Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3478405

Что вас беспокоит?

Укусил клещ

Укусил клещ в шею вчера вечером 27.07 Лесной городок, Московская область (Одинцово) Ребёнок 1 год 8 месяцев 9 кг Сняли через 3 часа. Врач снял не щипчиками, а тёр сильно салфеткой с раствором Что делать? На шее есть слегка покраснение после того, как терли клеща. Сейчас состояние хорошее Клеща сдали на анализ. Результат только в среду. Но клещ мёртвый. И оооочень маленький

Нет
1 год
28 Июля 2025·Просмотров: 63·Арина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Если клещ был маленький, и не раздутым, ориентировочно не так давно присосался, то считается, что он не успел передать инфекцию, но это относится , к сожалению, не ко всем видам клещам
Врач может назначить несколько схем профилактики боррелиоза:
Согласно зарубежным рекомендациям - Доксициклин – 4,4 мг на 1 кг веса однократно ( таблетки по 100 мг юнидокс солютаб, например.)
Отечественные рекомендации - пропить пятидневный курс азитромицина (10 мг на 1 кг массы тела в сутки) или десятидневный курс амоксициллина (50 мг на 1 кг массы тела в сутки)
Даже не рекомендуется относить клеща на анализ, достаточно наблюдать за кожей - появление сыпи , а так же за температуроц следить

Московская область не является эндемичной по клещевому энцефалиту , поэтому меры по нему не применяются

Ходили к педиатру сегодня, он сказал, что нет необходимости пить антибиотик, пока не изменится характер укуса/не появится круг.
Если мы не будем пить антибиотик, то нужно ли нам через какое-то время сдать на антитела? Или действительно только следить за местом укуса?
Подскажите, если нужно сдать на антитела, то какой анализ и через сколько дней?

Заранее пить - это профилактика, т е возможность не допустить заболевания
Пить по факту - возможно, соответственно там курс будет состоять из 7-14 дней лечения АБ, плюс как будет переносить, в целом хорошо лечится
Анализы не нужно сдавать, лишний раз колоть ребенка, лишние траты, плюс самого клеща сдали на анализ

А так, сдают на антитела М и g боррелиозу

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно в таких случаях рекомендуют азитромицин(10мг на кг в сутки) в течении 5 дней
Не забудьте с антибиотиком пропить пробиотик ( баксет )
Также наблюдаете: при появлении сыпи или повышение температуры тела, рекомендуется вызвать смп

Ходили к педиатру сегодня, он сказал, что нет необходимости пить антибиотик, пока не изменится характер укуса/не появится круг.
Если мы не будем пить антибиотик, то нужно ли нам через какое-то время сдать на антитела? Или действительно только следить за местом укуса?
Подскажите, если нужно сдать на антитела, то какой анализ и через сколько дней?

Анализ сдавать не нужно
В таких случаях рекомендуют антибактериальная терапия как профилактика

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется наблюдение за местом укуса и общим состояние в течение 1 месяца.

Если клещ был маленький (не успел напиться) то вероятность заражения минимальная.
В качестве профилактики обычно рекомендуется прием азитромицина из расчета 10 мг/кг массы тела, курсом 5 дней.

Ходили к педиатру сегодня, он сказал, что нет необходимости пить антибиотик, пока не изменится характер укуса/не появится круг.
Если мы не будем пить антибиотик, то нужно ли нам через какое-то время сдать на антитела? Или действительно только следить за местом укуса?
Подскажите, если нужно сдать на антитела, то какой анализ и через сколько дней?

Поскольку клеща сдали на исследование, то анализы сдавать не нужно.

Антибиотик назначают в качестве профилактики, чтобы не допустить возможное развитие заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте. Удалять клеща конечно нужно инструментом, не тереть, в качестве профилактики назначают антибиотики - в данном случае по возрасту Азитромицин (Сумамед). Вероятность заражения минимальная. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

После укуса клеща обычно рекомедуют наблюдение в течение 30 дней за общим состоянием и за местом укуса ( возможно повышение температуры, отёк в месте укуса, боли в суставах и т.д), также рекомедуют профилактический приём антибиотиков это либо амоксиклав 50мг/кг/сут в течение 10 дней, либо азитромицин 10мг/кг/сут 5 дней.

Сдавать клеща на анализ не необходимости, т.к. не всегда положительные результаты соответствуют заражению.

Здравствуйте.
За местом укуса необходимо наблюдать 1 месяц после укуса. Может появиться сыпь белый участок вокруг укуса с красной каймой, имеет вид бублика. Если ребенка беспокоит зуд в месте укуса, обычно рекомендуют нанесение фенистила. Пока ждете результат анализа клеща, если ребёнок не привит от клещевого энцефалита,в первые 96 часов рекомендуется введение противоклещевого иммуноглобулина. Введение препарата после 96 часов от момента присасывания запрещено. Он дорогостоящий, вводят его не во всех инфекционных больницах.
Хотя московская область не является эндемичным районом по клещевому энцефалиту
При обнаружении возбудителя боррелиоза назначается курс антибиотика. После получения результатов экспертизы клеща, для назначения лечения и диагностики необходимо обратиться к инфекционисту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.