроде нет, сам плохо сморкается, аспиратор не помню какой
Аденоиды 1-2 степени
Я прикрепила еще ОАК
Если аспиратор ручной или механический, то он в подобных случаях как правило плохо справляется с очищением носоглотки от содержимого, застой которого сам себе может являться причиной затяжного насморка у детей, которые хорошо не умеют сморкаться самостоятельно
В таких случаях для хорошего очищения носоглотки от содержимого перед применением назонекса, который должен попадать в чистый нос для достижения максимального эффекта, рекомендуют промывать нос с помощью шприца с насадкой теплым физраствором до трёх -четырёх раз в день, а затем хорошо оперировать содержимое лучше с помощью устройства Baby Wak
Если ребёнок посещает детское учреждение или кружки/секции, то в подобных случаях вполне допустимо может болеть вирусными инфекциями до 12 раз в год иногда чаще, так как иммунная система в подобном возрасте незрелая и активно формируется накапливая иммунную память к вирусам и такая частота орви не является значимым отклонением от нормы
Принятый ответ
По приложенному результату общего анализа крови есть изменения, которые в подобных случаях интерпретируют как косвенные признаки вирусной инфекции и вероятно аллергии, учитывая повышение моноцитов и эозинофилов и в таких случаях стоит больше внимания уделить также исключению аллергии для этого сдать мазок из носа на риноцитограмму, лучше после окончания симптомов насморка через три дня после отмена назонекса и анализ крови на общий иммуноглобулин Е
Здравствуйте
По анализам крови можно предположить что признаков воспаления нет
Витамин Д на нижней границе подскажите даете ребенку Вит д?
Как дышит нос? Имеется стекание по задней стенке ?
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Нет витамин д не даю. Забываю. Стекания есть, аденоиды 1-2 степени. Аллергия молоко, мука, яйцо. Дышит вроде нормально, но насморк сильный, прямо текут сопли зеленые
В таких ситуациях можно до обследоваться
Сдать риноцитограмму это посев из носа для выявления аллергической природы аденоидных вегетаций и общий иммуноглобулин Е
То что они зеленого цвета не беспокойтесь это говорит о вирусном течении заболевания
Обычно можно промывать и капать називин как описано выше
Спасибо поняла
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌺
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна, отоларинголог.
Из всех предоставленных анализов у меня открылся только С реактивный белок.
Он в норме.
У детей младшего возраста часто может наблюдаться насморк, часто сопровождающийся гнойным отделяемым или застойным, и тогда отделяемое приобретает зеленоватый оттенок.
Если это напрямую связано с ОРВИ , переохлаждением , то можно предположить острый гнойный насморк. И в такой ситуации, скорее всего, не обойтись без лекарственной терапии и консультации отоларинголога в очной форме.
Если нет возможности посетить отоларинголога очно, то рекомендовано применять местные антибактериальные средства , например Изофра , разрешенный у младенцев. Рекомендованы промывания полости носа Аквамарис бэйби, например. Также рекомендовано сдать ОАК для оценки состояния уровня лейкоцитов, лимфоцитов.
Рекомендовано не забывать о возможном инородном теле в полости носа , например бусинке или иной инородной детали , так как маленькие дети могут "вложить " какую-либо деталь в полость носа, в таком случае рекомендован очный осмотр отоларинголога
Здравствуйте. Мы с октября месяца уже много раз лечили изофрой. Педиатр по анализам сказал что пневмаккок и стафилококк и прописала оксацилин глазные капли. Но его в аптеках нет. И попросила обработится к Лору для установления препарата. Жаль что анализы не открылись. Я еще ОАК ПРИЛОЖИЛА
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализе крови есть небольшие признаки аллергического воспаления. Проверяли ребенка на глистную инвазию, аллергию исключали?
Проводили лечение с препаратами как мометазон или флутиказон (Авамис)? Если да то как долго, в каких дозах?
Здравствуйте
Цвет слизи - это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
В мазке на флору выделена микрофлора, которая в норме может жить в носу и зеве
Скорее всего такие симптомы на фоне вирусного ринита/аденоидита
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 9 часов назад10 ответов
- 11 часов назад4 ответа