СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный влажный кашель у ребенка 5 лет.

Ребенок начал кашлять,пошли к врачу сказала хрипов нет и назначила ингаляции с лазолваном… но нам не помогла только ухудшилось,а сегодня поднялась температура 39,5. Пока сбиваю. Регина не ждать понедельника сдала общий анализ крови.

Нет
5 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 66·Анна, Старая Купавна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Покрове имеется повышение нитро филов, что обычно указывает на бактериальную инфекцию.
Но по одному показателю, бактериальной инфекцию нельзя поставить.
А как самочувствие ребёнка без температуры?
Кашель частый?
Проявляется больше в течение дня, утром, вечером?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки бактериального процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет( у ребенка наоборот )
И в абсолютном значении повышение нейтрофилов до 8.5 норма.
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Нужна повторная очная консультация врача педиатра.
По показаниям рентген органов грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови характерны для течения бактериальной инфекции.

В таких случаях, учитывая отсутствие положительной динамики и результаты анализов, назначают антибактериальную терапию, препарат выбора обычно амоксиклав, 45-50 мг на кг веса в сут.
Так же при усилении кашля, повышении температуры и при воспалительных изменениях в анализе рекомендуют рентген органов грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лазолван это муколитик - стимулирует образование и выделение мокроты и усиливает кашель. Его назначаем только в первую половину дня сопровождая увеличенным питьевым режимом и вибромассажем. По анализу есть бактериальная инфекция рекомендую рассмотреть прием антибиотика.,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях, при отсутствии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях назначают Панцеф/Клацид. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры

Принятый ответ

Анна, добрый день

В приложенном анализе крови - идет нарастание нейтрофилов, что может свидетельствовать о наслоении бактериальной инфекции

Лазолван , как и любой другой муколитик может способствовать усилению и пролонгации кашля, поэтому на влажный кашель стараемся не применять данную группу препаратов, особенно у детей.

Сейчас важно отпаивать ребёнка, создавать возвышенное положение головного конца во время сна ( например, подложив валик под матрас)
Если имеется насморк, то тщательно промывать нос солевым раствором.

Для улучшения отхождения мокроты выполнять дренажный вибрационный массаж грудной клетки

Так же желателен осмотр врача повторно в динамике, если ребёнку становится хуже, в анализе признаки начала бактериальной инфекции, то решать вопрос о назначении антибактериальной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.