Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3481981

Что вас беспокоит?

Грудь. Это рак?

Три узи. Первое раннее фнкц Затем два из Логинова На втором от 23.04.25 - сказал врач , что цифра 8мм поставлена неверно. Надо было ее первую писать Третье узи уже 10 на 4 Что со мной? Это рак???? Как Быть? Ехать в блохина или Герцена? Отправили на полгода гулять. А я в панике Что мне делать Вопрос, на сколько сильно выросло образование??? Разве это не рост?? Я переживаю ужасно что там рак и они не видят этого

29 Июля 2025·Просмотров: 81·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию и эхограммам, образование доброкачественной природы, подозрений а отношении злокачественной опухоли нет, поэтому вполне оправдана наблюдательная тактика. Можно также выполнить маммографию в дополнение к узи.
Что касается расхождений в размерах, пару мм не говорят о росте, скорее о том что узи вам проводили разные люди и по-разному могли замерить образование, 1-2мм клинически незначимая разница.

Анжелика Илясовна, получается узист по середине в апреле ошиблась и написала большее число неверно?

Анжелика Илясовна, как не пропустить рак? Можно ли влезть туда сейчас и сделать биопсию ?

Это сложно назвать ошибкой, узи-метод операторзависимый, субъективный.

Как не пропустить рак: делать регулярные обследования, помимо узи необходима также маммография всем женщинам 40+!

Можно ли влезть туда-да, можно! Вы можете инициировать взятие биопсии из данной зоны.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помню Ваш вопрос.
Данных за злокачественное образование нет.
В аналогичных случаях тактика наблюдательная, как и писала ранее.
Повода для беспокойства нет!

Марина Борисовна, скажите а почему второй врач сказал что разница в 2-1мм критическая
И это может быть рак???

И скажите методом ВАБ можно удалить???

Врач говорит о клинически незначимой разнице
ВАБ рекомендовано удалять верифицированные образования, но иногда проводят с целью верификации и удаления одномоментно.

Марина Борисовна, можно ли в моем случае так поступить?

Марина Борисовна, сделать ваб и узнать

Нужна консультация специалиста, который специализируется на ВАБ, рассмотреть можно такой вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
По УЗИ у вас нет признаков рака, разница в 1-2 мм – это погрешность измерения, а не рост опухоли.
Я бы рекомендовал если тревога не проходит, можно сделать биопсию (ВАБ) для полного спокойствия, но по описанию в ней нет острой необходимости.
Продолжайте наблюдение у маммолога, раз в полгода делайте УЗИ, после 40 лет добавьте маммографию.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Дмитрий Валерьевич, спасибо! Если планируется беременность
То как быть? Сейчас убрать методом Ваб? Мне предложили в Логинова ее

Если планируете беременность, можно сделать ВАБ для полного спокойствия, тем более что вам его предлагают в хорошей клинике. После процедуры точно будет ясно, с чем имеем дело, и можно будет спокойно готовиться к беременности. Если образование доброкачественное (а по всем данным так и есть), оно не помешает вынашиванию.

Дмитрий Валерьевич, всетаки у меня бирадс 2 или 3??? В фнкц первично поставили 3

Дмитрий Валерьевич, хорошо
А разве 5 х 5 х 8

И потом через 3 мес
10х4
Это не быстрый рост??? Или первый узист не так написала ??

Дарья, разница в размерах 5х5х8 мм и 10х4 мм — это не быстрый рост, а скорее погрешность измерений при УЗИ (разные специалисты, разные аппараты). BIRADS 2 или 3 в вашем случае не принципиально, так как оба варианта указывают на доброкачественный процесс.
Если тревога сохраняется, можно сделать ВАБ для уточнения, но по данным исследований оснований подозревать рак нет.
При планировании беременности удаление фиброаденомы не обязательно, но если решитесь — процедура безопасна.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные различия в измерении образований по УЗИ объясняются тем, что ультразвуковая диагностика- операто-зависимый метод обследования, то есть описание зависит от возможности аппаратуры и насмотренности врача.
В данном случае погрешность не значительна и образование не производит впечатление злокачественного. Наблюдательная тактика имеет место быть.

Не переживайте, ситуация совершенно не онкологическая.

Дарина Вячеславовна, можно ли сделать ваб?

Если есть возможность проведения ВАБ, то конечно она не противопоказана

Дарина Вячеславовна, всетаки у меня бирадс 2 или 3??? В фнкц первично поставили 3

Категории доктора могут также выставлять разные, с учетом характеристик, которые они указывают. Но и Bi-rads 2 , и 3 свидетельствуют в пользу доброкачественных изменений.

Дарина Вячеславовна, хорошо
А разве 5 х 5 х 8

И потом через 3 мес
10х4
Это не быстрый рост??? Или первый узист не так написала ??

Это больше расценивается не как рост образования, а как погрешность измерения, учитывая то что исследования проводились на разных аппаратах и разными врачами

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%

Рост на 1-2 мм истинным ростом не считается, но при достижении цифры 10 мм мы должны образование верифицировать

Владислав, предлагали метод ваб
Можно ли так сделать?

Да, это будет одновременно и диагностическая и сразу лечебная процедура

Владислав, а мрт не лучше сделать??

МРТ никогда не заменит биопсию и морфологическую верификацию и новой информации не даст

Владислав, значит просто сделать ваб и все?

два пути:
1- трепан и просто наблюдать
2- сразу удалить путем ВАБ или резекции

Владислав, а разве можно без верификации взять и ваб? Вдруг откажется рак ? И получается сделали неправильно?

Владислав, хорошо
А разве 5 х 5 х 8

И потом через 3 мес
10х4
Это не быстрый рост??? Или первый узист не так написала ??

нет
это вообще не рост
мы смотрим наибольший размер
был 8
стал 10
всего 2 мм
это ничто

Здравствуйте
По описанию узи исследования признаки доброкачественного процесса. Подозрений в отношение злокачественности нет но любые образования размером 10мм и более должны подлежать морфологической верификации. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Размеры с разницей в 1-2 мм говорят о погрешности в измерениях, это незначимый рост и не говорит о онкологии.

Рустам Гамирович, предлагали метод ваб
Можно ли так сделать?

Да, в данной ситуации можно рассмотреть этот метод, противопоказаний к нему нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.