Возможно перелом

Виктор Лаврин25 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

6 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На одном боковом снимке стопы вижу краевой перелом ладьевидной кости. Для подтверждения показано КТ стопы. Показана иммобилизация гипсовой лонгетой . Исключить нагрузку на данную конечность до дообследования стопы

Станислав Литвиненко25 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

21 181 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что есть перелом ладьевидной кости со смещением.
Оптимально наложить гипсовую повязку на 6-7 месяцев.
+ сделать КТ для диагностики скрытых переломов.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Константин Тищенко25 Июля 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм похоже на краевой перелом ладьевидной кости со смещением отломка.
Подтвердить на КТ.

В таких случаях после подтверждения перелома обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Расул Гелимов27 Июля 2025

4.7

Ортопед, Травматолог

16 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Александра !
На представленных рентгенограммах подозрение на краевой перелом ладьевидной кости с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!