Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3462947

Что вас беспокоит?

Ангина? Как лечить

Здравствуйте! Первый день температура (до 38,5) боли в горле нет ( немного слева в горле было неудобно), второй день - температура меньше ( до 38 жаропонижающее один раз) но сильный надет в горле слева. Утром (на 2 день) выпила азитромицин. Возможно от этого стало легче. Налет меньше не стал . День третий- начиталась, что антибиотик неверный. А вечером нужно улетать на отдых ( ну либо переносить вылет).

Хр тонзилит ( давно не давал о себе знать)
47 лет
23 Июля 2025·Просмотров: 66·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Подскажите как дышит нос? Имеется ли изжога отрыжка кислым?
В описанных вами симптомах можно предположить о течении вирусной инфекции
Чтоб исключить бактериальную этиологию заболевания нужно провести стрептотест( можно купить в аптеке)
При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) целесобразно назначение антибиотикотерапии ( препарат выбора - Амоксиклав, Амоксициллин курсом10 дн + не забываем про пробиотики для желудка например (линекс или бифиформ ) .
Сможете сделать стрептотест? Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить наличие острого тонзиллофарингита (ангина).
В подобной ситуации желательно выполнить стрептатест для исключения стрептококкового воспаления в горле, у вас получится? Подскажите, пожалуйста, помимо горла, есть другие симптомы, например, со стороны носа (насморк, заложенность носа и т.д.)?

При положительном тесте необходим антибиотик. Азитромицин не является препаратом выбора для лечения данного заболевания, так как часто к нему наблюдается устойчивость у микроорганизмов. Препаратами выбора обычно являются антибиотики из пенициллинового ряда, например, амоксициллин или амоксициллин/клавулановая кислота. Данные препараты рекомендуют если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение нескольких последних месяцев. Курс лечения антибиотиком не менее 10 дней, даже если все симптомы прошли. Связано с особенностями жизнедеятельности микроорганизма - возбудителя данного заболевания.
При отрицательном тесте антибиотики обычно не нужны. Проводится симптоматическое лечение.
Рекомендуют исключить раздражающую пищу, напитки.
Горло рекомендуют полоскать тёплым солевым раствором или же можно рассмотреть полоскания с кетопрофен-лор для лучшего обезболивания.
Также используют леденцы с противовоспалительным/обезболивающим эффектом. Например, септолете тотал, стрепсилс экспресс и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото отёк и гиперемия миндалин и задней стенки,есть налеты
В такой ситуации рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке,если он положительный, то нужен курс антибиотиков, 10 дней строго,препарат выбора пенициллиновый ряд, Амоксиклав, если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца
По 1000мг 2 раза в день,7 дней,каждые 12ч, во время еды
Из местного лечения рекомендуется использовать раствор для полоскания Кетопрофен лор или ОКИ 4 раза в день,5 дней
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывать рекомендовано противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5-7 дней
Если тест отрицательный, то ангина вирусная ,антибиотик не показан, достаточно местного лечения
Так-же при сильном болевой синдроме, рекомендована обезболивающая терапия( Нурафен,Найз).
Как дышит нос? Есть возможность выполнить стрептотест и приложить к вопросу?

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленной фотографии признаки тонзиллофарингита.Увеличение и болезненность лимфатических узлов( шейные,подчелюстные) есть?
Рекомендовано: сделать стрептатест. При положительном результате начать приём амоксиклав/аугментин 875/125 мг по 1 табл 2 раза в день,10 дней.
диета с исключением острой,жирной,кислой,твёрдой раздражающей пищи, а также исключить молоко,кофе,газировку. Теплое питье. Полоскание горла р-ром ОКИ/кетопрофен-лор (10 мл развести в 1/2 стакана воды)-3 раза в день,5 дней, рассасывать стрепсилс интенсив по 1-2 табл 3 раза в день,5 дней или лизобакт

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалине- признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Азитромицин не является антибиотиками выбора для лечения острого тонзиллофарингита согласно клиническим рекомендациям, поэтому вряд ли есть смысл продолжать принимать данный препараты в таких случаях

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Доброе утро, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором Кетопрофен Лор 2-3 р/д чередовать с Фурацилином 2-3 раза в день 10 дней. Также лучше использовать Тонзилгон по 25 кап 5 раз в день 7 дней, а потом 3 раза в день 7 дней для повышения иммунитета. Обязательно посмотрите, чтобы не было аллергии на данные препараты!!! Щадящее питание. Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Хорошего Вам солнечного дня, будьте здоровы!

Здравствуйте
Как дышит нос? Есть ли насморк?

По фото в зеве признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке), чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

При "+" тесте рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.