Тянущие боли внизу живота

Ара Унанян25 Июля 2025

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

УЗИ показало серозометру (небольшое скопление жидкости в полости матки) и признаки хронического воспаления правой маточной трубы (сальпингит), что является наиболее вероятной причиной болей.

Также обнаружены мелкие кисты в канале шейки матки (эндоцервиксе), которые обычно не опасны.

В постменопаузе (после 12 лет отсутствия менструаций) серозометра требует обязательного исключения патологии эндометрия, несмотря на его нормальную толщину (1.9 мм). Хронический сальпингит может вызывать периодические боли и требует уточнения активности процесса.

Лечение нельзя назначить безопасно и эффективно только по одному старому УЗИ без осмотра и дополнительной диагностики — это важный принцип.

Диагностика — первый обязательный этап. Тянущие боли в сочетании с серозометрой (жидкость в матке) и признаками хронического сальпингита у женщины в постменопаузе требуют исключения ряда состояний.

После точного диагноза — лечение. Если подтвердится активное воспаление (сальпингит), гинеколог подберет антибактериальную и противовоспалительную терапию. Серозометра часто проходит самостоятельно, но при дискомфорте может потребоваться небольшая процедура для эвакуации жидкости. Кисты эндоцервикса обычно лечения не требуют.

Отсутствие осмотра и уточняющей диагностики может привести к прогрессированию воспаления или пропуску другой причины болей.

Наталья Солошина25 Июля 2025

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Елена, здравствуйте, по УЗИ описана расширенная маточная труба, рекомендуется УЗИ малого таза в динамике, чтобы понять участок это трубы, или другое образование. Если образование сохраняется в менопаузе до 2-3 мес, рекомендуется Са-125, Не-4, индекс ROMA , это онкомаркеры, кровь из вены, не потому что всё плохо, а потому что такие правила, после этого уже решать вопрос о лечении. Так же важно понимать, нет ли запоров и проблем с кишечником, это тоже может давать боли

Надежда Зеленкевич25 Июля 2025

4.5

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, кисты эндоцервикса как правило не требуют лечения это железы шейки матки которые закупорены клетками, патологии это за собой не несёт.
Серозометра это скопление жидкости в полости матки иногда данный процесс наблюдается в менопаузе и может быть причиной болей, в таких случаях может быть рекомендовано проведение гистероскопии и удаление жидкости.
Сальпингит это воспаление маточной трубы которое также может вызывать жалобы , в таком случае при подтверждении диагноза проводится антибактериальная , противовоспалительная терапия.
В таких случаях как правило первоначально рекомендуется контроль узи, контроль мазков на флору и онкоцитологию если после сдачи предыдущего прошёл год.

Малика Мавлянова25 Июля 2025

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной болей может быть как сальпингит ( воспаление маточной трубы.) так и серозометра, если полость матки увеличилась в динамике. Также проблемы с кишечником могут давать болевые симптомы.
В данном случае лучше сделать контрольное УЗИ и по результатам определить дальнейшую тактику.
При увеличении размеров маточной трубы сдать кровь на Са-125, НЕ4, это стандарт, сдавать обязательно

Резеда Шагалиева26 Июля 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному результату узи есть данные за серозометру, это воспалительный процесс, скопление жидкости. Обычно в такой ситуации в качестве терапии первой линии рекомендуется начать принимать антибактериальную терапию и противовоспалительную.
В первую очередь учитывая срок узи рекомендуется выполнить контроль узи, если есть возможность в идеале пройти МРТ с контрастом органов малого таза.
По результатам уже определиться дальнейшая тактика.