Консультация гастроэнтеролога /

Трескается кожа рук от практически любой еды — вопрос №346869

1365 просмотров

Добрый день,

Года 3 назад появилась аллергия на пыльцу в июле-августе на какие-то травы, выяснить исключением что именно не удалось. Анализы показали аллергию только на березу и грибки. Вредных привычек не имею.
Года полтора назад при 3х дневном курсе витамин сильно потрескалась кожа на пальцах, ногах. Прекратил – прошло. Но с тех пор при редком употреблении цитрусовых кожа стала всегда трескается. Около года назад все больше и больше продуктов стало приводить к подобному симптому. Добавился зуд на этих участках. Сейчас могу есть только гречку, рис и огурцы. Все остальное, что прямо или косвенно влияет на кол-во гистамина ( как мне кажется ) приводит в тот же день или через 2-3 дня к проблемам с кожей. На заживление уходит дня 3-5.
С кишечником проблем нет: нет вздутий, диареи. В туалет как по часам.
При употреблении БАДов типа лецитина, кверцитина, разных трав для чистки печени, урсосана, витаминов группы Б и других – так же наступает реакция в тот же день либо на следующий.
Пробовал несколько видов пробиотиков – такая же реакция. Позже выяснил, что в них содержаться штаммы повышающие уровень гистамина.
Похоже на непереносимость гистамина, синдром дырявого кишечника. Сдать на ДАО фермент не имею возможности.
Сдал кучу основных анализов ( включая паразитов ), практически все в пределах нормы, кроме периодических скачков билирубина до 40, врачи предполагают, что это психосоматическое, так как ни один анализ ( включая УЗИ ) не выявил отклонений от нормы. Сказали проверяйся на дисбкатериоз.
Вместо анализа на дисбактериоз сдал ХМС. Выявлена нехватка полезных бактерий ( в первую очередь – пропионовых – ниже нормы в 14 раз ) , излишек вредных.
Антибиотики за последние 5 лет употреблял только раз – 3 дня при простуде года 3 назад, каких-либо иных лекарственных средств тоже не принимал за исключением 3х дневного курса Трихопола в начале года для профилактики. Еще долго пил сахарозаменители, читал что они влияют на флору кишечника. В конце 18 года заметил что от них начался зуд. Сразу прекратил.
Планирую пропить жидкие пробитики Пропионикс Bifidobacterium longum для поднятия бифидобактерий, их же закваску содержащую Propionibacterium freudenreichii subsp. shermanii для увеличения пропионовых бактерий, а так же Лактобактерин сухой для повышения уровня лактобактерий.
Нужны рекомендации, корректировки.
Так же читал что Трихопол устраняет чрезмерный рост клостридий. Можно ли его использовать для подавления клостридий рамозус перед началом приема пробиотиков?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на дисбактериоз методом посева.Анализ по Осипову даёт общий результат.Для лечения нарушений микрофлоры, нужны конкретные результаты из кишечника.
А ферментативные препараты вы принимали?Панзинорм, Фестал, креон?
Эти средства улучшают перевариваемость продуктов и способствуют их расщеплению,
Принятый ответ
Клиент
Нина, препараты не принимал.
Кал тогда наверное уже лучше сдать после того как пропью месяц пробиотики чтобы увидеть результаты ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Через 1 -1.5 месяца после окончания приема пробиотиков сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Перед сдачей анализов можно употреблять Эубикор по 1 саше 3 раза в день во время еды 2-3 недели иди Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 14 дней...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Я бы для начала сдала IgE к кандиде,малацессии,аспергиллез.У меня было несколько пациентов со сходной историей выявляли грибы в организме.Обследуйте это.При положительном результате пролечите с дерматологом или гастроэнтерологом очно грибы,но это требует терапии 2-3 мес минимум и контроля печеночных проб
Принятый ответ
Клиент
Елена, сдавал на аллергены:

Аллерген IU/ml Класс
Penicillium natatum 0, 0
Cladosporium herbarium 0.62 1.7
Aspergilus fumagatus 0, 0
Alternaria Alternata 3.13, 2.8

Это тот аспергилус о котором Вы писали? То есть предлагаете еще сдать на два оставшихся?
Гастроэнтеролог
именно IgE на два оставшихся.На прошлой неделе мужчина 40 лет всех обошел,на все аллергия, а выявили малацессию
Клиент
Елена, я немного запутался. Мне именно аллергические проявления в виде Ige искать надо? Везде предлагают антитела IgG.
А ХМСу вы не верите?
Педиатр
Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
16
Елена
2020-11-21 08:11:48
21 ноября 2020
Елена Кущ, 21 ноября 2020
Добрый день.
В целом у вас ХМС тянет на атопию. Но рамозум , действительно ,слишком большой. Аккумулирует жиры и ассоциирован с ожирением. Возможно, при диете с высоким содержанием жиров помогает усилить усвоение сахара и жиров.Здесь однозначно, коррекция питания. информации о связи рамозум с непереносимостью гистамина я не встречала.
Пропионикс мне нравится, как и направление ваших мыслей). Но в бифидо я бы попробовала больше штаммов дать, как и лакто.
А что у вас со стрессами?
Владимир
2020-11-21 09:11:59
21 ноября 2020
Владимир Иванов, 21 ноября 2020
Последний год питаюсь в основном рисом, гречкой с огурцами. Вес 73 при 178 росте. Куда сильнее корректировать не знаю.)
На днях будет еще результат на дисбактериоз.
А стрессы.. да наверное как и у всех в период карантина - дума скучновато-то бывает )
Елена
2020-11-21 09:11:32
21 ноября 2020
Елена Кущ, 21 ноября 2020
Я прочитала в описании о вашем питании. И о рамозум написала ту информацию, которую можно найти по данной бактерии. Но и уменьшать ее аккуратно - синтезирует серотонин.

ок, тогда про повышение проницаемости. Можно зайти с этой стороны.
ребагит на срок от 8 недель - латает межклеточные связи в эпителии ЖКТ на всем протяжении
возможно, бутират.
Елена
2020-11-21 09:11:18
21 ноября 2020
Елена Кущ, 21 ноября 2020
Я видела подобное, но у девушки был жесточайший стресс, на фоне которого и произошло повреждение кишечника ( парень оказался мало того, что женат, так и еще и бросил). Мне не признавалась, узнала случайно от 3х лиц. Все прошло, несмотря на лечение ))), после того, как нашелся следующий парень.
Владимир
2020-11-21 09:11:34
21 ноября 2020
Владимир Иванов, 21 ноября 2020
А как рамозум можно уменьшить?
Елена
2020-11-21 09:11:02
21 ноября 2020
Елена Кущ, 21 ноября 2020
Вы все верно написали - метронидазол или тинидазол. Можно попробовать кратким курсом, до 3-4 дней метронидазол. остальные препараты хуже относятся к нормальной микробиоте.
а метабиотики пробовали?
актофлор-с?
Владимир
2020-11-21 09:11:20
21 ноября 2020
Владимир Иванов, 21 ноября 2020
Нет, цикл -" попробовал - проявилось - зажило" около 10 дней, так что требуется время. Понаблюдаю состояние после текущего курса и при негативном сценарии продолжу изыскания .
Елена
2020-11-21 10:11:33
21 ноября 2020
Елена Кущ, 21 ноября 2020
рассмотрите к применению метабиотики. актофлор в этом отношении мне нравится больше - лет лактозы, как минимум, и вполне рабочий.
Важнее найти причину. Если я правильно поняла, начало коло 3х лет назад? или раньше? после чего?
Могу подсказать фамилию, если сможете добраться до ее консультации - Елизавета Радевич, она отличный биохимик. Посмотрите, она недавно разбирала гистамин - https://www.instagram.com/p/CE8-t_YBq2E/
Владимир
2020-11-24 12:11:01
24 ноября 2020
Владимир Иванов, 24 ноября 2020
Сейчас жду анализ на дисбактериоз на днях.
Попробовал пропионикс - провал. Там есть аскорбиновая кислота, которая вероятно приводит через несколько часов к зуду, а затем к повреждению кожи. На след неделе попробую второй пробиотик и закажу ваш вариант.
3 года назад начала аллергия на цветение. В первый год я даже не понял, что это т.к. летом начался сильный насморк, а я и зимой никогда почти не болею. А вот последние года полтора добавилась сперва после витамин проблема с кожей рук, а последний год еще и подошвы ног стали трескаться.
За контакт спасибо, в свободное время изучу материалы.
Еще хотел спросить насчет девушки - у нее была тоже непереносимость? Лечили ребамипидом? Парня искать мне не вариант )))
Елена
2020-11-24 01:11:55
24 ноября 2020
Елена Кущ, 24 ноября 2020
У девушки также анализ на DAO не сдавался, поэтому на 100% утверждать нельзя. Но в целом, по клинике - да. И реагировала она не экземой, а отеком Квинке и анафилаксией.
мы с ней успели только убрать гистаминсодержащие и гистаминолибераторы. А потом началась счастливая личная жизнь)
Владимир
2020-11-24 10:11:24
24 ноября 2020
Владимир Иванов, 24 ноября 2020
Пришел результат анализа по дисбактериозу.
Staphylococcus aureus вообще не должно быть?

Рез | Референс
Молочнокислые бактерии менее 10^5 | 1*10^7 - 1*10^8 | снижено
E.coli лактозонегативные 1*10^7 | менее 10^5 | пролиферация
Бактероиды менее 10^2 | 1*10^9 - 1*10^10 | снижено
! Staphylococcus aureus 1*10^3 | не обнаружено | пролиферация
Candida albicans 1*10^4 | менее 10^4 | пролиферация

Определение антагонистической активности пробиотиков
Вид м/о Candida albicans
Линекс выявлена
Аципол выявлена
Энтерол выявлена
Бификол выявлена
Бифиформ выявлена
Определение антагонистической активности пробиотиков
Вид м/о Staphylococcus aureus
Линекс выявлена
Аципол выявлена
Энтерол выявлена
Бификол выявлена
Бифиформ выявлена
Чувствительность бактериофагам пр-ва ФГУП НПО Микроген
Вид м/о Staphylococcus aureus
Стафилококковый фаг (г. Пермь) устойчив
Интести-бактериофаг (г. Н.Новгород) устойчив
Пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) устойчив
Секстафаг (г. Пермь) устойчив
Стафилококковый фаг (г. Н. Новгород) устойчив
Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность
Чувствительность к антибиотикам*
Вид м/о Staphylococcus aureus
ЛЕВОФЛОКСАЦИН 5 мкг 24 мм (S) Чувствителен
ЦЕФОКСИТИН 30 мкг 29 мм (S) Чувствителен
КЛИНДАМИЦИН 2 мкг 28 мм (S) Чувствителен
ЛИНЕЗОЛИД 10 мкг 23 мм (S) Чувствителен
ЭРИТРОМИЦИН 15 мкг 25 мм (S) Чувствителен
АМОКСИЦИЛЛИН/КЛАВУЛАНАТ 20 мкг+10 мкг 35 мм (S) Чувствителен
ФУЗИДИЕВАЯ КИСЛОТА 10 мкг 25 мм (S) Чувствителен
Владимир
2020-11-24 10:11:57
24 ноября 2020
Владимир Иванов, 24 ноября 2020
да, оставил только то, что вне нормы.
Елена
2020-11-24 10:11:47
24 ноября 2020
Елена Кущ, 24 ноября 2020
Стафилококк меньшая проблема, хотя и его не должно быть.
А вот кандида - да, проблема.
Часто кандида сопровождает паразитоз.
особенно, если учитывать резкое начало аллергии, быстрое прогрессирование.
Найдите грамотного паразитолога.
Оксана
2022-01-19 01:01:27
19 января 2022
Оксана, 19 января 2022
Владимир, здравствуйте, у меня похожая проблема, вам удалось вылечится?
Владимир
2023-12-01 01:12:57
1 декабря 2023
Владимир Иванов, 1 декабря 2023
Очень сильно уменьшилось проявление после иглоукалывания.
ДМИТРИЙ
2024-02-24 10:02:00
24 февраля 2024
ДМИТРИЙ, 24 февраля 2024
Привет. я ем растение подорожник, листья в сыром виде или сушеные. как то пробовал концентрат из аптеки, не пошло, вообще пищеварение колом встало. варить тоже не варю, из рассказов кто варил - пищеварение не идет.
Похожие вопросы по теме
Брюшная полость
8 часов назад
800.00 р.
Николай
Помогите подскажите
8 часов назад
700.00 р.
Ильмир
Узи брюшной полости
9 часов назад
700.00 р.
Евгений, Нижний Тагил
Боль после еды
9 часов назад
800.00 р.
Олеся, Минусинск
Почему возвращается запор
9 часов назад
700.00 р.
Лейсан
Не оформленный стул
10 часов назад
700.00 р.
Снежанна
По УЗИ подозрение на болезнь Крона
10 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Худякова
Отлично всё Доходчиво всё Отлично всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично всё Доходчиво объяснила Хорошо всё
— Руслан, г. Москва